Hernia - de een van zijn eigen last die trekt. Je kunt het onder een grote verscheidenheid aan omstandigheden krijgen; Gelukkig, en haar vandaag genezen is geen probleem.
Inhoud
Iedereen heeft sinds de kindertijd geweten: Hernia betekent dat ze opgelucht was. Maar het gebeurt en nog veel meer prosa. Ik ging naar het toilet met obstipatie (in het gevoel van constipatie in het toilet), en kwam eruit uit met Hernia. U kunt het vanuit het fitnesscentrum brengen en de aanbevolen lastcoach nooit overschrijden. Tegelijkertijd zal niemand van tevoren voorspellen, onmiddellijk krijg je de tas uit tot het midden van de heup of in eerste instantie, de bobbel langzaam wordt, maar correct te groeien.
De meeste hernia moeten onmiddellijk worden bediend, anders kunnen ze op elke seconde fataal gevaar veranderen.
Dit is de uitkomst van de buiklichamen onder de huid door de zwakheden van de buikwand. De opkomende lichamen bevinden zich in de rommelzak gevormd door de peritoneous (binnenvoering van de buikwand). Gevaar voor het leven vertegenwoordigt de inbreuk op interne organen, in de regel, lef, in de herniale poort - plaats «mislukking» Buikwand.
Inguinale, scrotale, femorale, navelstekende, witte lijnen en een andere, zeldzame of lage. De hernia's die op het gebied van postoperatieve littekens worden genoemd, worden postoperatieve ventrale hernia's genoemd. De bewerkingen van de buik vergroten sterk de waarschijnlijkheid van hun uiterlijk. Herniaties die op de plaats van eerder bediende hernia worden genoemd, worden terugkerend (herhaald) genoemd. Mannen zijn vaker bewoonde sconewares en in vrouwen inguininaal en femur.
De buikwand die bestaat uit spieren en dicht bindweefsel (aponeurose) voert een aantal functies uit; Een van hen is om de interne organen in de natuurlijke situatie te houden en de door hen gecreëerde intra-abdominale druk tegen te gaan. Onder de actie van intraperous druk op de zwakste plaatsen van de buikwand, een defect (hernia-deuren), waarin Hernia uitkomt. Dit kan bijdragen aan een vaste fysieke activiteit, een sterke hoest, constipatie.
De vorming van hernia kan onopgemerkt blijven en kan gepaard gaan met intense pijn. Na enige tijd is er een geleidelijke toename van Hernia, tot aan het vertrek in de Hernia-tas de meeste darmen.
Kan hernia verdwijnen zonder een operatie?
Helaas zal noch onafhankelijk noch onder de invloed van gymnastiek of hernia geneeskunde niet verdwijnen. In de loop van de tijd neemt het alleen toe in omvang, het leveren van problemen en het vergroten van het risico op complicaties. De enige manier om te genezen is een operatie.
Het dragen van verbanden, veel aanbevolen vóór, vandaag is niet welkom. Er zijn weinig voordelen van hen, en de schade is duidelijk - vanwege de vernietiging van de nabijgelegen stoffen en zijn laatste ontspanning in hen is gebroken. Dientengevolge, bedien de patiënt die enkele maanden een verband heeft gedragen, veel moeilijker. Bovendien provoceert Bandage een patiënt om de operatie uit te stellen «voor later».
In een gespecialiseerde medische instelling. Er zijn er niet zoveel. Dit zijn ambulance. N.IN.Sklifosofisch, onderzoekswetenschappers hen. MAAR.IN.Vishnevsky, Russisch Chirurgisch Centrum, Afdeling Binnenlandse Zaken van Moskou, Centre Endosurchering en Litotripsy (All - Moskou), Klinieken met.-Petersburg Medical Academy en.-Petersburg Military Medical Academy, Samara Medical University, Belgorod Regional Hospital and Tula Regional Hospital. De ervaring van lokale chirurgen in de behandeling van Hernia zal het hele scala aan moderne technologieën en technieken toestaan, het risico op herhaling van hernia en andere complicaties zal verminderen. Ja, en de operatie zelf, misschien zullen artsen besteden aan poliklinische omstandigheden.
In welke soorten operaties bestaan om inguininal hernia te elimineren?
Meer dan 300 methoden van plastic inguinal hernia zijn bekend. Plastic met eigen stoffen wordt voor een lange tijd gebruikt – Uit de tweede helft van de XIX-eeuw. De essentie in de sluiting van de herniale poort met de eigen weefsels van de patiënt (spieren, fascia en aponeose). Frequentie van herhaling van hernia na deze operaties - van 2% tot 15%. Basis Nadelen - Pijn in de eerste dagen na de operatie, en intensief lichamelijk werk is ten minste 3 maanden gecontra-indiceerd.
Laparoscopische methode van kunststoffen wordt uitgevoerd onder de besturing van het apparaat, waardoor de Minividemaker mogelijk is om hernia uit de buikholte te elimineren zonder de huid over de hernia te verminderen. Meestal sluit de abdominale wanddefect van de binnenkant van de buikholte met een synthetische mesh prothese. Risico op verschijning met hernia - 2-5%. De pijn nadat de operatie klein is en de periode van revalidatie is kort genoeg - tot maand.
Ernstige nadelen - de behoefte aan algemene anesthesie, technische complexiteit en hoge kosten van apparatuur. Een dergelijke bewerking is niet geschikt voor pulp en kernen. Aangezien deze interventie erg moeilijk is in uitvoering, is het meestal toevlucht totdat twee operaties tegelijk worden uitgevoerd, bijvoorbeeld als de casculeuze cholecystitis wordt geëlimineerd of de dikke darm is. Het gebeurt dat de chirurg de zenuwvezels verschuift en dan is het noodzakelijk om een heroperatie uit te voeren, of de patiënt zal enkele maanden met pijn moeten leven, terwijl de zenuw niet is geïstrofied. Er bestaat ook een risico om de blaas of zaadtouw te beschadigen.
Methoden plastic «zonder spanning» Van de traditionele toegang verschillen van het plastic met hun eigen stoffen door het feit dat om de herniale poort te sluiten wordt gebruikt «Lapje» van synthetische materialen, hetzelfde als tijdens laparoscopie. De grootste prevalentie als gevolg van zijn betrouwbaarheid en eenvoud werd verkregen door de techniek I.L.Lichtenstein. Het is van toepassing met elke vorm en grootte van inguinal hernia.
Laatste 10-15 jaar plastic «zonder spanning» Van de traditionele toegang wint het een toenemende populariteit, die mogelijk is geworden vanwege het creëren van perfecte synthetische materialen en de ontwikkeling van nieuwe methoden voor de sluiting van de herniale poort, praktisch de patiënt garanderen – De hernia zal niet opnieuw gebeuren. Pijn na de operatie. Intensief fysiek werk is mogelijk een maand na de operatie.
Operaties zonder spanning van traditionele toegang kunnen op een poliklinische basis worden uitgevoerd - maar alleen in gespecialiseerde klinieken. Voor gebruik, voldoende lokale of spinale anesthesie, die vooral belangrijk is voor oudere patiënten en patiënten met hart- en longziekten.
Welke studies moeten voor de operatie gaan?
Verplicht: definitie van bloedgroep en achterfactor, algemene en biochemische bloedtesten (inclusief suiker en protuberbin), bloedstollingste monsters, hepatitis, syfilis en HIV-infectie, ECG.
Deshangende: abdominale echografie, algemene urine-analyse, röntgen (of fluorografie) van de borst.
Wat te nemen op de vooravond van de operatie?
Aan de vooravond van de avond moet je een reinigende klysma maken of het medicijn nemen «Fortranen». 'S Ochtends op de dag van de operatie moet je de plaats van de vermeende snit en eromheen schudden. Op de dag van operatie kunt u niet eten en drinken. Als er spataderen van de onderste ledematen zijn of als de patiënt meer dan 50 jaar oud is, moet u elastische bindingen voor de benen hebben.
Welke problemen zijn mogelijk na de operatie?
Na de Plastle van Giant Inhonric en Scrotal Hernia's gedurende de maand, blijft het scrotum vergroot, is de huid oedeem. Het is geen complicatie en creëert geen ongemak. Dat is de natuurlijke weefselreactie om een grote herniale tas te verwijderen. Geen extra behandeling vereist.
Je kunt bijna onmiddellijk na de operatie lopen, maar als de spinale anesthesie werd gebruikt, is het noodzakelijk om 3-4 uur te wachten. Met plastic zonder spanning kan de patiënt het ziekenhuis 2-3 uur na de operatie verlaten, inclusief het besturen van zijn auto. Binnen twee weken moet u niet meer dan 5 kg verhogen, dan kan de belasting geleidelijk worden verhoogd. Met plastic met behulp van synthetische mesh protheses (laparoscopisch of «zonder spanning») Tijdens de week na de operatie moeten ontstekingsremmende geneesmiddelen worden genomen. Indien nodig, en in coördinatie met de dokter, kunt u pijnstillers nemen.
Taal is de dag na de operatie nodig. Met een gunstige stroom is het de enige tot het filmen van de naden (na 7 dagen).
Wat gebeurt er met de synthetische meshprothese, die wordt geïmplanteerd door de patiënt?
Een maand na de operatie, ontkaat de synthetische mesh-prothese, die het vaakst van polypropyleen is gemaakt, de vezels van het bindweefsel. Na verloop van tijd wordt een dicht reservoir gevormd tot 1,5 mm dik, dat is gebaseerd op de netto prothese. Dankzij Hem blijft het gevormde verbindingsweefsel plastic, maar niet uitgerekt - het zal beschermen tegen de nieuwe hernia.
En als de hernia weer uitkwam?
We zullen opnieuw moeten worden gebruikt. Dergelijke bewerkingen zijn technisch ingewikkelder, vereisen hoge kwalificaties van de chirurg. Met plastic met eigen weefsels is fysieke belasting beperkt gedurende 6 maanden.
Is het mogelijk om te praten over de preventie van hernia?
Bijna nooit. Is dat om het tot de preventie van obstipatie te verminderen. En als je de zwaartekracht moet verhogen, is het beter om de riem van weightlifters te gebruiken of gewoon de buik te binden met een brede handdoek. Goed en «riem» Op heupen is Goin of Scrotum nog niet uitgevonden…
Training van de spieren van de buikpers zal van hernia van het uiterlijk kwijtraken?
Nee, omdat de buikwand niet vatbaar is voor training. Vreemd genoeg lijkt dit misschien hoe sterker de spieren van de buikpers en zwakkere, een defecte buikwand, hoe hoger het risico van hernia. Vooral vaak gebeurt het wanneer zwakte in het gebied van de navelstreng ring.
