Tijdens een grootschalige studie uitgevoerd in St. Petersburg, werd een model van screening onderzoek van inwoners van de Noord-West-regio van de Russische Federatie gecreëerd voor de identificatie van baarmoederhalskanker en predraulates.
Inhoud
De initiatiefnemer van de enquête is het kankerpreventiefonds, de onderzoeksinstituten van de oncologie. Petrova met deskundige ondersteuning voor de wereldleider op het gebied van microbiologische, cytologische en moleculaire diagnostiek van het bedrijf BD (Becton, Dickinson en Company). De behoefte aan een scheerbeurt ontstond door het feit dat de Noord-West-regio van Rusland voldoende benadeeld is vanuit het oogpunt van de incidentie van kwaadaardige tumoren, die nog steeds de tweede (na ziektes van het cardiovasculaire systeem) blijven van de belangrijkste oorzaak van Dood onder Russen. Een van de belangrijkste oorzaken van deze situatie — Late diagnose van neoplasmes. Vaak wordt kanker gedetecteerd in de III-IV-fase, wanneer de situatie niet mogelijk is om de situatie radicaal te veranderen. Dat is de reden waarom de identificatie van personen die aan de ontwikkeling van kanker en vroege diagnose van de ziekte een belangrijke richting worden in de moderne oncologie worden. Tijdens het onderzoek bleek het: de predispositie van de kanker is elke 50e Petersburg. Van de 1000 onderzochte vrouwen werd de cervicale kanker (RSM) in 2 gevallen onthuld; 17 mensen hebben precancerous staten. Andere afwijkingen van de norm die medische controle vereisen, werden ontdekt in 71 onderzocht.
Voor een aantal ziekten, inclusief RSM, wordt de meest effectieve manier om pathologie in een vroeg stadium te identificeren — Massaonderzoek van patiënten uit een risicogroep, waarvan de meeste symptomen zijn, manifesteren niet. In ontwikkelingslanden, RSM onder alle kwaadaardige tumoren bij vrouwen is goed voor 15%, en in ontwikkelde landen — 4%. Een dergelijk significant verschil in cijfers wordt uitgelegd door de aanwezigheid van screeningprogramma's in ontwikkelde landen met de dekking van de meeste vrouwelijke bevolking, waardoor het mogelijk is om het risico op het ontwikkelen van RSM aanzienlijk te verminderen. Dus, in 30 jaar, gedurende welke screeningprogramma's voor 75-90% van de bevolking wordt uitgevoerd in ontwikkelde landen, heeft de situatie met de incidentie van RSHM aanzienlijk verbeterd: mortaliteit van RSM in Finland is afgenomen — 50%, in IJsland — 80%.
In Rusland vandaag beginnen pilot-screeningprogramma's slechts te worden geïmplementeerd. Onlangs begint het leiderschap van verschillende regio's het belang van dergelijke programma's te realiseren. Immers, ongeveer 7 miljoen cytologische uitstrijkjes van de cervicale cervix duurt ongeveer 7 miljoen in het land, maar de detecteerbaarheid van RSM in de vroege stadia en de staten van de provincie tegelijkertijd is vrij laag en ligt op ongeveer 40-60%. Dit is in de eerste plaats, met het feit dat in de meeste laboratoria van het land een verouderde methode van cytologisch onderzoek gebruikt. De belangrijkste nadelen zijn niet-standaardisatie van de methode, de invloed van de menselijke factor in elke fase van het verkrijgen van een cytolygisch onderzoek, de afwezigheid van moderne laboratoriumapparatuur. In tegenstelling tot het traditionele cytologische onderzoek, maakt moderne geautomatiseerde technologie van vloeibaar cytologisch onderzoek van de cervicale cervicals als gevolg van de gestandaardiseerde technologie van het nemen van materiaal, transport en preparaat het mogelijk om de kwaliteit van de voorbereide geneesmiddelen te verbeteren, wat het mogelijk maakt om de waarschijnlijkheid de kans op het mogelijk te maken van vroege diagnose van ziekte of pathologische omstandigheden. Deze techniek aanbevolen als een wereld «Gouden standaard» Diagnostiek van de pathologie van de baarmoederhals, minimaliseert het risico op medische fout, evenals het handhaven van het materiaal gedurende 6 maanden, waardoor het mogelijk maakt om opnieuw moleculair, immunocythisch of genetisch onderzoek te resporen zonder een extra bezoek aan de dokter.
Uitrusting en reagentia voor screening in St. Petersburg werden verstrekt door BD. Volgens de algemeen directeur van BD in Rusland en de CIS-landen, Elena Chirkova, «Tot nu toe, door het niveau van de scope door screeningsprogramma's, is Rusland op het niveau van ontwikkelingslanden. Massaquêtes kunnen worden gewijzigd met behulp van moderne technieken. In de Russische markt biedt BD een unieke diagnostische oplossing voor surveys, waaronder — Automatische scanner om analyses te bekijken. Het gebruik ervan kan de prestaties van het laboratorium aanzienlijk verhogen, de nauwkeurigheid van diagnose verbeteren en de waarschijnlijkheid van medische fout minimaliseren».
Commentaar op de resultaten van de actie, uitvoerend directeur van het Fonds Preventie van Kankerontcologie. Petrova Ilya Fomintsev merkte het ongetwijfeld belang van dergelijke evenementen voor de stad en het gezondheidssysteem als geheel: «Vroegtijdige detectie van cervicale kanker en vooroordelen benaderd zowel voor patiënten als de staat. Bij late detectie zijn de overheidskosten voor medische zorg aanzienlijk toenemen: de introductie van bevolkingsscreening maakt het mogelijk om de uitgaven voor de gezondheidszorg in de regio met 25-30% te verminderen. Cervicale kanker in deze zin – Unieke kanker, omdat de screening niet zo veel is gericht op het identificeren van de feitelijke kanker, hoeveel te voorkomen. De introductie van kankerscreening en de vooroordelen van de baarmoederhals biedt de mogelijkheid om de ziekte als zodanig te voorkomen. Daarom wilden we de campagne initiëren, we willen overbrengen aan de gezondheidszorg dat de tijdige diagnose van de ziekte niet alleen een daling van de handicap en mortaliteit van RSM zou kunnen brengen, maar ook een aanzienlijk economisch voordeel in de nabije toekomst na de introductie van Bevolking screening. Na ons onderzoek is het logisch om te praten over het creëren van een klein pilootproject, waar het mogelijk zou zijn om alle economische voordelen van cervicale kankerscreening aan te tonen».
De verkregen resultaten zullen worden gepresenteerd aan de hoofdbeheerders van de stad en de regio om de praktijk van massale screening van de bevolking voor de identificatie van RSM- en precancerous staten te ontwikkelen en implementeren. In de behoefte aan screeningdekking, de ervaring van een aantal regio's van Rusland (Rostov-On-Don, Khmao, regio Moskou), waar vergelijkbare programma's al handelen en verwachte positieve resultaten opleveren. Na de actie zal een ronde tafel worden gehouden met de deelname van toonaangevende oncologen, leden van de Vereniging van Oncologov Sfro, waar de projecten van screening RSM in de regio zullen worden besproken.