Symptomen en diagnostiek van sepsis

Wat zijn de symptomen van sepsis? Hoe sepsis te diagnosticeren? Antwoorden op deze vragen die u in het artikel vindt.

Inhoud

Sepsis-symptomen

Sepsis - een totale purulente infectie, die zwaar is
infectieuze ziekte die lokaal compliceert
Purulente ontstekingswerkwijzen. Sepsis wordt anders genoemd
pathogenen en hun toxine
mi en uitgedrukt in een eigenaardige reactie van het lichaam zonder
eventuele specifieke manifestaties.

Klachten van de patiënt divers en weerspiegelen niet altijd de ernst van de zijne
Staat. Bij het vinden van klachten is het noodzakelijk om op te letten op
Toename van de temperatuur, de veranderingen van de dag, de aanwezigheid van chill,
de duur en herhaalbaarheid. Het moet erachter komen,
Staat van eetlust en mentale toestand (euforie, apathie).

Met een extern onderzoek van de patiënt vestigt de aandacht op de moe, soms
onverschillig. Gezicht aan het begin van de ziekte is vaak hyperced,
wangen gloeien, maar een paar dagen later wordt het gezicht bleek.
De pallor van de huid van het gezicht wordt vooral uitgedrukt in rillingen. In ver shertshy
Pallothies worden gecombineerd met het kwetsbare wangen, de schaduw van de oogbollen
(Verwekte ogen).

Zeer vroeg in acute sepsis verschijnt
Scler en vervolgens huid en zichtbare slijmvliesmembranen. De huid wordt
Droog, soms bedekt met kleverig zweet. Gietende zweet
Verbluffende Oznoby, kan heel uitgesproken worden, patiënten worden gedwongen
De dag van de dag verandert verschillende keren ondergoed. In sommige gevallen kunt u definiëren
op de huid van het binnenoppervlak van de onderarm en leggy phetechial
bloedingen, soms in de Nide-vlekken en strepen.

Heel vaak, bij sepsis, verschijnen herpes op de lippen,
Verhoogde bloeding van orale slijmvliezen. In Conjunctiva
Oog kan puntbloedingen zijn, lippen, in de regel, bleek en in
Verre gevallen met een glanzende tint. In ernstige gevallen van sepsis
Ademhaling is moeilijk: de vleugels van de neus zijn zwelling, nekspieren spannen.

In sommige gevallen lijkt de huid afdichtingen (infiltraten) met
Huidhyperemie over hen, die het uiterlijk van etterende metastase aangeeft
infectie. Op plaatsen van huidcompressie (heiligbepaling,
De bladen, de geweldige processen van wervels, verafstreekse bugs) worden bepaald
uitgesproken hyperemie, bleek of necrose van de huid, waar het over heeft
beginnende of ontwikkelde prolellen die vrij vroeg zijn
verschijnen bij patiënten met sepsis.

Verhoogde lichaamstemperatuur in Sepsis verwijst naar constant
Symptomen. Aan het begin van de ziekte of tijdens de hoogtijdagen, de temperatuur ervan
De reactie is drie soorten:

De permanente symptomen van sepsis omvatten landen. Zij zijn
komt overeen met een enorme uitlaat van foci van ontsteking in de bloedbaan
micro-organismen of hun toxines. De frequentie van rillingen is
Verschillende: ze kunnen dagelijks herhalen, meerdere keren per dag of
Een paar dagen later. Na de rillingen is er een significante toename
Temperatuur. Vrij constant symptoom van sepsis is overvloedig
Peiling.

Diagnose van sepsis

Vanwege de inxicatie van de hartspier tijdens sepsis
(giftige myocarditis) Patiënten verschijnen vrij vroeg
Puls, omdat de ziekte zich ontwikkelt, neemt het vullen van de puls af,
Tachycardia groeit, met 120-140 UD / min. Uitgesproken tachycardie
Het blijft wanneer de lichaamstemperatuur wordt gereduceerd tot normaal of subfebreep.
Het niveau van arteriële en veneuze druk neemt af, vooral scherp
met septische shock die de loop van sepsis compliceert. Grensharten
Verhoogd, de doofheid en het splitsen van de tonen worden genoteerd, verzwakkend
Bovenste push, systolische ruis. Cardiale geluiden zijn tijdelijk
Karakter en met herstel van de patiënt verdwijnen. Wanneer aangesloten
Ulceous Endocarditis-geluiden worden permanent.

Tijdens septicopemie zijn er metastasen van pitterende infectie in
Licht met de snelle vorming van abcessen of gangrenes van de long. Vaker
Diffuus bronchitis en hypostatisch (vanwege
Pneumonia ventilatie). Bij het volgen van patiënten meestal
Lager wordt genoteerd (soms tot 30-50 per minuut), hoest met
een kleine hoeveelheid slijmvliezen of slijmzuigende sputum, en wanneer
Longontsteking - met overvloedige etterende natte. Met percussie van NAD
De verkorting van het percussie-geluid wordt bepaald, met auscultatie -
Langzaam ademhalen, het uiterlijk van attitudes en natte natte nat
Pieching, respectievelijk de ontwikkeling van pneumonische foci.

Patiënten met sepsis lijden aan slapeloosheid, vaak gemarkeerd
Niet-kritische houding ten opzichte van zijn staat
onverschilligheid en depressie, soms euforie. Met hoge liften
Temperaturen van het lichaam, de rillingen lijken angst, opwinding, onzin.
Soms is er een verwarring van bewustzijn, ontwikkelt acute psychose.

In de studie van het maagdarmkanaal wordt het verlies opgemerkt
eetlust, de aanwezigheid van misselijkheid, belching, soms ballingschap
Ponosov geassocieerd met de ontwikkeling van Ahilia, een afname in de alvleesklierfunctie
klieren, ontwikkeling van enteritis of colitis. Soms maag of
darmbloeding, die gemanifesteerd zijn door bloedig braaksel of
Abstigiek kaloma.

Bij het inspecteren van de mondholte is de droge taal bedekt met bruin of grijs
Skip, soms heeft karmozijnrode schilderij, in sommige gevallen tandvlees
bloeden. Met een lange ziekte, scheuren aan de randen
Taal.

De jaggelijkheid van de huid en de scool wanneer sepsis een loyaliteit ontmoet (
elke vierde patiënt), maar het niveau van bilirubine-niveau
Het wordt aanzienlijk vaker waargenomen. Wanneer palpatie een toename markeert
Lever, de rand ervan uitsteekt van onder de riboog, pijnlijk, matig
Dicht met hepatitis en slappe, zacht bij vette dystrofie. Bij
Bescherming van sepsis die cirrose ontwikkelt.

Wanneer palpatie van de buik in een patiënt met sepsis vaak bepaalt
een toename van de pijnlijke losse concestatie van de milt, die
De maat voor de ontwikkeling van de ziekte wordt dicht.

Met wond sepsis-granulatie in de wond van helder, rood en
Dichte beurt in bleke, traag, waterig, gemakkelijk bloeden
Bij het tikken. Epithelisatie van wonden stopt. Gescheiden wonden
Schaarse, serous-etterende, wordt soms vuil bruin met
Zilveren geur. De zwelling van de wond van de weefsels rondom de wond is groeiend: randen
Wonden zijn verzegeld, bleke blauwe kleur. Vaak meedoen
Lymfangitis, lymfadenites, tromboflebitis.

Veranderingen in het bloed zijn constant. Bij patiënten
Anemia ontwikkelt zich snel: een paar dagen vanaf het begin van de ziekte
Het hemoglobine-gehalte wordt verlaagd tot 70-80 g / l, tegelijkertijd afneemt
Het aantal erytrocyten tot 3.0-1012 / L en hieronder, anisocytose wordt opgemerkt en
Poikilocytose. Het aantal leukocyten verandert: neutrofiele leukocytose
vaker binnen 8-15-109 / L, bereikt soms 20-109 / l. Verminderd
Het gehalte aan lymfocyten en eosinofielen tot de aezinofilie. Uiterlijk
in de leukocytenformule van jonge vormen en myelocyten terwijl tegelijkertijd
Een toename van het giftige gruis van neutrofielen en aezinofilie
is een ongunstig prognostisch teken. SE bereikt 60 en
Zelfs 80 mm / uur met onbeduidende of matige leukocytose.

Het wordt opgemerkt snel toenemende hyposproteinemie: eiwitgehalte
Minder dan 70 g / l, in ernstige gevallen, verlaagde tot 60 g / l en zelfs tot 50 g / l en
Hieronder wordt de inhoud van albumine gereduceerd tot 30-40%, het niveau van globuline
Verhogen.

Ademhalingsfalen, schending van uitwisselingsprocessen in
Het lichaam leidt tot een verandering in de zuur-base staat van het bloed,
De ontwikkeling van acidose. Veranderingen in de coagulatie en
Antiswriting Bloedsystemen: vermindert de inhoud van ProTromina,
Fibrinogeen, toenemende fibrinolytische plasma-activiteit en
De activiteit van heparine neemt toe. Veranderingen in het bloed gedetecteerd op
Laboratoriumstudies zijn niet typerend voor sepsis, maar
Systematische studie en bij vergelijking met klinische gegevens
Speel een belangrijke rol bij het vaststellen van een diagnose en bij het beoordelen van de stroom
Ziekten.

Bacteremie onder Sepsis verwijst naar niet-permanente symptomen, maar
bepaald vrij vaak (ongeveer 90% van de gevallen). Bloed voor het zaaien op
Microflora moet vele malen worden ingenomen op verschillende tijden van de dag op de hoogte
Koorts. Bacteriologische studies worden ook blootgesteld aan urine,
Motica, kut en exsudaat uit wond- of sereuze holtes. Selectie
Micro-organismen uit het bloed is een belangrijk diagnostisch teken
sepsis, op hetzelfde moment, negatieve zaairesultaten wanneer
Het overeenkomstige beeld van de ziekte sluit geen diagnose van sepsis uit.

In de studie van urine detecteert lage relatieve dichtheid,
eiwit, waarvan de hoeveelheid toeneemt als de ziekte,
Cilinders, leukocyten, bacteriën.

De overgang van het lokale etterende proces tot septisch niet altijd
erin slagen om onmiddellijk te installeren. Het begin van Sepsis kan anders zijn:
De incubatieperiode kan erg kort of laatste meerdere zijn
Dagen. Bliksem sepsis begint plotseling, vaak met verbluffend
Chinkob. Met acute sepsis wordt het begin van de ziekte voorafgegaan door de overall
Zwakte (droogte), hoofdpijn, pijn in de spieren en gewrichten die
kan binnen 2-3 dagen blijven. Verhoog de lichaamstemperatuur kan
wees permanent of scherp vergezeld van rillingen.

Met de bliksemvorm van Sepsis-symptomen van de ziekte snel
opgroeien. Vaak is de primaire haard met deze vorm van sepsis
Furununa en carbuncules van het gezicht, bij patiënten ontwikkelen snel zwelling van het gezicht,
Het oog is gesloten als gevolg van fiberemema aan de locatie
purulente focus. Ze hebben een uitgesproken rillingen, het verhogen
Temperaturen tot 39-40° C, Leukocytose met een verschuiving van de bloedformule over.
Patiënten zijn in termen van excitatie, die wordt vervangen door apatine,
Op de 2-3e dag komt het verlies van bewustzijn, gemarkeerd uitgesproken
Tachycardie (pulsfrequentie tot 120-140 UD / min).

Voor acute sepsis, die voorkomt zoals septicemie, is karakteristiek
acuut begin in de aanwezigheid van een primaire haard, zoals met een bliksem
Sepsis. Patiënten hebben een hoge temperatuur, chill, gieten
Pot, vaak de huid van de huid en het scool, snel toenemende bloedarmoede,
Leukocytose, lever en milt. Uit het bloed toewijzen
Micro-organismen.

Uiterlijk met een primaire etterende focus en acuut als
Septicemie, het begin van de ziekte in sommige organen (vaker in de huid of
Subcutaan weefsel, minder frequent in de longen) metastatische (secundaire) edulente
Foci getuigt van septicopemie.

De aanwezigheid van een primaire haard is een onmisbare aandoening voor
Diagnose van sepsis. Met de juiste klinische foto, maar
Een ondraaglijke primaire haard om een ​​diagnose van sepsis vast te stellen, volgt
Elimineer acute infectieziekten (abdominale tyfus, para-typhus,
tuberculose, brucellose, tularemie) of systemische ziekten
(collageenose), bloedziekte, lymfrogranuomatose.

De permanente symptomen van sepsis omvatten temperatuurstijging
Lichaam leukocytose met leukocytenformule verschuiving,
Progressieve anemie, tachycardie, druppel bloeddruk,
Rillingen, het gieten van zweet.