Het onderzoek en de behandeling van patiënten die lijden aan het antiphosfolipid-syndroom is nog steeds nodig vóór het optreden van zwangerschap. Tijdens de zwangerschap wordt diagnose uitgevoerd, waarmee u de functionele toestand van de foetus kunt schatten en tekenen van hypoxie kunt identificeren.
Inhoud
Zwangerschap onder antiphosfolipid-syndroom
Enquête en drugstraining voor patiënten met antiphosfolipid-syndroom moeten voor de zwangerschap worden gestart. Tegelijkertijd worden patiëntenklachten zorgvuldig geanalyseerd voor de identificatie van mogelijke tekenen van de ziekte. Voer laboratoriumstudies uit om antilichamen op cardiolipine en lupus-anticoagulant te detecteren. Wanneer ze identificeren, wordt onderzoek na 6-8 weken herhaald. Tegelijkertijd wordt een enquête uitgevoerd om gelijktijdige ziekten te identificeren, en indien nodig, hun behandeling. In de aanwezigheid van herhaalde positieve tests voor de aanwezigheid van antilichamen tot cardiolipine en een lupus-anticoagulant beginnen de behandeling van antiphosfolipid-syndroom met individuele selectie van drugs.
Met het optreden van zwangerschap, met zijn vroege voorwaarden, regelt u de aard van de loop van de ziekte met behulp van de juiste laboratoriumtests en wordt de noodzakelijke behandeling uitgevoerd.
Met behulp van ultrasone klankt de groeipercentages van de foetus met een interval van 3-4 weken en evalueert ook de functionele toestand van het fetoplacementaire systeem. Speciale diagnostische waarde heeft ultrasone dopplerometrie, die van 20 weken wordt uitgevoerd met een interval van 3-4 weken voor levering. Met Dopplerometrie kunt u een afname van de bloedstroom van Fetoplacentar en Populacentar diagnosticeren en kunt u de effectiviteit van de therapie evalueren.
Data Cardiotokography na 32 weken zwangerschap, laten ook toe om de functionele toestand van de foetus te evalueren. In de bevalling wordt zorgvuldige cardiomonitoriale controle uitgevoerd vanwege de aanwezigheid van chronische hypoxie van de foetus, evenals het verhoogde risico op ontheffing van een normaal gelegen Placenta, de ontwikkeling van acute hypoxie van de foetus tegen de achtergrond van chronische zuurstofhongering. Het is raadzaam om de toestand van het bloedcoaguleringssysteem onmiddellijk voor de bevalling en in de bevalling te bepalen.
Van bijzonder belang verwerft de observatie van de toestand van de toestand, omdat het in de postpartumperiode is dat het risico van trombo-embolische complicaties toeneemt.
Steroïde therapie tijdens de zwangerschap
Steroïde therapie (het gebruik van glucocorticosteroïden - prednison) gaat door binnen 2 weken met geleidelijke annulering. Het is raadzaam om het hemostasis-systeem voor de 3e en 5e dag na levering te controleren. Met uitgesproken hypercoagulatie is een korte heparine nodig bij 10.000-15.000 eenheden per dag subcutaan. Patiënten die anticoagulantia en antiadranten, borstvoeding worden voorgeschreven.
Patiënten die tijdens de zwangerschap worden gediagnosticeerd met het antifosfolipid-syndroom, zijn onderworpen aan zorgvuldige observatie en monitoring van de toestand van het bloedcoaguleringssysteem vanwege het risico op ziekteprogressie.
Aldus vermindert tijdige diagnose, voorbereiding en rationele zwangerschap bij patiënten met antifosfolipid-syndroom met een adequate behandeling het risico op het ontwikkelen van complicaties tijdens de zwangerschap en in de postpartumperiode.
