Reuma: manifestatie, diagnose, behandeling

Reuma is ontsteking van het bindweefsel met de overheersende lokalisatie van het proces in het cardiovasculaire systeem.

Inhoud

De ontwikkeling van reuma is nauw verwant aan het voorgaande acute of
Chronische Nasooping-infectie veroorzaakt door Streptococcus.
Een belangrijke rol wordt verwijderd door genetische factoren, die is bevestigd
frequentere morbiditeit van kinderen uit gezinnen waarin iemand vandaan komt
Ouders hebben last van reuma.

In de ontwikkeling van reuma
Belangrijke waarde heeft een directe of indirect schadelijke beschadiging
De effecten van streptokokkencomponenten, zijn gifstoffen op het lichaam met
Ontwikkeling van immuunontsteking. Voor selectieve schadeafsluiters
Harten en myocardium met de ontwikkeling van immuunse aseptische ontsteking
Verantwoordelijke antilichamen, kruisreageren met
Hartstoffen (moleculaire vermomming).

Manifestatie van reuma

Reuma
gekenmerkt door de manifestatie van manifestaties en variabiliteit van de stroom. Hoe
Regel, hij ontstaat op school, minder vaak bij kleuters en
Praktisch gebeurt niet bij kinderen jonger dan 3 jaar.

In typisch
Gevallen De eerste tekenen van reuma worden gedetecteerd na 2–3 weken na
Angina, faryngitis in de vorm van koorts, tekenen van intoxicatie
(vermoeidheid, zwakte, hoofdpijn), pijn in de gewrichten en andere
Manifestaties van de ziekte.

Een van de vroegste tekenen
reuma is pijn in de gewrichten gedetecteerd in 60–100% ziek.
Reumatische artritis is kenmerkend voor de scherpe start, de betrokkenheid van groot
of medium gewrichten (vaker knie, enkel, elleboog), snel
Omgekeerde ontwikkeling van het proces.

Tekenen van hartlaesies
Gedefinieerd in 70–85% van de gevallen. Cardiale klachten (pijn in
Harten, hartslag, kortademigheid) zijn gemarkeerd met uitgesproken
Hartaandoeningen. Vaker, vooral aan het begin van de ziekte, worden waargenomen
Een verscheidenheid aan astherenische manifestaties (lethargie, malaise, verhoogd
vermoeidheid).

Meer zeldzame symptomen van reuma omvatten ringvormige uitslag en reumatische knobbeltjes.

Ringvormig
uitslag (ringvormige erytheem) – Lichtroze ongepaste uitslag
dunne ringvormige rand, niet torenhoog over het oppervlak van de huid en
verdwijnen bij het drukken. Gedetecteerd in 7–10% van de patiënten met
reuma, voornamelijk op het hoogtepunt van de ziekte en draagt ​​meestal
Onstabiel karakter.

Subcutane reumatische knobbeltjes – Afgerond,
dicht, sedentair, pijnloos, single of multiple
Lokalisatie in grote en middelgrote gewrichten,
Ostial Vertebral-processen in Pezen. Momenteel
zijn zeldzaam, voornamelijk met ernstige vorm van reuma,
Bespaar vanaf een paar dagen tot 1–2 maanden.

Maagpijn,
verslaan longen, nieren, lever en andere organen tijdens reuma in
Momenteel ontmoet extreem zeldzaam, voornamelijk in serieus
stromen.

Diagnose van reuma

Behandeling
reuma is gebaseerd op de vroege benoeming van geïntegreerde therapie,
gericht op het onderdrukken van streptococcale infectie en activiteit
Installatieproces, waarschuwingsontwikkeling of progressie
Pulshart. De implementatie van deze programma's wordt uitgevoerd op het principe
Stadia: 1e fase – Stationaire behandeling, 2e fase – Foundation B
Lokale cardio reumatologie sanatorium, 3e fase – apotheek
Observatie in de kliniek.

In de 1e fase in de patiënt van het ziekenhuis
voorschrijven medicinale behandeling, voedingscorrectie en medisch
Fysieke cultuur die individueel wordt bepaald, rekening houdend met functies
Ziekten en vooral de ernst van hartlaesies. In verband met S
Streptococcal-aard van reuma-behandeling wordt uitgevoerd door penicilline.
Antipersic-therapie biedt een van Nesteroid
Anti-inflammatoire geneesmiddelen die worden geïsoleerd voorgeschreven
of in het complex met hormonen, afhankelijk van de getuigenis.

Antimicrobieel
Penicilline-therapie wordt uitgevoerd binnen 10–14 dagen. In de aanwezigheid van
Chronische tonsillitis, frequente exacerbaties van focale infectie
Duur van de penicilline-behandeling stijgen of bovendien
Gebruik een ander antibioticum – Amoxicilline, macrolides (azithromycine,
Roxitromycine, clarithromycine), cefuroxime-axietyl, andere cefalosporines
In de leeftijdsdosering.

Nesteroid
Anti-inflammatoire medicijnen zijn ten minste 1 van toepassing–1,5 maanden
voordat u de tekenen van de activiteit van het proces elimineert. Prednisolon in de initiaal
Dosis wordt voorgeschreven voor 10–14 dagen voordat het effect wordt verkregen, dan
Dagelijkse dosis verminderen 2,5 mg elke 5–7 dagen onder controle
Klinische en laboratoriumindicatoren, vervolgens Annuleren.

Duur
Behandeling met quinoline-medicijnen tijdens het reuma is van
enkele maanden tot 1–2 jaar en meer afhankelijk van de stroom
Ziekten.

In de omstandigheden van het ziekenhuis, eliminatie
Chronische foci van infectie, in het bijzonder, verwijdering van amandelen,
uitgevoerd door 2–2,5 maanden vanaf het begin van de ziekte bij afwezigheid van
Tekenen van procesactiviteit.

Hoofdtaak in de tweede fase
is het bereiken van volledige remissie en herstellen functioneel
Cardiovasculair vermogen. In het sanatorium blijft het gelanceerd
In het ziekenhuis wordt de therapie behandeld met chronische infectie, oefening
De bijbehorende medische en wellnessregeling met gedifferentieerd
Motoractiviteit, Healing Fysior Education Tempering
Procedures.

De derde fase van de complexe therapie van reuma
Voorziet in de preventie van relapses en progressie. Daartoe
Gebruik de voorbereidingen van penicilline uitgebreide actie, voornamelijk
Bicyclin-5, waarvan de eerste introductie wordt uitgevoerd in de periode
Inpatiënte behandeling en later – 1 keer in 2–4 weken
hele jaar. Regelmatig, 2 keer per jaar, er is een polikliniek
enquête bestaande uit laboratorium- en instrumentele methoden;
de nodige welzijnsevenementen, therapeutisch voorschrijven
Fysieke cultuur. Kinderen die een reumatite hebben geleden, in aanwezigheid van een klep
Pulk Hearts Bicyclinoprophylaxe wordt uitgevoerd tot het bereik van de leeftijd van 21 jaar
Jaar of meer. Met reuma zonder de betrokkenheid van de hartbicllinoprophylaxis
Besteed binnen 5 jaar na de laatste aanval. In de lente herfst
De periode samen met de introductie van Bicillin toont een maandelijkse verloop van nonsteroïde
Anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Preventie van reuma

De preventie van reuma is verdeeld in primair en secundair.

Primaire profylaxe is gericht op het voorkomen van reuma en omvat:

Secundaire profylaxis is bedoeld om te waarschuwen
Recidieven en progressie van de ziekte bij patiënten met reuma in
Voorwaarden voor dispensary observatie.

Voorspellingen met reuma