Hoe drugstherapie wordt uitgevoerd door hyperprolactinemie? Hoe is chirurgische behandeling? Hoe de hyperprolactinemie-stralingstherapie wordt uitgevoerd? Antwoorden op deze vragen die u in het artikel vindt.
Inhoud
Restauratie van gestoorde gonadale functies en vruchtbaarheid (het vermogen van een volwassen organisme om nakomelingen te produceren) zoals vrouwen,
Dus bij mannen, en als er prolactines zijn - een afname van de massa van de tumor.
Met alle vormen van hyperprolactinemie is de belangrijkste behandelingsmethode
Medisch, wat, als het heersen, concurreert met
Chirurgische en stralingsmethoden.
Medicatie therapie hyperprolactiakiyia
Voorbereidingen die de uitscheiding van de PRL (prolactine) kunnen verminderen
verdeeld in 2 groepen - derivaten van alkaloïden van de Ardines - Ergoline en
Voorbereidingen die niet gerelateerd zijn aan derivaten van alkaloïden, -
Nergolinovye. De eerste omvat kortwerkende medicijnen
2-BROMO-AERO-CRYPTINE EN 2-BROMO-A EN (3-ERGOCIPINE EN ERGOLINE
Derivaat met lange en selectieve actie (Cabergoline). Tweede -
Tricyclic benzoguanolins afgeleide, synthetiseerd specifiek
Om het niveau van PRL (Crownagolide) te verminderen.
Brahrocriptine - eerste semi-synthetische alkaloïde argot,
Bosbrede toepassing in de kliniek sinds 1972. Bromocriptine is een voorbereiding van de eerste rij, met
de afspraken waarvan de therapie van hyperprolactiasis begint
Staten die medicatiebehandeling vereisen.
Bromocriptine na orale toediening is goed geabsorbeerd.
Het verminderen van het preloadiveau (prolactine) begint 1-2 uur na ontvangst van het medicijn,
bereikt maximaal, t.E. Het verminderen van de concentratie van OPR door meer dan 80%
na 5-10 uur en blijft bestaan in de buurt van het maximale niveau tijdens
8-12 C. Bromocriptine-behandeling begint, in de regel, met lage doses
(0,625; 1,25 mg meestal voor het slapengaan met voedsel om misselijkheid te voorkomen en
Orthostatische hypotensie), waardoor ze met 0,625-1,25 mg elke 3-4 zijn
dag totdat de totale dosis van 2,5-7,5 mg per dag wordt bereikt
(Fractionaal genomen 2-3 keer per dag tijdens de maaltijd). Dosis is geselecteerd
individueel onder controle van het niveau van PRL (prolactine) en indien nodig
Verhoogt elke twee weken.
Het is aangetoond dat de ontvangst van Bromocriptine u in staat stelt om te herstellen
Normaal niveau van PRL (prolactine). Bij
Macroprolactinenissen Het niveau van PRL (prolactine) wordt genormaliseerd door meer dan 60% van de gevallen. Therapie
Bromocriptine veroorzaakt dystrofische veranderingen en necrose (dood) in tumor
Cellen, terwijl een afname in de grootte van macroprolactine wordt bereikt in 70%
Gevallen.
Van de bijwerkingen van het medicijn voor de eerste paar dagen
Behandeling bij sommige patiënten is opmerkelijk voor lichte misselijkheid of,
minder vaak, duizeligheid, zwakte of braken, die echter niet zo is
sterk om beëindiging van de therapie te eisen.
Chirurgie
hyperprolaktemie
Momenteel is adenomectomie (verwijdering van een diffasculaire tumor) geen keuze voor
Patiënten behandelen met het afscheiden van tumor. Bij patiënten met S
Microenomas slaagt erin om selectief transfenoïdaal te produceren
adenomectomie, maar in een aanzienlijk aantal patiënten (20-50%) voor 5
Na de operatie ontwikkelt recidief (re-manifestatie) van hyperprolactinemia.
Het succes van de operatie wordt voornamelijk bepaald door de grootte van de tumor (het
distributie) en neurosururgeonervaring. Kleiner adenoma
beter bezwijken voor chirurgische behandeling dan grotere hypofyse tumoren
Maten. Een indicator van het langetermijneffect van de operatie dient
Postoperatief niveau van PRL (prolactine) in bloedserum. Als na 10-15 dagen
Na de werking van het verminderen of normaliseren van het niveau van PRL (prolactine) komt niet voor,
U kunt nadenken over onvolledige verwijdering van adenoma. In dergelijke gevallen getoond
Gecombineerde behandeling.
Bestralingstherapie
hyperprolaktemie
Sinds positieve effecten na bestraling prolactine
zich geleidelijk ontwikkelen en totdat de ontwikkeling van het volledige effect tot 12-18 duurt
MES, en ook mogelijke complicaties (hersenweefsel necrose, schade
visuele zenuwen, in een afgelegen periode - hypocituitarisme), straling
Prolactin-therapie wordt in uitzonderlijke gevallen toegepast en niet altijd
Effectief. Indicaties voor bestralingstherapie prolactine zijn
inefficiëntie en intolerantie voor drugtherapie, groot
Residueel volume van tumorweefsel na de operatie, evenals beschikbaarheid
Contra-indicaties voor chirurgische behandeling of falen van een patiënt
Chirurgische behandeling.
Zo heeft de behandeling van hyperprolactinemie vereist
gedifferentieerde (selectieve) aanpak met klinisch en biochemisch,
X-ray-gegevens en omvat zowel monotherapie met agonisten
dopamine, operationele interventie of bestraling en hun combinatie in
Verschillende opties.
Naar de behandeling die je nodig hebt om strikt individueel te benaderen. Omdat ik
Medische therapie en adenomectomie verminderen effectief het niveau van
(prolactine) in serum, beide methoden kunnen worden gebruikt voor
Behandeling van hyperprolactinemiumtumor Genesis.
Voorbereidingen die het niveau van PRL (prolactine) verminderen beginnen te handelen
snel en benoeming precies zoals ze liever gebruiken als
primaire behandeling.
Bediening, als het met succes is voltooid, heeft een voordeel
wegwerpprocedure, maar kan de normale functies van de voorzijde verstoren en
achterste lobben van hypofyse, als gevolg van wat bij patiënten die eerder hebben geleden
alleen hyperprolactinemie, kan voorbijgaan of
Permanente hypocititarisaris en onaanvaardbare diabetes.
Medische en chirurgische behandeling zijn niet noodzakelijk uitsluiten
elkaar. In moeilijke gevallen, wanneer de patiënt een grotere tumor heeft
Maten moeten mogelijk dopamiomimetics gebruiken zoals eerder, dus
En na adenomectomie.
