Basisacties voor het blokkeren van de aanval van bronchiale astma thuis. Patiënt en familieleden moeten deze maatregelen vooraf verkennen, overleggen met de behandelende arts. En wees altijd klaar om jezelf of in de buurt te helpen.
Inhoud
Ontspanning
Bèta2-adrenostimulators
Anti-inflammatoire en anti-allergische middelen
Corticosteroïden
Ontspanning
De aanval van bronchiale astma begint plotseling of ontwikkelt geleidelijk tijdens de verergering van de ziekte.
De patiënt kalmeert, vraag hem om te ontspannen, adem langzaam en diep in. Beveel overvloedig drankje aan.
Als de aanval ontstond tegen de afwezigheid van symptomen van de ziekte, de afgegeven aerosols van Broutine . Verbetering komt meestal voor in een paar minuten na 1-3 Aerosol-ademhalingen. In plaats van inademing kunnen de bèta2-adrenostimulanten van korte actie binnen- of theofylline-preparaten worden voorgeschreven - beter in de vorm van tabletten die een zeer gedispergeerde voorbereiding of een oplossing bevatten. Verbetering in dit geval wordt meestal waargenomen na 30-60 minuten.
Bèta2-adrenostimulators
Als bronchospasme zich aanhoudt of weer voorkomt, en ook als een geschiedenis richtlijnen heeft voor langetermijnaanvallen, wordt een ondersteunende behandeling van bèta2-adrenostimulanten of theophylline voorgeschreven:
- Behandeling begint met bèta2-adrenostimulanten . Ze worden voorgeschreven in of inademing. De namen van drugs en doses worden in de tabel gegeven. 4.vijf . De dosis Beta2-Adrenostimulanten voor de ontvangst binnen wordt geselecteerd, afhankelijk van de efficiëntie en bijwerkingen. Om de bruidingsactie van bèta2-adrenostimulanten te verbeteren, worden tegelijkertijd en innerlijk en inhalatie voorgeschreven. Met een slechte verdraagbaarheid van bèta-adrenostimulanten, wordt bromide in plaats daarvan voorgeschreven, 1-4 inademing van een dosering aerosol of een oplossing voor inhalaties 3-4 keer per dag. Bromide Ipratropy kan worden gebruikt in combinatie met bèta2-adrenostimulanten. Indien inademde bèta2-adrenostimulanten of hun combinatie met een bromide-bromide ineffectief zijn, schrijft u theofylline-preparaten voor van langdurige of drugs van theofylline korte actie (tabel. 7.7). Met een slechte verdraagbaarheid van de preparaten van theophylline, is hun dosis verminderd en worden bèta2-adrenostimulanten binnen voorgeschreven. Bovendien kan het in de intolerantie van elke drug theophylline worden vervangen door een ander. Als theophylline goed wordt verplaatst, neemt elke 2-3 dagen van zijn dosis toe om effectief te bereiken. Tegelijkertijd wordt de concentratie van theofylline in serum regelmatig bepaald.
- Duur van de behandeling. Behandeling wordt uitgevoerd totdat de stabiele verbetering komt. Na het elimineren van bronchospasmen, worden preparaten in minimale effectieve doses ten minste 2-3 dagen voorgeschreven.
Anti-inflammatoire en anti-allergische middelen
- Anti-inflammatoire en anti-allergische middelen. In het geval van lichte en middellangogige bronchiale astma, worden inhalatie corticosteroïden gebruikt in plaats van opvolgers (2-4 inademing van de dosering aerosol 2 keer per dag) en Cromoline (2 inhaleer 4 keer per dag). Inademing Beta2-adrenostimulanten worden voorgeschreven door 2 inademing van de dosering aerosol om de 3-4 uur. Indien ingeademde Beta2-adrenostimulanten in deze doses ineffectief zijn, verhoogt u de dosis corticosteroïden - tot 4 ademhalingen 2-4 keer per dag.
- Corticosteroïden voor inname worden voorgeschreven met de ineffectiviteit van de hierboven beschreven behandeling, evenals in de geschiedenis zijn er richtlijnen voor ernstige bouts van bronchiale astma en behandeling met corticosteroïden voor systemisch gebruik . Begin met een verzadigbare dosis gelijk aan 40-60 mg / dag Prednison (bij kinderen - 1-2 mg / kg / dag). Het medicijn wordt gedurende 3-7 dagen in een of meer recepties voorgeschreven. De actie evolueert meestal na 6-24 uur, minder vaak na 2-3 dagen na het begin van de behandeling. Als een verbetering optreedt, wordt de dosis in de komende 3-7 dagen geleidelijk teruggebracht tot de volledige annulering van het medicijn. Inademing Corticosteroïden en bronchodulatoren voor inname in ondersteuningsdoses samen of individueel voorgeschreven gedurende nog eens 5-7 dagen, dan verminderen de dosis van deze medicijnen ook.
- Als corticosteroïden niet effectief zijn, wordt de patiënt opgenomen.