Wat is difterie? Wat zijn de symptomen van difterie? Hoe behandeling en profylaxe van difterie? Antwoorden op de vragen die u in het artikel vindt.
Inhoud
Difterie
DiPhtheria is een infectieziekte. Veroorzaken diphtheria corinbacteriën. Op zijn plaats waar Diphtheria wordt geïntroduceerd, begint het ontstekingswerkwijze met de vorming van de film. Bovendien wordt de difterie gekenmerkt door overtreding van de algemene voorwaarde van het kind en de complicaties zijn mogelijk.
Het is mogelijk om difterie van een persoon met een patiënt met deze ziekte te besmetten. De patiënt wordt besmettelijk ongeveer 10 dagen na infectie. Het einde van de besmettelijke periode hangt af van het verwijderen van het lichaam van de pathogeen, die alleen kan worden geïnstalleerd door speciale methoden (bacteriologisch onderzoek). Manieren van besmetting van difterie: luchtdruppel (met een stroom van geïnhaleerde lucht), met direct contact, minder vaak door geïnfecteerd huiswerk (gerechten, linnen, speelgoed, boeken). Food Flares zijn bekend (geïnfecteerde zuivelproducten). Kerst kinderen worden beschouwd als relatief immuun, die geassocieerd is met immuniteit verkregen door een placenta van moeder. De meest gevoelige kinderen van 3 tot 7 jaar, in oudere leeftijdsgroepen, het aantal vatbare afname. De ingang voor infectie is de slijmvliezen van de rotzelen, neus, larynx, minder vaak - het slijmvliezen van de ogen en genitale organen, evenals beschadigde huid, wond of brandwond, diallox en een onontgonnen paraplu. Op zijn plaats, waar het verstandelijke middel van de difterie kwam, begint het te vermenigvuldigen en de substantie (exotoxine), die een nadelig effect op de stof en het lichaam als geheel heeft. Onder invloed van exotoxine treedt celdood en filmvorming op.
Ontsteking in difterie Er zijn twee typen:
- Differentische ontsteking komt vaker voor in de rotoglot, de film in deze gevallen is nauw verbonden met de toedweefsels en daarom is het moeilijk om van hen te scheiden.
De algemene schending van de toestand van het kind is geassocieerd met de penetratie van exotoxine in bloed.
Wat zijn de symptomen van difterie
Meestal wordt tijdens de difterie getroffen door de rotzelen, minder vaak - neus, strottenhoofd, luchtpijp. Komt zelden diphtheria verslaan van het oog, oor, genitale organen, huid. De ernst, de cursus, evenals de uitkomst van de ziekte zijn afhankelijk van het niveau van immuniteit tot exotoxine in een kind tegen de tijd van infectie.
Respiratoire moeilijkheid (Diphtheria Croup). Difteria-ademhalingskanaal komt meestal voor bij kinderen van 1 tot 5 jaar. Diffex-croupe kan worden geïsoleerd (alleen de luchtwegen wordt beïnvloed) of ga verder in combinatie met andere laesies (bijvoorbeeld een combinatie van ademhalingskanaal en rotzelen of neus).
Afhankelijk van de voortplanting van het proces, wordt Diphtheria Chromium onderscheiden (Larylnx Diphtheria); Diffex Croup Common: Diphtheria Laryngotrachite (Larynx en Trachea) en Diphtheria LaryngotracyBrehite (Larynx, Trachea en Bronchi).
De ziekte begint met een matige toename van de lichaamstemperatuur (tot 38 ºC), malaise, daling van de eetlust, droge hoest, stemmen. In de toekomst groeien al deze tekens op, de hoest wordt salon, ruw, blaffen, een stem - hees, SIPL. De duur van deze periode is niet groter dan 1 dag (zeldzame 2-3 dagen). In de toekomst is er een constante progressie van symptomen met het geleidelijke uiterlijk van moeilijke, luidruchtige ademhaling.
Ten eerste, wanneer hoesten en opwinding, verschijnt het kind een verlengde lawaaierige adem die snel passeert, maar het volgende stukje hoesten verschijnt opnieuw. Vooruitgang De eerder opkomende borden: de stem wordt SIPL (tot aan het verlies van stem), en hoest stil.
In de periode van verslechtering weigert het kind voedsel, slaapt niet, speelt niet, wordt rusteloos en blijft net zo in bed en in zijn handen bij mama, Meswords. Het gezicht van het kind drukt angst uit, angst. De hoofdhuid en het gezicht is later bedekt met koud, de lippen hebben een blauwe schaduw. Als in deze periode niet wordt bijgestaan, zal hij beginnen met stikken. Het kind op dat moment alsof het kalm is, hoewel de algemene staat extreem moeilijk is. Apathie, slaperigheid. Bleekgrijs. Vingertoppen worden blauw, handpalmen en voeten zijn koud voor de aanraking, leerlingen zijn uitgebreid. Temperatuur van het lichaam valt onder de norm. Oppervlakteademen. Er zijn onvrijwillig urineren en bemonsteren van uitwerpselen, verlies van bewustzijn, convulsies. Op dit punt kan de dood optreden bij het gebrek aan zuurstof.
Met tijdige diagnose en behandeling kan het proces na 18-24 uur worden gepauzeerd, dan begint de tegenovergestelde ontwikkeling van symptomen. Het kind kalmeert, ademhaling wordt glad en diep, hoest - zachter, nat, zeldzaam. De stem ontbreekt al heel lang of blijft een SIP, normaliseert pas na 4-6 dagen.
Neusdiphthery. Neusdiphterie komt vaker voor bij kinderen van de vroege leeftijd en is mogelijk, zelfs bij pasgeborenen. De ziekte begint geleidelijk. Met een normale of licht verhoogde lichaamstemperatuur en bevredigende algemene voorwaarde verschijnen de moeilijkheidsgraad van nasale ademhaling, bloeden van de ene helft van de neus. De release van de neus wordt slijmachtig - etterend of etterig bloedig. Op de huid bij de ingang van de neus, op de bovenlip, wordt de wang gevormd. De nederlaag is eenzijdig, maar met een lang gebrek aan specifieke behandeling, kan het proces bilateraal worden.
Difteria in ent kinderen is mogelijk met een daling van de immuniteit vanwege een overtreding in de eerste of hervaccinatie, of na infectieuze ziekten. In de geënte kinderen, zeldzame complicaties van difterie en niet gemarkeerd sterfgevallen.
Het belangrijkste belang in de profylaxe van difterie heeft actieve immunisatie.
Primaire vaccinatie wordt uitgevoerd van 3 maanden oud met een interval van 45 dagen drie keer. De eerste revarching (hervaccinatie) wordt uitgevoerd door een vaccin 18 maanden na de 3e vaccinatie, de tweede - van 7 jaar, de derde op de leeftijd van 14 en verder na 10 jaar.
Contra-indicaties voor vaccinatie met distigende difterie zijn praktisch afwezig. Bij kinderen met lichte manifestaties van ORVI kan vaccinatie onmiddellijk na normalisatie van temperatuur worden gestart en met matige en ernstige acute infectieuze ziekten - 2 weken na herstel.
Mogelijke complicaties en effecten van difterie
De meest karakteristieke complicaties van het cardiovasculaire systeem, het zenuwstelsel en de nier.
De nederlaag van het cardiovasculaire systeem verschijnt op de 5-20de dag van de ziekte, meestal na een acute periode. De toestand van het kind verbeterde tegen die tijd verslechtert weer, de bleekheid van de huid wordt geïntensiveerd, het kind wordt een wispelturige, prikkelbare, weigert te eten. De bias verschijnt. De ernst van het kind wordt verergerd door de opkomst van angst voor de dood. Voor de vroege diagnose van deze complicatie is het noodzakelijk om een ECG-studie uit te voeren.
De nederlaag van het zenuwstelsel wordt gekenmerkt door de opkomst van de ziekten van de parese in de 2e week, minder vaak verlamming. Meestal is er verlamming van een zachte lucht. Het kind begint te accumuleren tijdens het eten, de stem wordt gebogen, vloeibaar voedsel wordt door de neus gegoten. Bovendien kan ptosis van de eeuw ontwikkelen (het kind kan het oog niet volledig openen), Squint, de onmogelijkheid om te lezen.
Zelden, maar op de 4e, 5e, 6e, 7e week van de ziekte, kan de verlamming van de gehele motorspieren zich ontwikkelen: de kracht van de spieren van de handen en de benen wordt verminderd, de actieve bewegingen zijn onmogelijk, de huid wordt droog , het kind kan niet zitten, houd zijn hoofd. Met een adequate behandeling, par. Is geleidelijk voorbij, na 2-3 maanden is de functie van getroffen zenuwen volledig gerestaureerd.
De nederlaag van de nieren heeft geen symptomen, maar de overtreding van hun functioneren wordt gedetecteerd in de studie van urine.
Behandeling en diagnose van difterie
Een kenmerkende functie voor difterie is een dichte, grijze film op het slijmvlies van de rotzelen, neus, strikte.
Daarnaast is bacteriologisch onderzoek nodig (om het causatieve agent van de ziekte te verduidelijken) en de studie van bloed voor de aanwezigheid van antilichamen tegen het oorzakelijke middel van difterie.
Het succes van de behandeling van difterie hangt voornamelijk af van de tijdige toediening van anti-diamiferous serum. Vroegtijdige toediening en voldoende doses serum bieden een gunstige uitkomst, zelfs met ernstige vormen. Naast serum breng antibiotica aan, inhalatie. In ernstige gevallen wordt hormonale behandeling uitgevoerd, evenals met ernstige, verstoorde zelfademing, wordt hardware-ademhaling getoond. Bovendien moet de behandeling gericht zijn op het voorkomen van complicaties.
