Oorzaken
Heel vaak ontwikkelt endocarditis zich als gevolg van andere ziekten. De ziekte wordt vaak gevormd tegen de achtergrond van de reeds bestaande hartpathologie. En ontsteking kan zich op elke leeftijd ontwikkelen.
De pathogenen van de ziekte zijn verschillende bacteriën en ze zijn genummerd van ongeveer 128 verschillende soorten. In het bijzonder omvatten endocarditis causatieve agenten onder meer Staphylococci, Streptococci en Enterococci. Wanneer de eerste symptomen verschijnen, betalen de meeste mensen geen speciale aandacht aan hen en houden ons daarom niet op om contact op te nemen met de dokter. Het eerste bezoek aan de dokter vindt velen slechts een paar maanden na het optreden van symptomen.
In onafhankelijke vorm is het overwegend een bacteriële endocarditis, die het meest wordt veroorzaakt door Streptococcus. Dit formulier voldoet echter relatief minder vaak een endocarditis, gevormd tegen de achtergrond van andere ziekten.
Het is opmerkelijk dat de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van deze ziekte hoger is bij mensen met verzwakte immuniteit, evenals mensen die foci van chronische infectie hebben. De risicogroep om een voor de hand liggende reden omvat mensen met verworven en congenitale hartdefecten. Ook vatbaar voor de ontwikkeling van de ziekte mensen met chronisch tonsillitom en Furunkulas.
Er moet gezegd worden over welke manier infectie optreedt. Dus bijvoorbeeld kan infectie in het hart komen met een bloedstroom. Het is vermeldenswaard dat ontsteking zich voornamelijk ontwikkelt op de kleppen die eerder werden gewijzigd. Een persoon kan aangeboren en reumatische klepveranderingen hebben. Het duurt dus een gelaagdheid op de reeds bestaande ondeugden van het hart.
Infectie van kleppen kan zich verspreiden naar endocardia, wat leidt tot de ontsteking. In dit geval verliest de ontsteking van de kleppen hun eigenschappen, gesmolten en begint het bloed in de tegenovergestelde richting over te slaan. Als gevolg hiervan is het ernstige hartfalen ontwikkelen, en op de kleppen opgroeien vegetatie. En meest verbaasde aorta- en mitraliskleppen. Soms kan het ook worden vervormd door een drievoudige en longklep. Bij deze kleppen worden de fibrine en bloedplaatjes verdeeld. Wanneer de klep Sash niet langer in staat is om te klimmen, wordt de klepdamp gevormd, wat kan leiden tot de ontwikkeling van hartfalen.
Onze site merkt op dat de groei van micro-organismen gevaarlijk is doordat de elementen van het groeien op elk moment kunnen breken van het binnenoppervlak van het hart en met bloedstroom om in de rest van het lichaam te komen. In dit geval zal de infectie optreden in andere weefsels en organen, en niet alleen op hartkleppen. Grote schepen zijn geblokkeerd, vanwege de bloedcirculatie in verschillende organen. Endocarditis kan zowel in acuut als in het subacute-formulier stromen. Ongeveer 5-20% van de patiënten met aangeboren hartaandoeningen treedt op secundaire endocarditis.
Symptomen
Diagnostiek worden uitgevoerd in aanwezigheid van dergelijke symptomen als koorts met rillingen, klepfouten en trombo-embolische complicaties. Bij de diagnose van deze ziekte is het ook noodzakelijk om een bacteriologisch onderzoek uit te voeren om het causatieve agent van de ziekte nauwkeurig te bepalen. Verdere behandeling van endocarditis is grotendeels afhankelijk van.
Vaak wordt de patiënt een elektrocardiogram voorgeschreven waarmee u tekenen kunt identificeren van het vergroten van het volume van de linker ventrikel. Als er een laesie is van de pulmonale slagader of de laesie van de drie -gewalste klep, worden de tekenen van de hypertrofie van de rechter ventrikel bepaald op het elektrocardiogram. ECG kan endocarditis onthullen in de vroege stadia. Daarom, om de kans op succesvolle behandeling van endocarditis te vergroten, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. Voor het onderzoek en de detectie van minimale afwijkingen in de werking van de hartspier, is de cardiografie zeer nuttig.
Als er een vermoeden van infectieuze endocarditis is, wordt dan tijdens de diagnostiek het zaaien van bloed voor steriliteit meestal toegewezen. Bij het uitvoeren van dit type diagnose is het belangrijk dat het bloed in een patiënt is gesloten. Dat het resultaat betrouwbaarder was, moet de verzameling bloed voor het zaaien ten minste twee of drie keer worden uitgevoerd.
Echocardiografie wordt gebruikt om endocarditis te diagnosticeren. Dit type enquêtes wordt aanbevolen om alle patiënten uit te voeren die verdenking hebben aan infectieuze endocarditis. Na diagnose is het noodzakelijk om de vorm van de ziekte te bepalen.
Behandeling
Bij de behandeling van endocarditis vaak gebruikt Antibiotica. En ze worden lang genoeg en in grote doses geaccepteerd. Bovendien worden verschillende methoden van immunotherapie actief gebruikt. In de loop van de behandeling van endocarditis worden immunomodulatoren ook gebruikt, zoals thymiline en t-activin. Als er behoefte is, is de patiënt voorgeschreven op korte termijn cursussen van glucocorticoïde hormonen, antiogramgregegenantia, heparine, hemosorptie en ultraviolette bloedbestraling. Als de behandeling met antibiotica niet effectief is, dan wordt een heronderzoek van bloed gewoonlijk toegepast en worden andere antibiotica voorgeschreven, gezien hun gevoeligheid. In het geval dat de antibacteriële therapie van endocarditis niet effectief blijkt te zijn, dan de kwestie van de behoefte aan chirurgische behandeling door de aangetaste klep en de installatie op zijn plaats van de prothese te verwijderen. Dat zijn de belangrijkste methoden voor behandeling van endocarditis.
