Peritonitis bij pasgeborenen kan zich ontwikkelen als gevolg van schade aan de ontwikkeling van het maag-darmkanaal, necrotisch enterocoliet, evenals met ontstekingsziekten van de buikorganen. In de meeste gevallen vindt het ontsteking van het peritoneum contact met CONTACT.
Inhoud
Oorzaken van peritonitis bij pasgeborenen
Peritonitis bij pasgeborenen - polyethologische aandoening, de oorzaak ervan kan perforatie van het maagdarmkanaal dienen tijdens zijn gebreken, necrotische binnendrachten, evenals inflammatoire ziekten van de buiklichamen (bijvoorbeeld acuut appendicitis). Bacteriële infectie van het peritoneum in dit geval, in de regel, neemt contact op met Contact. In Sepsis is het hematogene of lymfogene pad van infectie in de buikholte ook mogelijk, wat leidt tot het optreden van gemetastaseerde, meestal opzettelijke jets.
Volgens de mate van propagatie is peritonitis verdeeld in gemorste en gescheiden (abces). Voor peritonitis veroorzaakt door perforatie van een holle orgaan, gekenmerkt door de ernstige toestand van de patiënt: lethargie, adamina, vervanging met periodieke excitatie, koppig braken met gal en greens. Huidwinden van grijsachtig bleke kleur, droog, koud. Ademhaling frequent, oppervlak, hart tonen doof, pulse is 90-130 per 1 min, zwakke vulling, aritmisch. Kenmerkend, een scherp opgeblazen gevoel van de buik heeft ook pijn tijdens Palpation. Darmperistalsis wordt niet geluisterd, hepatische domheid wordt niet bepaald. Stoel en gassen vertrekken niet. Met een onderzoeksradiografische studie van de buikholte en de borstholte in een verticale positie, vrij gas onder de koepel van het diafragma (pneumoperitoneum) bepaald.
De darmperforatie gebeurt het vaakst in necrotische of ulceratieve enterocoliet, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van overgedragen hypoxie of de langdurige stroom van sepsis, met een schending van microcirculatie in de darmwand als gevolg van een lange spasme of vaartuig trombose.
Vaak gebeurt bij pasgeborenen, vooral voorbarig, acuut appendicitis, die als gevolg van late diagnose de oorzaak van peritonitis wordt. Pathogenese van acute appendicitis in vroegtijdige kinderen heeft zijn eigen kenmerken. Het ontwikkelt zich als gevolg van ernstige omloopstoornissen door het type infarct in de wand van het proces. De bepalende factor is de overtollige reproductie in de darm van de conditionele pathogene microflora (KLEBSIELLA, protea, de blauwe staaf en t. NS.). In het geval van het gebruik van massale antibacteriële, hormonale en immunostimulerende therapie, is het mogelijk om het ontstekingsproces in de buikholte en de vorming van appendicular infiltreer en abces of interhetelert abcesses af te leveren. De verloop van acute aanhangsel in prematureesses wordt gekenmerkt door snel toenemende toxicose, maag- en darmparesis (braken met gal, opgeblazen gevoel, gebrek aan voorzitter). Detecteer klassieke symptomen van acuut appendicitis in voortijdig moeilijk. Desalniettemin kan een deel van de patiënten lokale pijn identificeren in palpatie en spierspanning, zwelling en hyperemie in het ILiac-gebied aan de rechterkant. Soms is het mogelijk om infiltraat te palperen. Helpt bij de diagnose van röntgenstudie (het dimmen van de rechterhelft van de buik, pneumatose of pneumoperitoneum, geëlimineerd door de tuimelaars, in de linker helft van de buik is zichtbaar voor pare-swollen intestinale scharnieren) en dynamische observatie van de geduldig.
Bij afwezigheid van perforatie van het holle orgaan wordt de paalperitonitis gekenmerkt door een geleidelijke toename van de symptomen van dronkenschap en de darmauto. In de analyse van bloed, leukocytose met een verschuiving van de formule, en een onderzoeksradiografisch onderzoek aangeeft de aanwezigheid van een vrije vloeistof in de buikholte.
Behandeling van peritonitis
Peritonitis-behandeling moet operationeel zijn. Wanneer perforatie - inbedding van gaten in het lichaam van het orgaan of het verwijderen van het getroffen gebied van de darm aan de buikwand, grondige revalidatie en drainage van de buikholte. In acuut appendicitis is er een appdectomium door een ligature-methode. Mortaliteit met peritonitis bij pasgeborenen, vooral voorbarig, hoog.
