Patiënten die lijden aan intestinale obstructie moeten onmiddellijk worden opgenomen in het ziekenhuis voor de keuze van de behandelingsmethode. Behandeling van darmobstructie hangt grotendeels af van het moment van ontvangst van het ziekenhuis, de vormen van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt.
Inhoud
Belangrijkste obstructie is een toestand die wordt gekenmerkt door een gedeeltelijke of volledige bijzondere waardevermindering van de inhoud van de inhoud van het spijsverteringskanaal, resulterend uit een mechanisch obstakel of verstoring van de darmfunctie.
Intestinale obstructie op het ontwikkelingsmechanisme kan dynamisch, mechanisch en gemengd zijn. Door flow kan de ziekte acuut of chronisch zijn.
Conservatieve behandeling van intestinale obstructie
Behandeling van darmobstructie hangt grotendeels af van de vorm van de ziekte, de periode van ziekenhuisopname en de staat van de patiënt speelt een laatste rol bij de keuze van therapeutische tactieken.
Bij het identificeren van tekenen van de intestinale obstructie van de patiënt, is het dringend om te leveren aan het chirurgische ziekenhuis.
Noodchirurgie Na de pre-operatieve voorbereiding op korte termijn (2-4 uur) wordt alleen getoond in de aanwezigheid van peritonitis, in andere gevallen begint de behandeling met conservatief en diagnostisch (als de diagnose eindelijk niet wordt bevestigd) van gebeurtenissen. Evenementen zijn gericht op het bestrijden van pijn, versterkt door peristaltische, intoxicatie, vrijgave van de bovenste spijsverteringstract van congestieve inhoud.
In de vroege ziekenhuisopname en de afwezigheid van expliciete tekenen van mechanische obstructie, worden sifoneenheden gemaakt, ze worden gedecomprimeerd door de bovenafdelingen van het maagdarmkanaal met behulp van sondes waarop de geaccumuleerde gassen vertrekken en wordt verwijderd uit de congestie-inhoud van de darmholte. Om verliezen van vloeistof, elektrolyten, eiwitten aan te vullen, worden 1,5-2 liter zoutoplossingen geïntroduceerd, 200-500 ml plasma.
Operationele behandeling
Bij gebrek aan effect van conservatieve behandeling wordt de chirurgische behandeling getoond. Conservatieve behandeling is alleen effectief in geval van verdwijning van buikpijn, abdominaal opgeblazen gevoel, het stoppen van braken, misselijkheid, adequate gassen en uitwerpselen. Geen effect gedurende 3-4 uur getuigen ten gunste van mechanische obstructie en de behoefte aan operationele interventie.
Bij patiënten in ernstige toestand, met duidelijke tekenen van vreemde obstructie, moeten tactiek anders zijn. Patiënten die dringende chirurgie tonen. Voorbereiding voor de operatie begint met de introductie van colloïdale oplossingen (polyglinine), volgens het getuigenis van voorlopige, hartglycosiden, kristalloïde, eiwitpreparaten. De noodzakelijke vloeistoffen worden toegediend onder de bestrijding van centrale veneuze druk en gegevens voor per uur DIURESIS. Volgens de getuigenis wordt hemotranspus uitgevoerd (bloedtransfusie).
Operationele toegang - Wide mediane laparotomie (d.w.z. de verticale incisie passeert langs de middelste lijn van de buik). Met de audit van de buikholte bepalen de artsen de plaats van obstakels en de toestand van de achtergestelde darmlussen. Als de darm duidelijk op dit moment is, moet het moeten leden (verwijder) tot het obstakel.
Bij het belemmeren van de darmen met verschillende buitenlandse organen, enterotomie (incisie) en extractie van vreemde lichamen. In gevallen van vroege invaginatie (penetratie van één lus van de darm tot een ander) wordt ontsinvaginatie getoond, waarna de levensvatbaarheid van de darm wordt bepaald en het probleem van het uitbreiden van de bewerking wordt opgelost. In de late gevallen vertoont Invagination in de aanwezigheid van een niet-visuele darm resectie (verwijdering) van het gehele getroffen gebied (Invaginate).
Decompressie van de darm niet alleen tijdens, maar ook in de postoperatieve periode, met het doel om parares te voorkomen en te behandelen, wordt het meestal gesloten op verschillende manieren - de sondes worden gebruikt, die transnasal (door de neus), transanal (doorbrengt, het rectum). De bewerking is voltooid met een grondige sanitaire voorzieningen (behandeling) van de buikholte, als peritonitis optreedt, wordt de drainage van de buikholte van siliconenbuizen getoond.
In de postoperatieve periode blijven maatregelen het darmwerk, de strijd tegen infectie, het herstel van de darmmotorfunctie, het voorkomen van complicaties van het cardiovasculaire systeem en het ademhalingssysteem van de infectie, normaliseren.
