Er zijn een groot aantal soorten pneumonie, die in herkomst verschillen (type pathogen), locatie van lokalisatie en lengte, ernst, de aard van de stroom en de beschikbaarheid van functionele stoornissen.
Oorzaken van pneumonie
Vaker dan al het optreden van pneumonia provoce pneumococci (30-40% van de totale pathogenen), virussen (ongeveer 10%) en MyCoplasma (15-20%). Tegenwoordig kan echter bijna de helft van de zieke oorzaak van pneumonie niet worden vastgesteld.
Er is een zogenaamde werkgroep pneumonium, die gebaseerd is op klinische en pathogenetische en epidemiologische systemen:
- Gemeenschapsvriendelijke longontsteking.
- Niet-gemeenschap (nosocomiale) ontsteking van de longen.
- Ontsteking van de longen in immunodeficiency-staten.
- Atypisch stromende ontsteking van de longen.
Voor elk van deze groepen zijn er een specifiek aantal infectieuze pathogenen. Pneumonia provocerende factoren:
- roken en het gebruik van alcoholische dranken;
- hartfalen;
- Chronische ziekten van de bronchiale obstructieve aard;
- Directe invloed op de ademhalingsorganen van ongunstige omgevingsfactoren en beroepsfactoren;
- chronische nasofaire ziekten;
- Congenitale afwijkingen in het bronchopulmaale systeem:
- Immunodeficiency-staten;
- Operationele interventies;
- oudere en seniele leeftijd;
- Lang beddengoed.
Symptomen van pneumonie
De prognose wordt niet op tijd ontdekt, en als gevolg daarvan zullen de teleurstellende niet-genezen pneumonie - complicaties in de vorm van pleuritisch, oedeem en longabces niet lang worden betrapt.
Bel onmiddellijk een arts als:
- Je wordt gekweld door een sterke aanvallende hoest, pijnlijke sensaties in de borst, warmte;
- Je ervaart rillingen, je bent moeilijk om te ademen - je hebt «een steen» Op de borst;
- Je hebt onlangs de griep gehad of kwijt bent van een kou en voelde zich plotseling erg slecht.
In afwachting van de arts kunt u het antipyretische middel en de siroop (tabletten) van hoest nemen. Bij het diagnosticeren en aanwijzen van een behandelingskuur wordt de arts geleid door een enquêteprogramma, dat verplicht onderzoek en onderzoek omvat, afhankelijk van de getuigenis.
Verplicht onderzoek:
- Algemene bloedanalyse en urine.
- Radiografie van de longen in twee projecties.
- Bacterioscopie van sputum geschilderd in gram.
- Zaaien sputum met een kwantitatieve schatting van de flora en de bepaling van zijn gevoeligheid voor antibiotica.
Studies op het getuigenis:
- Studie van de functie van externe ademhaling in schendingen van ventilatie.
- Onderzoek naar bloedgassen en zuur-alkalisch evenwicht bij zware patiënten met ademhalingsfalen.
- Pleurale punctie, gevolgd door een studie van pleurale vloeistof bij patiënten met vloeibare aanwezigheid op het gebied van Pleura.
- Tomografie van de longen wanneer vermoedde de vernietiging van longstof of lichte vorming van long.
- Serologische tests (detectie van antilichamen op het oorzakserend middel) in atypische longontsteking.
- Biochemische analyse van bloed met ernstige longontsteking in personen ouder dan 60 jaar.
- De studie van immunologische status in het langdurige verloop van de ziekte bij individuen met tekenen van immunodeficiëntie.
- Lung Scintigrafie met lang verdachte (longslagader trombo-embolie).
- Fibrobronchoscopie - wanneer vermoedelijke tumor, wanneer hemochkali.
Studies van chronische pneumonie suggereren de volgende procedures:
- Algemene bloedtest, urine.
- Bloed samenstelling: ESO, het gehalte aan eiwitfracties, sialic acids, fibrine, serumcoid, haptoglobin.
- Radiografie van de longen in drie projecties.
- Spirografie.
- Longtomografie.
- Fibrobronchoscopie, bronchografie.
- Nat onderzoek: de cytologie, test op gevoeligheid voor antibiotica, controleer op de aanwezigheid van Mycobacterium tuberculose, atypische cellen.
Behandeling van pneumonie
Algemene profielspecialisten (therapeuten, kinderartsen, familiekunstors) kunnen ongecompliceerde pneumonie behandelen, terwijl de zware vormen onmiddellijk nodig zijn van de patiënt.
Voorbereidingen van de antibacteriële groep medicijnen - de basis waarop de behandeling van pneumonie is gebaseerd. In de regel wordt in de behandeling van gecompliceerde ziekte niet één medicijn gebruikt, maar een combinatie van meerdere. Onze site herinnert uw lezers eraan dat hun dosering en toepassingsperiode alleen de arts bepaalt, geen amateur in de aanwezigheid van zelfs de eenvoudige vorm van ontsteking van de longen mag niet zijn!
Tegenwoordig hebben deskundigen in de behandeling van longontsteking van verschillende etiologie de voorkeur aan de volgende groepen antibiotica:
- macroliden (macropen, clarithromycine, fromylide, somamed);
- Penicilline en zijn derivaten (Flexin, Ampexiclav, Augmentin, Ampioks);
- Cephalosporins (Cefazolin, Zinnat, Zefisim, CEFTRIAONONE);
- Respiratoire Fluoroquinolones (Levofloxacine, sparfloxacine).
Cursusbehandeling met antibiotica op gemiddelde rangen van 7 tot 10 dagen.
Voorbereidingen, met de hulp ervan worden verlengd en verdund met wets, worden gebruikt bij het hoesten met een natte. Het kan bijvoorbeeld de ACC, Bromgexin, Lazolyvan zijn. Patiënten die lijden aan droge onproductieve hoest, schrijven dergelijke medicijnen niet voor.
Dyspneu - een reden om de ontvangst van bronchorantying-medicijnen toe te wijzen, waarvan de beste optie wordt ingeademd (Berodual, Salbutamol). Ze handelen snel als ze worden gebruikt met behulp van vernevelaar. Euphilline en zijn derivaten (Theoke) Inhalatiemedicijnen kunnen worden vervangen.
Als de lezingen van de getuigenis infusietherapie vereist, die een druppel met een zoutoplossing omvat (bijvoorbeeld een gerecht, zoutoplossing, de oplossing van Ringer). In ernstige pneumonie wordt immunomodulerende therapie uitgevoerd met behulp van immunoglobulinen voor intraveneus gebruik (bijvoorbeeld Octagam, Pentaglobin).
Bovendien is het noodzakelijkerwijs aanbevolen om polyvitaminen te ontvangen. Bij hoge temperaturen (38.0-38.5 ° C), worden antipyretische geneesmiddelen voorgeschreven.
Aan het dieet van patiënten worden strenge eisen naar voren gebracht - het moet vol en rijk zijn aan verschillende vitamines. In de eerste dagen na verslechtering van het welzijn aanbevolen zacht voedsel: bouillon, compotes, fruit. Een beetje later breidt het dieet uit met andere producten, rijke eiwitten, vetten en koolhydraten (ze moeten gemakkelijk worden gebruikt). Als de patiënt geen klachten heeft over hartfalen, ruimt het overvloedige drinken op (maximaal 3 liter per dag).
