Lichtgewicht zwelling: de oorzaken en vormen zijn anders - het gevaar is hetzelfde

Wat zijn de zwelling van de longen

Eenvoudige zwelling is een pathologische aandoening door de transigate gluren (vloeibare inhoud) uit de bloedcapillairen in het longweefsel, en vervolgens in de alveoli; Het wordt gekenmerkt door een scherpe, verminderde gasuitwisseling in de longen, waarbij klinisch gemanifesteerd wordt met ernstige verstikking en huidplanning. Zwell's van longen behoren tot de meest verschrikkelijke manifestaties van linker ventriculaire hartfalen. Het kan de loop van myocardiaal infarct, post-infarct cardiosclerose bemoeilijken met chronische harten, mitral stenose en insufficiëntie, ernstige arteriële hypertensie. Het gebeurt ook met trombose en embolie van longschepen, onder uremie, intoxicatie, anafylactische schok, massieve parenterale fluïdumintroductie. Eén soort is giftige pulmonale zwelling. Eenvoudige zwelling bij zwangere vrouwen heeft ook een slecht fenomeen.

In de meeste gevallen, leidend tot oedeem, in de meeste gevallen, zijn ofwel hemodynamische schendingen meestal te wijten aan pathologie of acuut hartoverbelasting (cardiogene oedeem) of ziekten zoals pneumonie, sepsis, aspiratie van maaggehalte of verwonding (negrotogene e-mail zwelling), of Alveolocapillaire schade membranen giftige stoffen (giftig pulmonair oedeem), allergische reactieproducten (allergisch pulmonair oedeem), vanwege hypoxie; Ontwikkelt zich vaak bij patiënten met hersenschade. Scherpe stoornissen van metabole processen in het lichaam bij gebrek aan behandeling van pulmonale oedeem leiden tot de dood van de patiënt.

Het acute pulmonale oedeem is geïsoleerd, dat zich in 2-4 uur ontwikkelt, en de aanscherping zwelling van de longen, zich enkele uren ontwikkelen en soms een dag of langer duurt, evenals de bliksemvorming van longoedeem, waarin het dodelijk is Uitkomst treedt op in een paar minuten van het begin van zijn ontwikkeling (bijvoorbeeld met acuut myocardiaal infarct).

Gemakkelijke zwelling: symptomen en fasen

Symptomen zijn meestal zeer informatief. Dyspnoe alleen is enigszins gefaciliteerd in de positie van de patiënt zitten of staan ​​en verbeterd met de geringste fysieke spanning. Patiënten klagen over beperking in de borst, een tekort aan lucht, soms op duizeligheid, algemene zwakte. Dyspnea kan optreden in de vorm van een aanval van hart astma. De huid van het gezicht en de torso is meestal bleke, buitensporig nat, harde ademhaling wordt onthuld, soms droge zoemes (met hart astma), maar er zijn geen natte wegen. Tachycardia wordt gevierd. Al deze symptomen wijzen op de interstitiële zwelling van de longen (de eerste fase, wanneer de vloeistof zich ophoopt in het longweefsel).

Met een alveolair oedeem (de daaropvolgende zware fase, wanneer de vloeistof al in het lumen van de alveoli bevindt) die zich zeer snel kunt ontwikkelen, soms alsof plotseling (bijvoorbeeld tijdens de slaap), heeft de patiënt de kortstondige ademhaling, ontwikkelt In de verstikking neemt de respiratoire frequentie toe tot 30-40 per minuut, op het gezicht zijn er overvloedige druppeltjes van het zweet, er is een blauwe taal, de huid wordt een grijsachtige tint. Zware ademhaling wordt onderbroken door een hoest, het overvloedige schuim wordt onderscheiden, vaak roze (bloed) nat. Patiënten zijn opgewonden, angst voor de dood.

In de borst over het gehele oppervlak van de longen, de fijngeduwde, daaropvolgende solubulaire natte zwermvocht met de overheersing van het grote doorverwezen; Er verschijnt bubbbing in grote bronchops en luchtpijp, hoorbaar op een afstand (bubbelen). Tachycardia neemt toe, soms zijn de tonen van het hart zo gedempt dat ze niet kunnen luisteren vanwege luidruchtige ademhaling. De puls wordt klein en frequent, de bloeddruk heeft de neiging om te verminderen, en de opkomst van oedeem van de longen op de achtergrond van vasculaire falen verergt het tot de ontwikkeling van zware ineenstorting. De diagnose wordt bevestigd door röntgenstudie.

Medische gebeurtenissen

Allereerst moet u weten dat dergelijke patiënten onderhevig zijn aan urgente ziekenhuisopname. Het is noodzakelijk om een ​​patiënt mogelijke dringende hulp op zijn plaats te bieden en in het proces van het transport naar het ziekenhuis.

Over het algemeen bestaat de behandeling uit:

• een patiënt geven van een comfortabele halftijden of verouderde positie (behalve de combinatie van oedeem van de longen met een zware instorting);
• opleggen van veneuze harnassen op de heupen om de toestroom van bloed tot het hart en het licht te beperken;
• Inademing van zuurstof door een masker of nasale katheter
• Zuiging van schuim en vloeistof uit de luchtpijp en grote bronchiën, indien nodig, het gebruik van kunstmatige ademhaling onder druk, dat wil zeggen reanimatiemaatregelen;
• volledige eliminatie van pijnsyndroom (introductie van neuroleptica);
• Correctie van hartslagaandoeningen;
• correctie van zuur-alkalische evenwichtstoornissen (bestrijding van acidose);
• elektrolyt balanscorrectie;
• Het verminderen van de hydrostatische druk in de vaartuigen van een kleine cirkel van bloedcirculatie (geïnjecteerd door narcotische analgetica die, kolen ademhalingscentrum, kortademigheid verminderen, de veneuze instroom en bloeddruk verminderen, het alarm en de angst voor de dood verwijderen);
• het verminderen van de veneuze instroom naar de rechter ventrikel (de introductie van gangliplockers);
• longdehydratatie (diuretica, bloedletters);
• Versterking van het contractiele vermogen van myocardium (cardiale glycosiden worden geïntroduceerd - Stanfantine);
• Restauratie van de luchtwegen.