Chemotherapie is de belangrijkste methode om oncologische ziekten te behandelen. Chemotherapeutische preparaten hebben een cytotoxisch effect op kankercellen. Het voordeel van deze behandelingsmethode is de mogelijkheid van intraveneuze toediening van drugs.
Inhoud
Concept chemotherapie
Chemotherapie is het belangrijkste type medische behandeling van de meeste oncologische ziekten. Er zijn een aantal andere behandelingsmethoden, die strikt genomen ook chemotherapeutisch zijn, zoals hormonale therapie en immunotherapie, maar de term «chemotherapie» betekent specifiek behandeling met cytotoxische middelen, t.E. het schenden van de verdeling van kankercellen, waardoor nieuw is.
Voordeel van chemotherapie
Chemotherapeutische preparaten worden geïnjecteerd in de bloedbaan, waar ze door het hele lichaam circuleren. Dit bestaat uit een enorm voordeel van chemotherapie voor andere methoden om oncologische ziekten te behandelen. Het is vaak mogelijk om alle kankercellen te verwijderen door chirurgische interventie of bestralingstherapie, die lokale methoden zijn, t.E. Hun actie wordt alleen gericht voor een bepaald specifiek deel van het lichaam. Dit wordt verklaard door het feit dat een bepaald aantal cellen kan worden gescheiden van de primaire tumor en in de bloedstroom valt in een of ander deel van het lichaam, waar het begint te groeien, het vormen van secundaire tumoren of metastasen.
Omdat chemotherapeutische drugs op dezelfde manier worden bewogen, kunnen ze deze externe cellen en secundaire tumoren in elke site van het lichaam raken. De eerste ervaring in het gebruik van chemotherapeutische methoden, wiens actie op dit principe was gebaseerd, was antibacteriële therapie in infecties. Antibiotica vernietigen bacteriën die een infectie veroorzaken waar ze in het lichaam zouden zijn.
Van nature verschillen de bacteriën echter sterk van normale cellen van het lichaam, wat het mogelijk maakt om antibiotica te creëren die doelbewust van invloed zijn op bacteriën zonder normale cellen te schaden. Ondertussen verschillen kankercellen van normaal heel licht. Ze verloren het mechanisme dat hun groei en reproductie controleert, maar anders gebeurde de meeste chemische processen in de cellen van beide typen, vergelijkbaar. Bijgevolg zijn drugs die van invloed zijn op kankercellen blijkbaar beschadigd en normale cellen. Hoewel kankercellen relatief beschadigd zijn in vergelijking met de normale cellen van het lichaam en minder in staat zijn om zelfbeweging te zijn.
Het gebruik van chemotherapeutische methoden is gebaseerd op de boekhouding voor deze defactiviteit. Behandeling duurt meestal van één tot meerdere dagen, neem dan enkele weken een pauze. Op dit moment worden normale organismecellen hersteld, terwijl kankercellen slechts licht worden gerestaureerd. Daaropvolgende cycli van drugsbehandeling zijn gericht op verdere vernietiging van kankercellen, terwijl normale cellen voortdurend zullen herstellen.
Verdiepingsefficiëntie
Sommige soorten oncologische ziekten genezen door alleen chemotherapie. Voor de meeste soorten kanker is het echter nog steeds onmogelijk, en wordt de medicamenteuze behandeling in dergelijke gevallen uitgevoerd om de ontwikkeling van de ziekte en de afschrikking te beheersen, evenals om de symptomen te vergemakkelijken.
De belangrijkste reden die uitlegt waarom, met de hulp van chemotherapeutische methoden, de meeste soorten kanker niet kunnen worden genezen, ligt in het feit dat beide kankercellen weerstand krijgen tegen drugs, of dat ze van het begin gedeeltelijke of complete weerstand tegen hen hebben. Bijvoorbeeld, als bij elke kanker 99% van de cellen gevoelig is voor drugs, zal chemotherapie 99% van de nederlaag elimineren, maar heeft geen invloed op de resterende 1% -cellen die blijven groeien.
Weerstand tegen therapeutische geneesmiddelen en onvolledige vernietiging van kankercellen zijn essentiële obstakels voor het verbeteren van de behandelingsefficiëntie en werd het onderwerp van intensief wetenschappelijk onderzoek. Kankercellen verwerven stabiliteit voor een bepaald medicijn als gevolg van de ontwikkeling van biochemische processen, waardoor schade door de cellen door dit medicijn kan worden veroorzaakt.
Een van de manieren om dit probleem op te lossen is om verschillende geneesmiddelen te benoemen, waarvan elk een specifiek destructief effect op kankercellen heeft. De ontwikkeling van verschillende celbeschermingsmechanismen in één keer is moeilijker; daarom neemt de waarschijnlijkheid van continue vernietiging van de tumor toe. Deze methode van chemotherapie leidde tot een significante toename van de uithardingsindicatoren in sommige soorten kanker.
Een andere manier om duurzaamheid te overwinnen is om aanzienlijk hogere doses chemotherapeutische middelen te benoemen. Het probleem is dat dergelijke hoge doses ernstige schade aan normale cellen veroorzaken, met name het beenmerg dat verantwoordelijk is voor de bloedvorming. Dergelijke hoge doses zijn alleen gerechtvaardigd in gevallen waarin een beenmerg of stamceltransplantatie mogelijk is.
Hoe groter de tumor, hoe groter de waarschijnlijkheid van zijn weerstand tegen drugs. Daarom, als de primaire tumor chirurgisch wordt verwijderd en bestaat het gevaar dat een kleine hoeveelheid kankercellen al zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam, dan om recidief te voorkomen, wanneer de behandeling onmiddellijk moeilijk zal worden uitgevoerd Na de operatie kun je doorgaan met chemotherapie om alle resterende kankercellen te vernietigen. Een dergelijke aanpak wordt adjuvante chemotherapie genoemd.
Methoden voor chemotherapie
Chemotherapeutische preparaten kunnen oraal (door de mond) worden toegediend, maar vaker intraveneus uitgevoerd (intraveneuze methode). Het doel van een dergelijke behandeling is om actieve antikankerstemiddelen in de bloedstroom te introduceren, waarop ze worden overgedragen aan kankercellen, waar zij ook waren. Soms worden chemotherapeutische middelen rechtstreeks toegediend in specifieke delen van het lichaam, bijvoorbeeld in de spinale vloeistof of een darm. In dit geval is het doel om een hoge concentratie van het medicijn op deze plaats te bereiken.
De eenvoudigste methode voor het toedienen van medicijnen is oraal in de vorm van tabletten of vloeistof, waardoor het mogelijk is om ze thuis te nemen zonder de hulp van een medische zus of arts of dokter. Dit is echter een minder betrouwbare werkwijze in vergelijking met injecties, omdat er geen vertrouwen is dat bij het nemen van elke dosis in het lichaam, dezelfde hoeveelheid medicatie zal worden geabsorbeerd. De meest gebruikelijke manier is om een chemotherapeutisch medicijn in Wenen, of door injectie of vaker Drip-methode te introduceren. Meestal moet een dergelijke behandeling worden uitgevoerd in het ziekenhuis of stationair. Elke dosis medicatie wordt geïnjecteerd in een periode van één tot meerdere dagen met tussenpozen van 1-4 weken (afhankelijk van het behandelingsregime) met een totaal aantal cursussen van 4 tot 8. Soms worden continu lage doses geïntroduceerd, waarvoor een kleine draagbare pomp wordt gebruikt. Op het, worden medicijnen enkele weken of zelfs maanden in het lichaam gegoten. De pomp is bevestigd aan de riem of gedragen in de zak en patiënten kunnen deelnemen aan hun gebruikelijke activiteiten.
