Operationele behandeling van urolithiasis

Inhoud

  • Manifestatie en operationele behandeling van urolithiasis


  • Urolithiasis heeft vandaag nog 5% van de bevolking. Volgens deskundigen, deze figuur, helaas, zal verder groeien, omdat deze ziekte direct verbonden is met wat we drinken en eten. Wijdverbreide bodemverontreiniging verslechtert de samenstelling van water, inclusief drinken. Verfijnde producten en ingeblikt voedsel bieden ons geen vitamines en hun nadeel (vooral vitaminen A en B) draagt ​​bij «Afzetting» Stenen in de nieren. Vaker last van Urolithiasis-mensen jong en werkbaar - van 30 tot 55 jaar.

    Door structuur zijn nierkiezels het meest verschillend - urenge, cystine, oxalaat... Bepaal welk mineraal je binnen bent gegroeid, belangrijk! Tenminste om vrij te zijn van de bestaande steen, probeer dan nieuw te voorkomen. Aangezien de urolithiasis geassocieerd is met de algemene uitwisseling van stoffen in het lichaam, betekent het afkomen van de steen niet, betekent niet dat genezing is - waarschuwt het hoofd van de urolitische ziekte van het ministerie van Volksgezondheid van het Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, het hoofd, het hoofd Van het Russische centrum van Litotrips, Professor Nikolay Dzeranes.



    Manifestatie en operationele behandeling van urolithiasis

    Voor een lange tijd mag de steen zichzelf niet laten zien. Maar dit is niet alleen gevaarlijk in die zeldzame gevallen (bij 3-5% van de patiënten) wanneer stenen kunnen worden overwogen «Klinisch onbeduidend»- Niet alleen «stil», Maar stoor de nierfunctie niet vele jaren. Alles is echter volledig op tijd, zodat dergelijke patiënten nog steeds periodiek de uroloog moeten bezoeken.

    Steen in de nier zorgt ervoor dat zichzelf een aanval van nierkoliek voelde. Wanneer dit gebeurt, hangt het van niet op zijn grootte, maar van waar de steen ezel is, of de uitstroom van urine was geblokkeerd en.

    Operationele behandeling van urolithiasisVerwijzen naar medicijnen die nierstenen oplossen. Tegenwoordig zijn er ondanks de garanties van verschillende commercials geen drugs die in staat zijn om de gevormde oxalaat- en fosfaatnierfosfaatstenen (namelijk te ontbinden, te vinden in de meeste patiënten). Ontbinden alleen aan (urateert) en slechts 25-35% van de gevallen.

    Minerale wateren van onze resorts als behandeling kan alleen worden aanbevolen als de steen klein is - van 0,3 tot 0,7 cm en hierdoor kan gemakkelijk weggaan van het lichaam. En wat niet moet worden gedaan - het gaat naar het resort, ondanks de mening van de dokter, wat u prompt stenen verwijderen. Vooral omdat vandaag de operatie mogelijk vrij zachtaardig is.

    Tegenwoordig zijn nierstenen in staat om te gooien, en deze methode is Remote Lithotripsy (DLT) - wordt veel gebruikt in bijna alle urologische klinieken van Rusland. Hiermee kunt u zware complicaties minimaliseren die zijn waargenomen met open operaties. Het werd mogelijk om van patiënten af ​​te komen uit de nieren die een hartaanval, beroerte, angina, ischemische hartziekte, enz. Hebben ondergaan. Ziekten. Deze methode is succesvol behandeld, zelfs baby's van het eerste levensjaar (vanaf 7 maanden). DLT wordt echter ook beschouwd als operationele interventie, en zij heeft zijn eigen contra-indicaties.

    Diepe waan die al de volgende dag de nieren absoluut zullen zijn «schoon»! Verpletten vernietigt alleen de steen naar kleine deeltjes. Maar het proces van hun uitgang op urinewegen kan niet een week duren en vergezeld zijn van nierlijke colums, om alleen pijnstillers en antispasmodics te overleven. Tegelijkertijd is de observatie van de uroloog belangrijk - tenslotte, in 4-5% van de gevallen, kunnen steenfragmenten de ureter al enige tijd overlappen.

    De volledige aftrek van de vernietigde deeltjes in de eerste 3 maanden wordt gemiddeld in 47-75% van de gevallen waargenomen, na 6-12 maanden - in 82-96% van de gevallen.

    Als, volgens de projectie van de arts, het effect van de DLT naar verwachting onbeduidend zal zijn, dan is het mogelijk endoscopische vernietiging en verwijdering van stenen. Deze methode heeft betrekking op «Zeer efficiënt, medium traumatisch». Voor de vernietiging van de stenen zijn dezelfde energie, alleen direct bij het contacteren van de steen. Tools worden geïntroduceerd door natuurlijke bladen, of door de punctie van de huid boven de nier. In dit geval is de behandeling sneller - in één sessie, de steen wordt vernietigd en alle fragmenten onmiddellijk verwijderen.

    De methode van open chirurgische interventie voor nierstenen vandaag wordt zelden toegepast - niet vaker dan in 1,5-4% van de gevallen. Bijvoorbeeld, met complexe vormen van de ziekte (koraalstenen), evenals wanneer het verwijderen van de steen niet het enige probleem is met de nieren, maar bijvoorbeeld vereist is, ook een reconstructieve werking op urinewegen of niervaartuigen.


    Dit is een nierkolieke aanval:

    • Plotselinge scherpe pijn in de onderrug aan de ene kant;
    • Pijn zet in de maag, tot aan de blaas en broers en zussen;
    • De patiënt verandert continu de positie van het lichaam;
    • Misselijkheid, braken, meteorisme verschijnen;
    • Rillingen, verhoog de temperatuur (erg gevaarlijk! Teken van het verbinden van acute pyelonefritis - nierontsteking).


    Het is onmogelijk om stenen af ​​te rommelen:

    • Als de patiënt veel weegt - meer dan 130 kg (technisch onmogelijk!);
    • zwangere vrouw;
    • Degenen die lijden aan hemofilie, aorta-aneurysma en nierader, ziekten van het maagdarmkanaal (in de verergeringstadium);
    • Als er tumoren van nieren, macrohematurie, acute pyelonefritis en de actieve fase van chronische pyelonefritis en anderen zijn.

    Leave a reply