De knooppunten is een collectief concept waarin alle vorming van de schildklier verschillende morfologische kenmerken heeft. Om de ziekte te diagnosticeren, worden zowel instrumentale als laboratoriumstudies gebruikt.
Inhoud
Concept van NODAL ZOB
NODAL GOOTER - een collectief klinisch concept dat alle schildkliervorming combineert met verschillende morfologische kenmerken. Onder de termijn «knoop» In de klinische praktijk betekent het een opleiding in de schildklier van elke grootte met een capsule die wordt bepaald door palpatoriaal, of met een echografie. De omvang van het voelbare knooppunt, in de regel, groter dan 1,0 cm. Met behulp van de ultrasone methode kunt u knooppunten en kleinere maten onthullen.
Endemische knooppunten - de basis van ontwikkeling is het tekort van jodium.
Eenzame montage - de enige vorming in de schildklier.
Multicate Goiter - Meerdere ingekapselde formaties in de schildklier, niet gesoldeerd.
CONGLOMERAIRE NODAL GOOTER - Verschillende knooppunten in de schildklier, samen gesoldeerd.
True Cyste - een holte die vloeistof bevat.
Diffuse-nodale struma - knooppunt (knopen) op de achtergrond van een diffuse toename van de schildklier.
Tumoren van de schildklier - goedaardig, kwaadaardig.
Oorzaken van ziekteontwikkeling
Nodale formaties in de schildklier behoren tot zeer gebruikelijke schildklierziekte. Het is bekend dat ongeveer 10% van de bevolking van de wereldbol bepaalde focale smaken van de schildklier heeft. Aangezien het concept van NODAL-struma collectief is, is de pathogenese van deze ziekte het gevolg van of andere redenen in elk specifiek geval, afhankelijk van de morfologische vorm van nodale onderwijs.
Meestal leggen patiënten met knooppunten in de schildklier geen klachten op. Soms is er een gevoel van ongemak in het nekgebied, een gevoel van druk in de nek.
Methoden voor het diagnosticeren van NODAL GOOTER
Als u de diagnose van NODAL-struator hebt bevestigd met ultrageluid, wat erna moet worden gedaan?
Zorg eerst dat u zich aanmeldt voor de ontvangst naar de endocrinoloog, t.Tot. Stel het uit in een lange doos kan dat niet. De verdere tactieken van de arts hangt af van de klinische afbeelding en kenmerken van het knooppunt (knooppunten). De dokter kan aanbieden om vast te houden:
- Hormonal examen (thyroxine, triiodothyronine, thyroglobuline, calcitonine)
- Dunne-game punctie biopsie van de schildklier
- RadioisotoP-studie (scannen) van de schildklier
- Radiografisch onderzoek van de borst met het contrasteren van de slokdarm barium
- Computer en magnetische resonantie tomografie van de schildklier
Diagnostiek met Zero ZOB.
Hormonal onderzoek (thyrotrope hormoon, thyroxine, triiodothyronine, thyroglobuline, calcitonine).
De studie van het niveau van thyrotrope hormoon en schildklierhormonen wordt getoond aan alle patiënten met nodale struma.
Verhoogde inhoud van thyroglobuline in het bloed wordt gekenmerkt door vele schildklierziekten. De concentratie van thyroglobuline is geen differentiële marker van goedaardige en kwaadaardige tumoren. De diagnostische waarde van deze indicator is belangrijk na de operatie over de schildklierkanker, tijdens herhaling en metastasising zijn inhoud in het bloed neemt toe. De normale inhoud van calcitonine in het bloed is niet meer dan 10 pg / ml. Het niveau van deze marker is meer dan 200 pg / ml, is het belangrijkste criterium van de medullaire kanker van de schildklier.
Ton-naald Polen Biopsie van de schildklier.
De dunne-game punkey biopsie van de schildklier is de enige pre-operatieve methode voor bevestiging of weerlegging van de diagnose van de tumor van de schildklier, inclusief kwaadaardig. Alle niet-vorming van de schildklier, die kan worden geplakt, moet aan deze procedure worden onderworpen.
RadioisotoP-studie (scannen) van de schildklier.
Met het scannen kunt u de locatie van de schildklier, vorm, maten, functionele activiteit van nodale formaties beoordelen. De minimale grootte van het nodaleeducatie gedetecteerd op het scanogram is 1 cm. Er wordt aangenomen dat u met de hulp van deze methode de aanwezigheid van kanker in de schildklier kunt aannemen. Schilderen «koud» Het knooppunt treedt op met goedaardige en kwaadaardige neoplasms, en «heet» knooppunt met giftig adenoma, nodale prolifererende zob. Het moet worden herinnerd dat het met behulp van deze procedure onmogelijk is om de aanwezigheid van kwaadaardige neoplasms nauwkeurig te bepalen.
Radiografisch onderzoek van de borst met het contrasteren van de slokdarm barium.
Met deze studie kunt u de aanwezigheid van een vernauwing of verplaatsing van de luchtpijp en de slokdarm in een patiënt identificeren met een nodale struma. Indicaties: NODAL GOOTER 3-4 graden, knappe NODAL GOOTER.
Computer en magnetische resonantie tomografie van de schildklier.
Deze studie wordt zelden uitgevoerd vanwege de hoge kosten van apparatuur. Met deze studie kunt u de lokalisatie van de schildklier bepalen, zijn contouren, maten, structuur, lymfeklieren, de dichtheid van de knooppunten bepalen.
