De prevalentie van schildklierkanker over de hele wereld is laag - ongeveer 1-2% van de gehele oncologische pathologie. Bij afwezigheid van stralingsblootstelling groeit de frequentie van de gelegenheid van de schildklierkanker met de leeftijd. De Tsjernobyl-ramp toonde aan dat de bestraling van kinderen, waaronder intrauterine-bestraling, sterk de incidentie van schildklierkanker verhoogd.
Inhoud
De locatie van de schildklier
De schildklier bevindt zich op het vooroppervlak van de nek. De meeste mensen kunnen het zien of vergeven. Schildklier heeft twee inzet verbonden door een smalle kooi. Dit strijkijzer absorbeert jodium uit voedsel en bloed en produceert een hormoon dat verschillende functies uitvoert. De schildklier bevat meestal twee soorten cellen:
Folliculaire cellen die schildklierhormoon produceren en behouden. Bovendien produceren ze een speciaal eiwit dat thyroglobuline en cellen wordt genoemd die een ander hormoon produceren - calcitonine.
Van deze cellen ontstaan verschillende soorten kanker, verschillend in de stroom, behandeling en uitkomst.
In de schildklier zijn er verschillende tumoren, terwijl de meesten (ongeveer 95%) - goedaardig is. Vanwege het feit dat de schildklier dicht bij de huid is, heeft de tumor die erin is ontstaan, het uiterlijk van het knooppunt in de nek. De knooppunten in de klier kunnen op elke leeftijd verschijnen, worden vaker gedetecteerd bij volwassenen die zelf de tumor detecteren.
Kwaadaardige tumoren van de schildklier
Slechts 5-10% van de tumoren van de schildklier behoort maligne. Er zijn verschillende soorten schildklierkanker:
Papillair carcinoom is 80-85% van het totale aantal kwaadaardige tumoren van de schildklier. De tumor groeit heel langzaam en gebeurt in de regel in één aandeel in de klier echter 10-20% van de patiënten die de nederlaag bilateraal gebeurt. Hoewel deze tumor langzaam groeit, maar vaak beïnvloedt de cervicale lymfeklieren. Gelukkig herstellen de meeste mensen met papillaire schildklierkanker.
Folliculair carcinoom is de tweede frequentie van een kwaadaardige tumor van de schildklier en is 5-10% van het aantal van alle neoplasma's van de klier. Het wordt vaker gedetecteerd in landen waar een tekort aan jodium in voedsel is. Meestal gaat dit type kanker niet verder dan de schildklier, maar soms kan het in licht en botten metastabbel zijn. In tegenstelling tot papillair carcinoom zijn folliculaire carcinomen minder kans om lymfatische knooppunten in het proces te betrekken. Voorspellingen bij patiënten met folliculair carcinoom is hetzelfde of enigszins erger dan bij patiënten met papillair carcinoom.
Anaplastic carcinoom - Zeldzame weergave van een kwaadaardige tumor van de schildklier. De tumor verbaast snel de structuur van de nek en verspreidt zich door het lichaam, leidt het vaakst naar de dood.
Medular carcinoom van de schildklier - De enige tumor die voortvloeit uit C-cellen en is 5% van het totale aantal kwaadaardige neoplasma's van de klier. Mag lymfeklieren, longen en lever slaan voor de detectie van de primaire haard. Deze tumor produceert een hormooncalcitonine en een kanker-embryonaal antigeen, dat kan worden gedetecteerd in het bloed van de patiënt.
Schildklier lymfoom ontwikkelt zich van lymfocyten - cellen van het immuunsysteem, maar het is zeer zeldzaam.
Oorzaken van schildklierkanker
De prevalentie van schildklierkanker in de wereld is laag – in de buurt
1-2% van alle kankerpathologie. Bij afwezigheid van straling
Effecten van de gelegenheid van de gelegenheid van de schildklierkanker groeit ermee
leeftijd. Als kinderen buitengewoon zeldzaam zijn bij kinderen, dan ouder dan 60
In halve gevallen kunt u de nodale vormen van kanker onthullen. Chernobyl
De catastrofe toonde aan dat de bestraling van kinderen, waaronder intrauterine
bestraling, sterk verhoogd de incidentie van schildklierkanker.
De reden is dat radioactief jodium zich ophoopt in
schildklier, die in de ontwikkeling van Intrauterine en in de kindertijd
leeftijd vele malen gevoeliger voor bestraling. Bij volwassenen
Er is ook een tendens, maar aanzienlijk minder uitgesproken, t.Tot. voor
Tumorontwikkeling vereist aanzienlijk grote doses en tijd voor
Manifestaties van pathologie.
Er is grote vooruitgang geboekt bij het begrijpen hoe veranderingen in menselijk DNA normale schildkliercellen in kwaadaardige kunnen veranderen. DNA is een molecuul met informatie over de activiteiten van alle organismecellen. We zijn meestal vergelijkbaar met onze ouders, omdat ze bronnen van ons DNA zijn. DNA heeft echter niet alleen invloed op ons uiterlijk. Het bepaalt ook het risico om sommige ziekten te ontwikkelen, waaronder kanker.
Sommige genen (DNA-onderdelen) regelen celgroei en divisie. Genen die bijdragen aan celdeling worden oncogenen genoemd. Andere genen vertragen de celverdeling of veroorzaken hun dood, en ze worden tumor onderdrukt genen genoemd. De neoplasms kunnen zich voordoen als gevolg van mutaties (veranderingen) van genen en hun impact op oncogens en tumoren-onderdrukkende genen.
Mensen kunnen beschadigd DNA van ouder erven. In veel gevallen wordt menselijk DNA beschadigd als gevolg van omgevingsfactoren, zoals roken of straling. Soms ontstaan DNA-mutaties om onbekende redenen.
DNA-mutaties die een aantal vormen van papillaire schildklierkanker veroorzaken, betrekken bepaalde delen van het RET-oncogene. Deze mutaties worden gekocht tijdens het leven en minder vaak erven. Ze zijn alleen aanwezig in tumorcellen en worden niet doorgegeven aan de kinderen van de patiënt. De verworven veranderingen in andere oncogenes en tumoronderdrukkende genen spelen ook een rol bij het voorkomen van papillaire en folliculaire schildklierkanker.
Mutaties bij patiënten met medullaire kanker van de schildklier betrekken andere delen van het RET-gen (vergeleken met papillaire kanker). Bijna alle patiënten met een geërfde vorm van medullaire kanker van een schildklier in 1 van 5 gevallen van sporadische vormen van dezelfde kanker hebben een mutatie in het RET-gen. Bij de meeste patiënten met sporadische medullaire kanker van de schildklier, zijn er overgenomen mutaties alleen in hun tumorcellen aanwezig. Patiënten met familie-medullaire kanker erven de RET-genmutatie van de ouder. Deze mutaties zijn aanwezig in elke celcel en zijn te vinden in de studie van bloedcellen DNA.
