Kinkhoest

Inhoud

  • Wat is een pertussus
  • Symptomen van kokkels
  • Complicaties van kokkels
  • Diagnose van pertussis
  • Behandeling van kokkels
  • Preventie van kokkel



  • Wat is een pertussus

    Cocky is een gevaarlijk besmettelijk
    ademhalingsziekte die wordt genoemd
    Specifieke bacteriën bordetella pertussis
    (Copllow Wand, Bordean Geng State Wand)., Pathogeen
    -
    Klein, eivormig, gram-negatieve toverstaf,
    Laagbestendig in externe omgeving. Toegangsdeuren
    infectie
    - Bovenste luchtwegen, waar een pertussische groenten
    toverstaf. Gekenmerkt door een scherpe casische luchtwegen
    Paden en aanvallen van krampachtige hoest. Aangeboren
    immuniteit als gevolg van maternale antilichamen
    ontwikkelt. Waarschijnlijkheid van infectie bij contact
    is 90%. Zeer gevaarlijk voor kinderen jonger dan 2 jaar.
    Sinds vóór het uiterlijk van een karakteristieke hoest om te onderscheiden
    Cocal van andere infecties is moeilijk, voor één
    weken
    besmet om hun omgeving te infecteren.

    Kinderkinderen voor kinderen
    Leeftijd.
    De incubatieperiode duurt van 7 tot 14 dagen. Infectie
    gebeurt druppeltjes in de lucht. De patiënt is geïnfecteerd met S
    een
    Tot 25 bouticatie. Duur van een besmettelijke periode
    kan met tijdig worden verminderd
    Antibacteriële therapie.

    Coalushen Endemich World. In elke
    Specifieke terreinziekte verwerft
    Epidemisch karakter met periodiciteit in 2-4 jaar.
    Ongeveer de helft van de gevallen daalt op kinderen tot 2 jaar.
    De eerste ziekte laat meestal niet natuurlijk achter
    Immuniteit voor het leven, maar re-infectie (als
    ze
    vindt plaats) gaat gemakkelijk en vaak niet
    Herkennen.

    De ziekte duurt ongeveer 6 weken en
    Het is verdeeld in 3 fasen: promotie (catarler),
    Paroxysmale en herstelfase.


    Symptomen van kokkels

    Nadat de infectie begint met de longitudinale
    (Catariële) periode: binnen 1-2 weken opgemerkt
    Rubber, niezen, af en toe matige toename
    Temperaturen (38-38.5) en hoest die niet afneemt
    van antitussieve gereedschappen. Geleidelijk hoesten
    Verbeterd, verwerft een benaderde vorm,
    Vooral 's nachts.

    Kinkhoest
    Uitgaande van de derde week begint
    Paroxysmale periode waarin wordt waargenomen
    Typische spastische hoest: een reeks van 5-15 snel
    hoest Jesters vergezeld van kort fluiten
    inademen. Na verschillende normale ademhalingen kan
    Nieuwe paroxysm begint. Tijdens paroxysms
    Een overvloedige hoeveelheid viskeus slijm
    glasachtig sputum (meestal borst en kleine kinderen
    haar
    slikken, maar soms wordt de scheiding in de vorm genoteerd
    Grote bubbels door neusgaten). Karakteristiek braaksel,
    ontstaan ​​aan het einde van de aanval of met braakbewegingen,
    veroorzaakt door de afvoer van dikke sputum. Tijdens een aanval
    hoest gezicht patiënt blozen of zelfs blauw; taal
    Het blijkt te mislukken, het is mogelijk om trauma te traumeren
    Brides over de rand van de bodem van de snijders; Soms ontstaan
    Bloeding onder de slijmvliezen conjunctie
    ogen.

    Na een aanval is het kind moe. In zwaar
    Cases Worsen algemene voorwaarde.

    Het aantal aanvallen neemt toe
    Ziekten. Sommige kinderen hebben geen aanvallen
    frequent, anderen hebben maximaal 50 per dag.

    In zuigelingen is niet typisch
    Aanvallen van kokkels. In plaats daarvan hebben ze na verschillende
    hoest Jerks kan op korte termijn komen
    Stop met ademhalen, wat gevaarlijk kan zijn
    Leven.

    Afhankelijk van de frequentie van hoest
    Aanvallen en ernst van andere symptomen onderscheiden
    Licht, middelmatige en zware focus.
    Er zijn ook gebroken flutter-vormen waaronder
    De spastische aard van hoest wordt niet uitgedrukt. Deze vorm
    waargenomen bij kinderen die vaccin-philactics ontvingen, en
    W
    Volwassenen.

    De herstelfase begint met
    vierde week; paroxysms worden niet zo
    Frequent en zwaar, minder vaak eindigen met braken, patiënt
    Het voelt beter en beter uiterlijk. Gemiddeld
    Duur van de ziekte - ongeveer 7 weken (van 3
    weken tot 3 maanden). Paroxysmale hoest kan
    verschijnen opnieuw een paar maanden; hoe
    Regel, het veroorzaakt Orvi.



    Complicaties van kokkels

    Vooral hard, met significant
    Mortaliteit, hoeststromen in kinderen van de eerste maanden
    leven; Infecties observeren vaak aanvallen
    apneu,
    Pneumonia, Atelectasen (25%), Oorzaken (3%),
    Encefalopathie (1%).

    Van andere complicaties is er een scherp
    Larygit (Larynx-ontsteking) met laryngeale stenose
    (valse croupe), bronchiolieten, neusbloeding,
    Stop met ademhalen, navel, kruidenierswinkel Hernia.

    Gevaarlijk is de nederlaag van de longen
    (Bronchopneumonia), vooral op het hart van de leeftijd
    (Waarschijnlijkheid van 15%).

    Ook is een ernstige complicatie
    Encefalopathie, niet-inflammatoire verandering van het hoofd
    hersenen, die vanwege het optreden van stuiptrekking kan
    tot de dood leiden of blijven achterhouden
    Schade, doofheid of epileptische aanvallen.

    Bij volwassen complicaties zijn zeldzaam.

    Mortaliteit is hoog in de ontwikkeling
    landen.
    In ontwikkelde landen, het sterftecijfer van de hoest en het
    Complicaties bereikt 0.04%.



    Diagnose van pertussis

    Hoofdmethode - uitscheiding van de pathogeen
    (bacteriologische methode). Voor 1 week
    Positieve resultaten beheren om 95% te krijgen
    Patiënten,
    op 4 - slechts 50%.

    Moeilijkheden in erkenning worden gevonden
    voornamelijk met gewiste vorm. Noodzakelijk
    Onderscheid maken van ORZ, bronchitis. Bevestiging
    De diagnose is de release van een hoeststokje
    tracheobronchiaal geheim; Voor retrospectief
    Diagnose in latere periodes gebruiken
    Serologische methoden (agglutinatiereactie, RSK,
    Rf).



    Behandeling van kokkels

    Behandeling van jonge kinderen wordt alleen uitgevoerd
    in het ziekenhuis. Patiënten bieden speciale omstandigheden -
    De kamer moet goed geventileerd zijn, de lucht zou moeten
    zijn
    bevochtigd met speciale luchtbevochtigers, airconditioning of
    natte handdoeken. Zware zieke baby's
    Het wordt aanbevolen om te plaatsen in een donkere, rustige kamer en
    Zo mogelijk om de moeite te nemen, omdat de impact
    extern
    Stimuli kan een zware hoestaanval veroorzaken. Voor
    Senior kinderen met lichte ziekte vormt bed
    Er is geen modus vereist. Aanbevolen patiëntverblijf
    op de
    Frisse lucht, buitenkinderen zijn praktisch niet
    hoesten.

    Kinkhoest
    Ernstige aandacht moet worden betaald
    voeding, voedsel wordt aanbevolen om vaak te geven, maar klein
    porties. Met een frequente sterke braaksel is het noodzakelijk om te introduceren
    Vloeistoffen intraveneus. Voor baby's is van vitaal belang
    Zalmcokken. Veel belang voor
    Cocky, vooral bij jonge kinderen, met
    Uitgesproken hypoxia-verschijnselen heeft wijdverbreid gebruik
    Zuurstoftherapie (zuurstoftentinhoud).

    Kinderen van de vroege leeftijd met ernstig en matig
    vormen van ziekte of in de aanwezigheid van complicaties worden voorgeschreven
    Antibiotica: erytromycine van 5-10 mg / kg om 3-4 te ontvangen
    keer
    per dag; ampicilline oraal en in / m25-50 mg / (kg-dag) in 4
    Ontvangst, behandelingscursus 8-10 dagen. Wijs ook toe
    Tetracycline voor 30-40 mg voor 10-12
    Dagen.
    In ernstige gevallen, een combinatie van twee
    Antibiotica. In de vroege stadia van de ziekte effectief
    Anticular Gamma Globulin (3-6 ml Daily 3
    dag op een rij).

    Met ernstige en gecompliceerde vrouwelijke poeders
    Pas Prednisolone toe. Om spastisch te verzwakken
    verschijnselen en hoestaanvallen schrijven neuroleptisch voor
    Fundamentele producten, zussecutie. In getoonde hypoxie
    Oxigene therapie, met apneu - kunstmatig kunstmatig
    Verlichtingslongen. Met de langdurige reparatie voorschrijven
    Stimulerende therapie (plasma-transfusie, injectie
    Immunoglobulin, fysiotherapeutische procedures,
    vitamines).

    Antitussieve en sedativa
    moet zorgvuldig worden gebruikt of helemaal niet,
    t.Tot. Efficiëntie van telefonische mengsels en drugs,
    overweldigende hoest, evenals lichtedampen
    Twijfelachtig. Effecten moeten worden vermeden,
    provocerend
    Hoest (mosterdstukken, banken).

    Tijdens het stoppen van de adem
    Duidelijke ademhalingskanaal van slijm door het te zuigen
    en voer kunstmatige ventilatie van de longen uit.



    Preventie van kokkel

    De enige betrouwbare middelen
    Specifieke profylaxe is vaccinatie. Vaccins
    Volgens Coalshum: Coöld-Diferer-tub vackine geadsoreerde vloeistof; Tetracock;
    Titanarix
    (Vaccin voor profylaxe van hoest, difterie, tetanus
    en
    hepatitis B); Infanrix (AADDS) (hakeloos vaccin
    voor
    Voorkomen van hoest, difterie en tetanus).

    Alle kinderen vanaf 3 maanden zijn gehouden
    Vaccinatie tegen hoest, bestaande uit 3 injecties
    DCA-vaccins met intervallen van 1,5 maanden. Revarching
    doen
    1,5-2 jaar na de loop van de vaccinatie. Vaccinatie B
    70-80% waarschuwt de ziekte of het gaat verder
    Gemakkelijke vorm.

    De isolatie van de patiënt duurt 30 dagen van
    Het begin van de ziekte. Op kinderen tot 7 jaar oud, voormalig
    in
    Contact met patiënten die voorheen niet worden geëvenaard en
    Ongehinderd, quarantaine wordt gesuperponeerd met een periode van 14 dagen van
    Het moment van isolatie van de patiënt. Als isolatie niet is uitgevoerd,
    Deze periode is verlengd tot 25 dagen vanaf de dag.
    Laatste desinfectie wordt niet geproduceerd. Alle kinderen,
    in contact met patiënten zijn onderhevig aan
    Enquête
    Voor vervoerder.

    Neem contact op met kinderen onder de leeftijd van 1 en
    niet
    Gegraven toegediend tot normale preventie
    menselijk
    Immunoglobulin (anticorrosief) 3 ml 2 dagen achter elkaar.

    Leave a reply