De behandeling van patiënten met diffuse giftige struma hangt grotendeels af van de ernst van de staat. Het belangrijkste medicijn voor de behandeling van de ziekte is mercazolyl. Het mechanisme van haar beroep is gericht op de onderdrukking van de activiteit van de schildklier enzymen, die leidt tot een afname van de synthese van de synthese van schildklierhormonen.
Inhoud
Basisbehandelingsregelingen
Patiënten met ernstige en middelmatige vormen van diffuse toxische struma zijn onderhevig aan de behandeling in het ziekenhuis. Kinderen worden beddengoed toegewezen voor 3-4 weken, fysiologisch dieet met een hoge norm van eiwitten en vitamines.
Het hoofdgeneesmiddel is Mercazolyl (tabletten van 5 - 10 mg), die wordt onderscheiden door een remmend effect op de activiteit van de fibroïde systemen enzymen, waarvan het resultaat is, is de vertraging in de synthese van schildklierhormonen.
Mercazolyl wordt voorgeschreven aan het begin van de behandeling in optimale doses met bindende algehele monitoring van de algemene voorwaarde en gegevens van aanvullende onderzoeksmiddelen (het bepalen van het niveau van jodium geassocieerd met eiwitten, thyroxine, triiodothyronine). De by-action van Mercazolil wordt gemanifesteerd in de vorm van bloedarmoede. Het verminderen van de dosis Mercazolyl wordt geleidelijk elke 1 - 2 weken uitgevoerd voordat u een ondersteunende dosis bereikt. Ondersteunende dosis wordt gegeven binnen 6 - 12 maanden. Voor de preventie van de ziekte en de vergoeding voor het tekort aan schildklierhormonen, dat kan optreden bij het gebruik van thyretostatische medicijnen, vanaf de 3e week van de behandeling, wordt aanbevolen om tegelijkertijd met Mercazolyl-thyroidine in kleine, individueel geselecteerde doses of triiodhynes met 2 aan te merken, te worden voorgeschreven 4 weken met een geleidelijke annulering van hen bij het afnemen van schildkliergroottes en het bereiken van de eutheroïde toestand.
Behandeling met ernstige vormen van diffuse giftige struma
Met ernstige en matige vormen van thyrotoxicose, het gebruik van reserpine. De reserpine heeft een kalmerend en hypotensief effect, vermindert de hartslag, normaliseert slaap. De vermindering van de dosis wordt uitgevoerd onder de controle van de pols, bloeddruk en wordt uitgevoerd binnen 1 - 2 maanden. Met ernstige vormen van de ziekte worden kleine tranquilisatoren voorgeschreven (trioxazine, sadocent, elenium), met gematigde vormen - beperkt tot valeriaangeneesmiddelen. Het behandelingscomplex gebruikt het doel van vitamines (A, C, B1 B2, B6, B12, B15), Cocarboxylase, calciumpreparaten.
Behandeling van lichte vormen van de ziekte
Met een lichte vorm van thyrotoxicose wordt de behandeling thuis uitgevoerd met jodiumpreparaten door herhaalde cursussen 20 dagen met een pauze van 10 dagen. Het gebruik van jodiumpreparaten brengt echter niet altijd succes in behandeling en kan leiden tot recidief. Bij afwezigheid van effect van conservatieve therapie voor 6 - 12 maanden wordt de chirurgische behandeling getoond. Na een inpatiënte behandeling mogen kinderen na 1 - 1,5 maanden op school gaan met vrijstelling van fysieke inspanning en het aanbieden van een extra weekend.
Preventie
Om te voorkomen dat de ontwikkeling van zware vormen van thyrotoxicose, dispensary-monitoring van kinderen met een toename van de schildklier zonder de functie ervan te storen, vooral bij het specificeren van de aard van de pathologie. Belangrijke behandeling en sanitaire voorzieningen van chronische infectie-foci bij kinderen met toenemende schildklier zonder bijzondere waardevermindering.
De late, vroegtijdige diagnose van de ziekte kan leiden tot de ontwikkeling van een levensbedreigende staat - thyrotoxische crisis. Folotoxische crisis kan ook voorkomen met onvoldoende voorbereiding van een patiënt voor operationele interferentie op de schildklier of andere organen.
Goede behandeling met veel patiënten biedt herstel. Beide, zowel een conservatieve als chirurgische behandeling, thyrotoxicose Relapses is mogelijk. Het gevolg van de operatie kan de ontwikkeling van hypothyreoïdie zijn, die substitutietherapie vereist door schildklierhormonen in systematische medische supervisie.
