Neutrofielen zijn dergelijke kleine bloedcellen en zo nuttig. Ze vallen tenslotte om ons lichaam te beschermen wanneer verschillende infecties erin komen. Maar wanneer deze gewenste cellen weinig worden - ontwikkelt neutropenie, en «bescherming» Ons lichaam geeft falen.
Inhoud
Neutrofielen rijpen in beenmerg gedurende ongeveer 2 weken. Na toelating tot de bloedbaan, zijn ze ongeveer 6 uur op zoek naar infectieuze agentia en buitenaardse stoffen. Jezelf vinden «Offer», Neutrofielen migreren in weefsel, hechten aan deze buitenaardse agenten en produceren giftige stoffen die ze doden en verteren. Het proces gaat gepaard met een ontstekingsreactie in een geïnfecteerd gebied, dat zich manifesteert door roodheid van de huid met de ontsteking, zwelling en lokale temperatuurstijging.
Neutrofielen vormen normaal gesproken 48-78% van alle leukocyten, dus een daling van het totale aantal leukocyten betekent een afname van neutrofielgehalte. Wanneer het aantal neutrofielen onder 1 x 109 in 1 liter bloed daalt (minder dan 25% van het totale aantal leukocyten), neemt het risico op infecties licht toe en als het aantal neutrofielen niet groter is dan 0,5 x 109 per 1 liter , dit risico neemt zeer aanzienlijk toe. Zonder bescherming, welke neutrofielen bieden, kan een persoon sterven aan infectie.
Neutropenie, samen met een tekort aan andere soorten bloedcellen, is kenmerkend voor aplastische bloedarmoede. Een afname van het aantal leukocyten wordt vergezeld door enkele zeldzame erfelijke ziekten, zoals infantiele genetische agranulocytose en familie neutropenie.
Met cyclische erfelijke neutropenie, zeldzame ziekte, varieert het aantal neutrofielen tussen normaal en laag met een periode van 21-28 dagen; Het kan bijna tot nul vallen en vervolgens na 3-4 dagen spontaan terugkeren naar de norm. De waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van infectieziekten bij patiënten met cyclische erfelijke neutropenie neemt in die periode toe wanneer het aantal neutrofielen laag is.
Neutropenie ontwikkelt bij sommige patiënten met kwaadaardige tumoren, tuberculose, myelofibrose, vitamine B12-tekort en foliumzuur. Sommige geneesmiddelen, vooral gebruikt bij de behandeling van kwaadaardige tumoren (chemotherapie), schenden het vermogen van beenmerg om neutrofielen te produceren. Neutrofielen worden sneller vernietigd dan, met enkele bacteriële infecties, allergische ziekten, auto-immuunziekten en ontvangst van een aantal medicijnen. Met een toename van de milt (bijvoorbeeld, met viltsyndroom, malaria of sarcoïdose), kan het aantal neutrofielen weigeren vanwege het feit dat de vergrote milt hen vangt en vernietigt.
Stel vervolgens de oorzaak van neutrophenie vast. De dokter kan beenmergbiopsie aanwijzen. Deze procedure is onaangenaam, maar het is niet gevaarlijk. Het monster van beenmerg wordt onderzocht onder de microscoop om de structuur ervan te schatten, het aantal neutrofiele precursorcellen en de productie van leukocyten. Na het bepalen van het aantal voorgangercellen, kan de arts aannemen hoe laat het noodzakelijk is om de inhoud van neutrofielen tot normaal te zijn. Als het aantal voorgangercellen wordt verminderd, verschijnen nieuwe neutrofielen niet in de bloedbaan gedurende 2 weken of meer; Als hun aantal voldoende en cellen normaal rijpen, kunnen nieuwe neutrofielen gedurende meerdere dagen in de bloedbaan verschijnen. Soms geeft het beenmergonderzoek een andere ziekte aan, zoals leukemie of ander kwaadaardig proces in bloedcellen.
Met ernstige neutropenie (minder dan 0,5 x 109 in 1 liter bloed), ontwikkelen verschillende infecties zich snel in de patiënt, omdat er geen geld in het lichaam zijn om met pathogenvolle micro-organismen te gaan. In dergelijke gevallen schrijven patiënten in het ziekenhuis en schrijven onmiddellijk sterke antibiotica voor, zelfs vóór de oorzaak en nauwkeurige lokalisatie van de infectie. Verhoogde lichaamstemperatuur - symptoom die een infectieuze ontstekingsproces aangeeft - in de aanwezigheid van neutropenie is een signaal aan het aanbieden van onmiddellijke medische zorg.
Soms zijn er effectieve groeifactoren die de productie van leukocyten stimuleren, met name de colony-pose-factor van granulocyten (C-SZR) en een kolonistimulerende factor van granulocyt-macrofagen (OM-SZR). Een dergelijke behandeling kan vermindering van neutrofielgehalte bij periodieke erfelijke neutropenie voorkomen. Als neutropenie wordt veroorzaakt door een allergische of auto-immuunreactie, helpen de corticosteroïden (hormonale drugs) (hormonale medicijnen). Anti-cytime globuline of sommige andere medicijnen om de activiteit van het immuunsysteem te onderdrukken, kan worden gebruikt in verdachte een auto-immuunziekte, zoals aplastische bloedarmoede. Als de milt is verhoogd, kan de verwijdering bijdragen aan het vergroten van het aantal neutrofielen.
Als immunosuppressiva geen effect geven, is patiënten met aplastische anemie nodig transplantatie (transplantatie) van beenmerg. Deze bewerking kan aanzienlijke bijwerkingen hebben, vereist ziekenhuisopname op lange termijn en wordt uitgevoerd op strikte medische getuigenis. Voor de behandeling van geïsoleerde neutropenie is beenmergtransplantatie zeer zeldzaam.