Neutropenie of «groen licht» infecties

Inhoud

  • Neutrofielen tegen infecties
  • Wanneer neutrofielen weinig zijn
  • Hoe vermoedt en onthult neutropenie
  • De effectiviteit van de neutropenie-behandeling hangt af van de oorzaken


  • Neutrofielen tegen infecties

    Neutropenie of & laquo; groen licht en raquo; infectiesNeutropenie - het aantal bloedneutrophielen verminderen. Neutrofielen - Home Cellulaire systeembescherming van het lichaam van bacteriën en champignons. Ze spelen een belangrijke rol in het genezen van wonden en in de strijd van het lichaam met buitenaardse voorwerpen.

    Neutrofielen rijpen in beenmerg gedurende ongeveer 2 weken. Na toelating tot de bloedbaan, zijn ze ongeveer 6 uur op zoek naar infectieuze agentia en buitenaardse stoffen. Jezelf vinden «Offer», Neutrofielen migreren in weefsel, hechten aan deze buitenaardse agenten en produceren giftige stoffen die ze doden en verteren. Het proces gaat gepaard met een ontstekingsreactie in een geïnfecteerd gebied, dat zich manifesteert door roodheid van de huid met de ontsteking, zwelling en lokale temperatuurstijging.

    Neutrofielen vormen normaal gesproken 48-78% van alle leukocyten, dus een daling van het totale aantal leukocyten betekent een afname van neutrofielgehalte. Wanneer het aantal neutrofielen onder 1 x 109 in 1 liter bloed daalt (minder dan 25% van het totale aantal leukocyten), neemt het risico op infecties licht toe en als het aantal neutrofielen niet groter is dan 0,5 x 109 per 1 liter , dit risico neemt zeer aanzienlijk toe. Zonder bescherming, welke neutrofielen bieden, kan een persoon sterven aan infectie.


    Wanneer neutrofielen weinig zijn

    Neutropenie kan veel redenen hebben. Het aantal neutrofielen neemt af met zijn overvloedige hersenen, of met verhoogde vernietiging van leukocyten in de bloedsomloop.

    Neutropenie, samen met een tekort aan andere soorten bloedcellen, is kenmerkend voor aplastische bloedarmoede. Een afname van het aantal leukocyten wordt vergezeld door enkele zeldzame erfelijke ziekten, zoals infantiele genetische agranulocytose en familie neutropenie.

    Met cyclische erfelijke neutropenie, zeldzame ziekte, varieert het aantal neutrofielen tussen normaal en laag met een periode van 21-28 dagen; Het kan bijna tot nul vallen en vervolgens na 3-4 dagen spontaan terugkeren naar de norm. De waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van infectieziekten bij patiënten met cyclische erfelijke neutropenie neemt in die periode toe wanneer het aantal neutrofielen laag is.

    Neutropenie ontwikkelt bij sommige patiënten met kwaadaardige tumoren, tuberculose, myelofibrose, vitamine B12-tekort en foliumzuur. Sommige geneesmiddelen, vooral gebruikt bij de behandeling van kwaadaardige tumoren (chemotherapie), schenden het vermogen van beenmerg om neutrofielen te produceren. Neutrofielen worden sneller vernietigd dan, met enkele bacteriële infecties, allergische ziekten, auto-immuunziekten en ontvangst van een aantal medicijnen. Met een toename van de milt (bijvoorbeeld, met viltsyndroom, malaria of sarcoïdose), kan het aantal neutrofielen weigeren vanwege het feit dat de vergrote milt hen vangt en vernietigt.


    Hoe vermoedt en onthult neutropenie

    Neutropenie kan plotseling gedurende enkele uren of dagen (acuut neutropenie) of geleidelijk ontwikkeld, voor maanden of jaren (chronisch neutropenie). Omdat neutropenie niet in evenwicht wordt gemanifesteerd in specifieke symptomen, blijft het vaak niet herkend tot de infectieziekte. In acute neutropenie kan de lichaamstemperatuur toenemen, soms doen pijnlijke zweren rond de mond en achterpassage. Bacteriële pneumonie en andere ernstige infecties worden vaak samengevoegd. In chronische neutropenie, als het neutrofielgehalte niet sterk wordt verminderd, kan de loop van de ziekte minder ernstig zijn. Wanneer een persoon frequente of ongebruikelijke infecties ontwikkelt, heeft de arts het recht om neutropenie te verdacht en om een ​​diagnose te doen, een algemene bloedtest toe te wijzen. Het verminderen van het aantal neutrofielen geeft neutropenie aan.

    Stel vervolgens de oorzaak van neutrophenie vast. De dokter kan beenmergbiopsie aanwijzen. Deze procedure is onaangenaam, maar het is niet gevaarlijk. Het monster van beenmerg wordt onderzocht onder de microscoop om de structuur ervan te schatten, het aantal neutrofiele precursorcellen en de productie van leukocyten. Na het bepalen van het aantal voorgangercellen, kan de arts aannemen hoe laat het noodzakelijk is om de inhoud van neutrofielen tot normaal te zijn. Als het aantal voorgangercellen wordt verminderd, verschijnen nieuwe neutrofielen niet in de bloedbaan gedurende 2 weken of meer; Als hun aantal voldoende en cellen normaal rijpen, kunnen nieuwe neutrofielen gedurende meerdere dagen in de bloedbaan verschijnen. Soms geeft het beenmergonderzoek een andere ziekte aan, zoals leukemie of ander kwaadaardig proces in bloedcellen.


    De effectiviteit van de neutropenie-behandeling hangt af van de oorzaken

    Neutropenia-behandeling is afhankelijk van zijn oorzaak en ernst. Wanneer het mogelijk is, de ontvangst van het medicijn, dat neutropenie kan veroorzaken. Soms wordt het beenmerg onafhankelijk gerestaureerd zonder behandeling. Met lichte neutropenie (meer dan 0,5 x 109 in 1 liter bloed, of meer dan 12,5 - 13% van het totale aantal leukocyten) is meestal geen symptomen en behandeling niet vereist.

    Met ernstige neutropenie (minder dan 0,5 x 109 in 1 liter bloed), ontwikkelen verschillende infecties zich snel in de patiënt, omdat er geen geld in het lichaam zijn om met pathogenvolle micro-organismen te gaan. In dergelijke gevallen schrijven patiënten in het ziekenhuis en schrijven onmiddellijk sterke antibiotica voor, zelfs vóór de oorzaak en nauwkeurige lokalisatie van de infectie. Verhoogde lichaamstemperatuur - symptoom die een infectieuze ontstekingsproces aangeeft - in de aanwezigheid van neutropenie is een signaal aan het aanbieden van onmiddellijke medische zorg.

    Soms zijn er effectieve groeifactoren die de productie van leukocyten stimuleren, met name de colony-pose-factor van granulocyten (C-SZR) en een kolonistimulerende factor van granulocyt-macrofagen (OM-SZR). Een dergelijke behandeling kan vermindering van neutrofielgehalte bij periodieke erfelijke neutropenie voorkomen. Als neutropenie wordt veroorzaakt door een allergische of auto-immuunreactie, helpen de corticosteroïden (hormonale drugs) (hormonale medicijnen). Anti-cytime globuline of sommige andere medicijnen om de activiteit van het immuunsysteem te onderdrukken, kan worden gebruikt in verdachte een auto-immuunziekte, zoals aplastische bloedarmoede. Als de milt is verhoogd, kan de verwijdering bijdragen aan het vergroten van het aantal neutrofielen.

    Als immunosuppressiva geen effect geven, is patiënten met aplastische anemie nodig transplantatie (transplantatie) van beenmerg. Deze bewerking kan aanzienlijke bijwerkingen hebben, vereist ziekenhuisopname op lange termijn en wordt uitgevoerd op strikte medische getuigenis. Voor de behandeling van geïsoleerde neutropenie is beenmergtransplantatie zeer zeldzaam.

    Leave a reply