De diagnose van infectieuze endocarditis is gebaseerd op het identificeren van het causatieve agent van het infectieuze proces. Veel belangrijke rol bij het bepalen van de ernst van pathologische veranderingen wordt gespeeld door ECHOC. Behandeling van klep endocarditis complex, bestaande uit medicatie en chirurgische methoden.
Inhoud
Diagnose van infectieuze endocarditis
De diagnose van de infectieuze endocarditis van de klep is voornamelijk gebaseerd op de vroege detectie van de infectiepathogeen. Om dit te doen, een microbiologisch onderzoek van bloed (hemocultuur) voor steriliteit. Deze analyse is ook nodig om het meest effectieve antibioticum in dit specifieke geval te selecteren. Naast de microbiologische bloedtest wordt de algehele (klinische) analyse uitgevoerd. Voor klep infectieuze endocarditisisisitis, wordt het anemie (bloedarmoede) gekenmerkt, dat is geassocieerd met de eigenaardigheden van de reactie van het lichaam op de infectie, evenals een toename van de erytrocytedimentatiesnelheid (EE), een toename van het aantal leukocyten, enz. Na het diagnosticeren van de klep infectieuze endocarditis, naast het onderzoek van de patiënt, moet het worden opgemerkt auscultatie (kijken) van het hart voor de identificatie van nieuwe of verandering in het geluid van de eerder bestaande geluidsruis. Elke patiënt met verdenking van klep infectieuze endocarditis moet echocardiografie worden gemaakt. Deze methode, inclusief bij gebruik van een percussie-vrije ultrasone sensor, maakt de overweldigende meerderheid van de gevallen in staat om te diagnosticeren van infectieuze endocarditis. Bovendien wordt ook echocardiografie gebruikt om de effectiviteit van de behandeling te beheersen.
Behandeling van de ziekte
Behandeling van klepinfo endocarditis is medicijn en chirurgisch en het gebruik van één methode sluit het gebruik van een ander niet uit. Antibiotische therapie wordt uitgevoerd aan alle patiënten met infectieuze endocarditis van klep. Voordat het uiterlijk van antibiotica bij patiënten met infectieuze endocarditis van klep, waren er praktisch geen kans op overleving. Het ideaal is de optie wanneer het Causive Agent of Infection is geïnstalleerd met behulp van een bloedmicrobiologisch onderzoek. Anders wordt de keuze van antibioticum uitgevoerd door selectie. Meestal gebruikte Vancomycine, antibiotica van penicilline rij, aminoglycosiden. Antibiotica worden intraveneus voorgeschreven, gebruiken medicijnen die microben vernietigen en ze niet vertraagt. Antibioticebehandeling wordt gedurende lange tijd uitgevoerd, gemiddeld 1,5-2 maanden, totdat de infectie volledig is geëlimineerd. Het bewijs van de eliminatie van infectie is om de algehele toestand van de patiënt te verbeteren, de verdwijning van vegetatie op ecoggegevens en het verkrijgen van herhaaldelijk relevante microbiologische bevestiging.
In gevallen waarin de klep infectieuze endocarditis heeft geleid tot de vorming van een niet-gedegeniseerde schade van een hartklep of manifestatie van de ziekte, ondanks antibioticumtherapie, kan een kwestie van chirurgische behandeling zijn. Een aanvullend argument ten gunste van de operatie wordt herhaald embolie met een vernietigde hartklepfout infectie. De operatie wordt soms uitgevoerd op het moment van de maximale activiteit van infectie om het leven van de patiënt te redden. Soms strekt infectie zich voorbij de klepring, waardoor umnutes (abcessen) vormt, wat ook een indicatie is voor chirurgische behandeling. Tijdens de operatie proberen chirurgen altijd hun eigen patiëntenklep te houden. Soms beperkt tot het verwijderen van vegetatie, embeddende pauzes van de flappen en t.NS. In gevallen waarin de klep bijna volledig is vernietigd door infectie, wordt het vervangen door kunstmatige (prothetized). Zoals met operaties over de ondeugden van de hartkleppen, gebruiken mechanische en biologische prothesen. In gevallen van actieve infectie hebben biologische prothesen de voorkeur, ondanks hun relatieve shortworwer, omdat het belangrijkste ding is om een actieve infectie aan te kunnen. In gevallen van actief ie wordt antibioticumtherapie in de postoperatieve periode soms uitgevoerd zolang als tijdens de behandeling van drugs.
