Wat zijn de moderne methoden om hepatitis te behandelen met? Zijn er alternatieven voor antivirale behandeling? Antwoorden op deze vragen die u in het artikel vindt.
Inhoud
Is het mogelijk om hepatitis te genezen
Voorbereidingen met antivirale actie worden al meer dan 20 jaar toegepast op de behandeling van chronische hepatitis. De betekenis van hun gebruik is om de oorzaak van de ontwikkeling van chronische hepatitis te elimineren - de verwijdering van het virus. Als u het virus uit het lichaam verwijdert, kunt u de stopzetting van het ontstekingsproces in de lever bereiken en de progressie van de ziekte voorkomen bij de ontwikkeling van cirrose en leverkanker. In de afgelopen jaren, in de wereldwijde praktijk van het behandelen van chronische virale hepatitis, is er met name chronische hepatitis C aanzienlijke vooruitgang. Als in chronische hepatitis «IN» Het is mogelijk om uitharding te bereiken in 30-40%, en met chronische hepatitis D (DELTA) alleen in 15-20% van de patiënten, dan met chronische hepatitis «MET» - Meer dan 70% van de patiënten!
Maar zelfs in de vroege jaren 90 van de vorige eeuw, beschouwde chronische hepatitis C als de ongeneeslijke ziekte. In een vroeg stadium van de toepassing van antivirale behandeling bereikte de effectiviteit ervan nauwelijks 6-7%. Tegenwoordig toonde in de XXI eeuw de algemenealisatie van de resultaten van het gebruik van het moderne behandelingsregime en de nieuwste medicijnen aan dat 60-70% van de patiënten met chronische hepatitis met. Dus de effectiviteit van de behandeling van deze gevaarlijke ziekte steeg 10 keer!
Wat is de prognose van de behandeling
Het is bekend dat de effectiviteit van de behandeling afhangt van vele factoren. Van groot belang is de genotitis van het hepatitis C-virus. In Rusland wordt genotype 1B meestal gevonden in Rusland, minder vaak gotypen 1A, 2A, 3A. De hoogste behandelingseffectiviteit (tot 95%) bij patiënten met genotypen 2A, 3A. Het resultaat van de behandeling hangt af van de mate van virusactiviteit (virale belasting). Daarom zijn studies van het genotype van het virussen en kwantitatieve analyse van viraal RNA vereist vóór het begin van de behandeling.
De effectiviteit van de behandeling hangt af van de leeftijd van de patiënt, duur en fase van de ziekte (de effectiviteit is lager bij patiënten met cirrose van de lever), de mate van gebruik van alcohol, de aanwezigheid van obesitas en enkele andere factoren.
Zeer belangrijk bij het bereiken van een succesvol resultaat zijn de bereidheid van de patiënt voor behandeling, volledig begrip met de behandelende arts (koppeling op het schema), een duidelijke naleving van de aanbevolen doses van drugs en de duur van de behandeling, de regelmaat van de controle van Laboratoriumindicatoren en bezoeken aan de arts met het oog op tijdige correctie.
Van groot belang is een persoonlijke ervaring van een arts in de toepassing van moderne behandelingsschema's die in de wereldwetenschappen en de praktijk zijn ontwikkeld. Slechts vele jaren van werkervaring kunt u de behandelingsbenadering individualiseren om het maximale resultaat te bereiken, zelfs in de moeilijkste gevallen, de bijwerkingen minimaliseren en de voortijdige annulering voorkomt.
Uitgebreide wereldervaring toont aan dat bij patiënten met hoge therapietrouw aan behandeling, die patiënten omvatten die ten minste 80% van de aanbevolen doses drugs hebben ontvangen gedurende ten minste 80% van de aanbevolen behandelingsduur, de effectiviteit van de behandeling van meer dan 70% bedraagt.
De bekende factoren die hier worden vermeld, die van invloed zijn op de effectiviteit van de behandeling, helpen bij het voorspellen van het resultaat. De meest betrouwbare voorspelling van het succes van de behandeling is echter gebaseerd op de bepaling van de snelheid van de verdwijning van het RNA van het virus in de studie door de polymerase kettingreactie (PCR) in de eerste weken van de behandeling.
Het is tijd om te worden behandeld
Chronische hepatitis met zeer vaak gedetecteerd met een willekeurig onderzoek bij mensen die zichzelf absoluut gezond beschouwen. In dergelijke gevallen begrijpen patiënten vaak niet waarom ze dure en langdurige behandeling nodig hebben.
Patiënten moeten weten dat hepatitis C, in de regel, langzaam progressieve ziekte. Levercirrose wordt gemiddeld 20-30 jaar na infectie gevormd. Mensen die alcohol gebruiken, drugs accepteren «Zwaar» Voor de lever, medicijnen treedt de vorming van de levercirrose aanzienlijk sneller voor - gedurende de eerste 10 jaar na infectie. «Cowar» Hepatitis C-virus is dat een persoon al enkele jaren na de infectie, een persoon zich gezond kan voelen, en soms verschijnen de eerste symptomen van de ziekte alleen in de late fase van de levercirrose, wanneer de behandeling grote problemen en de prognose nadelig presenteert. Na de vorming van cirrose verwerft de ziekte aanzienlijk sneller tempo van progressie met de ontwikkeling van complicaties: geelzucht, clusters van vloeistof in buik, bloeden, verstoringen van bewustzijn. In dit stadium van de ziekte zijn meer radicale maatregelen vereist, met name levertransplantatie. Een deel van patiënten met het hepatitis C-virus valt niet alleen de lever, maar ook andere organen. Het kan de ontwikkeling van sommige bloedziekten, nieren, gewrichten, huid, zelfs vóór de vorming van de levercirrose veroorzaken.
Als de patiënt eerst chronische hepatitis C heeft geïdentificeerd, betekent dit natuurlijk niet dat de behandeling onmiddellijk moet worden gestart. Het is echter noodzakelijk om te weten dat de effectiviteit van de behandeling hoger is in de vroege stadia van de ziekte.
Enkele jaren geleden, toen de effectiviteit van antivirale therapie significant lager was, werd de behandeling niet getoond bij patiënten met normale biochemische indicatoren en lage activiteit van het leverproces volgens leverbiopsie. In de regel, patiënten met cirrose van de lever geïnfecteerd met genotype 1A en 1B vanwege een zeer lage efficiëntie van antivirale therapie. Onlangs heeft het gebruik van de nieuwste gecombineerde behandelingsregimes, de circulatie van indicaties voor antivirale therapie aanzienlijk uitgebreid. Antivirale behandeling wordt aangetoond door de meeste patiënten met chronische hepatitis C (inclusief activiteit met lage ziekten en in het stadium van gecompenseerde levercirrose) met uitzondering van patiënten die alcohol kunnen misbruiken, drugs die contra-indicaties hebben voor de behandeling.
Bijwerkingen zijn mogelijk, maar gemakkelijk gecontroleerd.
Patiënten moeten weten dat de algehele gezondheid bij de meeste patiënten tijdens de behandeling enigszins slechter is dan voor behandeling. Dit komt door de mogelijkheid om dergelijke bijwerkingen te ontwikkelen als een toename van de temperatuur (aan het begin van de behandeling), vermindering van hemoglobine-niveaus, veranderingen in het zenuwstelsel (prikkelbaarheid, slapeloosheid, daling van de stemming), waarbij de functie van de schildklier de functie van de schildklier verandert klier. Vermindert de eetlust, en in de regel is er een licht gewichtsverlies. Minder vaak bezorgd droge huid en uitslag, droge slijmvliezen, hoest. Alle bijwerkingen worden bestuurd door een arts en zijn niet gevaarlijk voor het leven. Sommige bijwerkingen kunnen aanvullende medicijnen vereisen, zoals drugs voor het reguleren van de schildklierfunctie, het zenuwstelsel, om hemoglobine-niveaus te verhogen. Alle bijwerkingen verdwijnen volledig in de eerste weken na de voltooiing van de behandeling.
Is er een alternatief
Vandaag is er geen alternatief voor antivirale behandeling. Er zijn een aantal geneesmiddelen die worden aangeboden als een alternatief voor de antivirale behandeling, maar er is geen van hen bewezen dat het virus wordt geëlimineerd en de ziekte uitharden.
Onze eeuw - eeuw om snel medische technologieën te ontwikkelen. In de afgelopen twee decennia worden tientallen nieuwe medicijnen met antivirale actie ontwikkeld en begonnen zich op te lossen onder verschillende virusinfecties. Nieuwe antivirale medicijnen worden ontwikkeld en voor de behandeling van chronische hepatitis met. Ze zullen blijkbaar in een paar jaar verschijnen. Maar vandaag is het veilig om te zeggen dat de diagnose van hepatitis geen dodelijke of levenslange zin is. Het verlangen van de patiënt en de professionaliteit van de artsen vandaag kan de ziekte verslaan en het lichaam een schone en wolkenloze gezondheidshemel retourneren.
