De trofoblastische ziekte is een ziekte, waarvan de ontwikkeling uit de elementen van de placenta komt. De belangrijkste manifestatie van de ziekte is de inconsistentie van de grootte van de baarmoeder van de geschatte periode van zwangerschap.
Inhoud
Concept van trofoblastische ziekte
Trofoblastische ziekte - een groep van goedaardige en kwaadaardige neoplasma's afkomstig uit de elementen van de placenta. Trofoblastische ziekte komt relatief zelden voor. Manifestaties van trofoblastische ziekte zijn:
- Bubble Drift (vol of gedeeltelijk)
- Invasieve bubble drift
- Horicarcinoom of chorionepithelomoma
- Choriocarcinoom in combinatie met teratoom of embryonale kanker
- Kwaadaardig teratoom trofablastisch
- TOPOFOPOFOSCASTISCH PLAATSLAANSE PLATRE TUMOR
Van de belangrijkste redenen voor het optreden van trofoblastische ziekte worden virale, immunologische, enzymatische theorie en eiwitdeficiëntie overwogen.
De risicofactoren voor het optreden van trofoblastische ziekte zijn:
- Leeftijd van zwangere vrouwen ouder dan 40 jaar
- De aanwezigheid van vroege spontane abortussen
- De waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van de ziekte is herhaaldelijk hoger in
- De ziekte komt vaker voor in de landen in het oosten
- Tekenen van trofoblastische ziekte
De belangrijkste symptomen van trofoblastische ziekte
Een van de tekenen van trofoblastische ziekte is de inconsistentie van de maten van de baarmoeder van de geschatte periode van zwangerschap. Vaker de maten van de baarmoeder dan moeten zijn met de geschatte periode van zwangerschap. Een belangrijk kenmerk van de trofoblastische ziekte is de vorming van de eierstokse cysten die grote maten bereiken en het hele kleine bekken vullen. Met bubble Drift Cysts kunnen tijdens de eerste twee weken verschijnen. De aanwezigheid van een cyste is een ongunstig prognostisch teken. In de trofoblastische ziekte van de pijn, gevoeld door de patiënt aan de onderkant van de buik en de onderrug, worden verklaard door de aanwezigheid van tumormassa's in de baarmoederholte, vooral bij het ontkiemen van de muren van de baarmoeder.
In sommige gevallen gebeurt pijn als gevolg van de locatie van de metastatische tumormassa's en het alomvattende van de zenuwstrunks. De aanwezigheid van scherpe maagmaagpijnen kan worden verklaard door de paarse van de baarmoeder of de cyste. Pijn kan ook te wijten zijn aan de lokalisatie van metastasen in verschillende organen van de buikholte, dus pijn in het borstgebied is bijvoorbeeld een gevolg van metastasen in de longen, hoofdpijn - metastasen in de hersenen en t.NS. Misschien de aanwezigheid van symptomen die verband houden met het proces van metastasis. De manifestatie van intestinale obstructie is darmbloeding, hoest met bloedwets, parese, cachexia en t.NS.
De loop van trofoblastische ziekte wordt gekenmerkt door vroege en intensieve metastase, vooral wanneer chorioncarcinoom. In sommige gevallen wordt de ziekte eerst gediagnosticeerd op basis van detectie van metastasen. Plaatsen, het vaakst beïnvloed door metastasen van trofoblastische tumoren, voornamelijk chorioncarcinoom, zijn de longen, vagina en hersenen. Minder snelle lever, nieren, milt, dunne darm.
Methoden voor de diagnose van trofoblastische ziekte
Bij de diagnose van de ziekte wordt een belangrijk belang gehecht aan ultrageluid. Met een grondige studie is een cyste visualisatie mogelijk, meestal bilateraal, kant van de baarmoeder. Karakteristieke ultrasone criteria voor trofoblastische ziekte worden vaker gevonden na 12 weken zwangerschap. In eerdere deadlines zijn de echografie tekenen van de ziekte niet informatief.
Voor meer betrouwbare diagnostiek is het raadzaam om de kleur Doppler-mapping te gebruiken, waarmee u tumorknooppunten kunt identificeren, zelfs wanneer de gebruikelijke echografie niet duidelijk wordt om de contouren van de pathologische focus in de structuur van de baarmoeder Myometry duidelijk duidelijk te visualiseren. Kleur Doppler Mapping maakt het mogelijk om de staat van het vasculaire bed te schatten met trofoblastische tumoren van de baarmoeder, evenals de effectiviteit van de therapie. Duidelijke visualisatie van de tumorfoculatie in de dikte van het myometrium kan de hoeveelheid ongerechtvaardigde herhaalde diagnostische schrapen van de baarmoeder aanzienlijk verminderen.
Om de ziekte van de instrumentele onderzoeksmethoden te diagnosticeren, worden ook gebruikt:
- Röntgenstudie
- Hysteroscopy (studie van de baarmoederbouterus met behulp van endoscopische apparatuur)
- Radiografie van de borst (vestigt het feit van de aanwezigheid en de aard van metastasen in de longen, die het mogelijk maakt om de mate van prevalentie van de ziekte te beoordelen, hoewel het de aard van de trofablastische tumor niet specificeert)
Met laboratoriumstudies wordt het niveau van menselijke chorionische gonadotropine bepaald in de urine en serum, placenteen lactogeen, estriol, chorionische thyrotropin, alfa fetoproteïne.
Histologische verificatie is een van de belangrijkste diagnostische methoden, die het mogelijk maakt om niet alleen het feit van de aanwezigheid van trofoblastische ziekte vast te stellen, maar ook de aard van de tumor verduidelijkt.
