Verleden, heden en toekomst van diabetes

Inhoud

  • Geschiedenis van diabetes
  • Eerste insuline
  • SugarPporting-tabletten
  • Insulinetherapie vandaag
  • Insulinepompen
  • Transplantatie
  • Van Saliva-hagedissen
  • Perspectieven


  • Geschiedenis van diabetes

    Suikerdiabetes werd eerst beschreven in I in. N. NS. Romeinse artsen Celsius en kunst, die bij sommige patiënten volbodig urinaal, overmatig dorst en gewichtsverlies opgemerkt. Mensen probeerden een behandeling van diabetes te vinden, ze konden de symptomen van diabetes bepalen, maar de oorzaken van de ziekte waren onbekend. Degenen die diabetes hebben gedetecteerd, werden gedoemd tot de dood.

    IN 1776. De Engelse arts Dobson (1731-1784) kwam erachter dat de zoete smaak van urinepatiënten geassocieerd is met de aanwezigheid van suiker erin, en sindsdien wordt diabetes, eigenlijk, bekend als suiker.

    MET 1796. Artsen begonnen te zeggen dat een speciaal dieet zieke diabetes nodig is. Voor de behandeling van diabetes begon het lichaam te gebruiken

    IN 1841. werd voor het eerst een methode ontwikkeld voor het bepalen van suiker in urine. Vervolgens geleerd om het niveau van suiker en bloed te bepalen.


    Eerste insuline

    Verleden, heden en toekomst van diabetes
    Maar het keerjaren in de geschiedenis van diabetes Mellitus was 1921 - het was toen dat de jonge Canadese wetenschapper Frederick Banting en een Medical Student Charles het beste is toegewezen aan de alvleesklier van Honden Insulin. Verjaardag Banting, 14 november, wordt gevierd als World Diabetes Day Day. Vervolgens leerde de banting de insuline van de alvleesklier van vee te ontvangen, en in 1922. Wetenschappers besloten om de resulterende substantie aan een persoon te introduceren.

    De eerste patiënt die insuline ontving was 14-jarige Leonard Thompson, in het ziekenhuis in het ziekenhuis in het ziekenhuis in ernstige toestand, met een niveau van glucose 28 mmol / l (normaal gesproken mag de hoeveelheid glucose in het bloed niet hoger zijn dan 5,5 mmol / l ). Deze gedurfde interventie heeft het leven van de jongens opgeslagen en opende een nieuw tijdperk in endocrinologie. In 1923 kregen de bunting en het hoofd van het laboratorium, Macleeod, de Nobelprijs uit.

    Binnen werd insuline geëxtraheerd uit de pancreas-klieren van varkens en vee, en degenen die zieke diabetes al lang mogelijk zijn geweest, herinnert zich de tijden dat er een varkensvlees en bullish insuline in de go (en het varkensvlees is ergens tot op de dag van vandaag). Maar vandaag wordt diabetes voornamelijk behandeld met menselijke insuline verkregen door genetische technische methoden (introductie van insulinegen met darmstaf of gistcellen).


    SugarPporting-tabletten

    Als gerichte zoekopdrachten hebben geleid tot de ontdekking van insuline, werden een van de hoofdgroepen van suikersprekende tabletten - derivaten van sulfanylmisch - willekeurig gevonden: in 1942. Tijdens de titelepidemie in Montpellier behandelde Franse arts Janbon zijn patiënten met een nieuw antimicrobieel medicijn. Sommigen van hen ontwikkelden onverwacht convulsies en coma, en drie patiënten stierven.

    Sommige van deze patiënten werden beter na intraveneuze glucosadministratie, waaruit de juiste conclusie werd genomen dat het medicijn het bloedglucose-niveau vermindert. Verdere experimenten met dit medicijn leidden tot het creëren van het eerste sucroponiseermiddel voor inname - Buccarbana (misschien was iemands grootmoeder erin geslaagd om te zijn. Tegenwoordig zijn we in dienst met artsen Er zijn veel geavanceerdere vertegenwoordigers van deze groep medicijnen, voornamelijk glybenklamide (Maninyl), Glyclandide (Diabeton) en GlyMePiride (Amaril, Glemaz).

    Een andere bekende suikerremedie - metformine (glucophage, syforn) werd verkregen uit stoffen die in het midden van de XIX-eeuw werden toegewezen uit een plant genaamd Drug Toyga (Galega Officinalis), die werd gebruikt om diabetes te behandelen, zelfs in de Middeleeuwen.


    Insulinetherapie vandaag

    Tegenwoordig zijn er niet alleen een zoektocht naar nieuwe sugar-remedy-producten, maar insulinetherapie wordt voortdurend verbeterd - er worden nieuwe insulinepreparaten gecreëerd, nieuwe methoden van de introductie worden ontwikkeld, de alcreatieve transplantatie en afzonderlijke eilandcellen die insuline produceren, worden ontwikkeld .

    Het einde van de vorige eeuw werd opgemerkt door het creëren van analogen van insuline verkregen door kleine wijzigingen in de structuur. De eerste analoge van insuline, die een Ultrashort-effect heeft - lizpro-insuline (Humalog) - werd in 1995 gesynthetiseerd. Eli Lilly. En vandaag, samen met een analogen van insuline van een korte actie (Humalog, Novorad) zijn er ook analogen van een actie op lange termijn (Lantus, Lemmir).


    Insulinepompen

    Verleden, heden en toekomst van diabetes
    Naast de nieuwe medicijnen, insuline, vandaag de patiënt en de dokter-diabetoloog verschenen apparaten die patiënten van dagelijks meerdere injecties hebben opgeslagen. Dit zijn draagbare insuline-dispensers of insulinepompen.

    Deze kleine apparaten bieden een constante introductie van een korte of ultrashort-insuline door een dunne plastic katheter. In de regel wordt de katheter geïntroduceerd onder de huid van de buik en is de pomp zelf aan de riem bevestigd. Ze zijn niet alleen gemakkelijk te gebruiken en geven een patiënt met de grootste vrijheid van actie, maar imiteer het meest nauwkeurig het niveau van insuline in het bloed van een gezond persoon.

    Om dergelijke pomp echter te gebruiken, is het vaak noodzakelijk om het niveau van glucose in het bloed onafhankelijk te bepalen en de insuline-dosis te berekenen, afhankelijk van de resultaten, fysieke activiteit, hoeveelheid en samenstelling van voedsel. Het belangrijkste nadeel van de methode is de hoge kosten van de pomp zelf en verbruiksartikelen.

    Bovendien worden de werkwijzen voor het introduceren van insuline constant gevonden, wat mogelijk zou kunnen doen zonder injectie. Helaas komt met deze methoden slechts een relatief klein deel van de toegediende dosis in omloop. Deze omvatten aerosolen (excerie) en sprays in de neus (getest in de VS).Proberen en tableted insuline, maar deze pogingen zijn nog niet gekroond met succes.


    Transplantatie

    Je kunt zeggen - waarom kan niet alleen de alvleesklier nemen en transplanteren? Het is mogelijk, maar deze bewerking wordt alleen uitgevoerd door patiënten met type 1 diabetes met ernstige diabetische nefropathie («Diabetische nier») En alleen in combinatie met niertransplantatie.

    Transplantatie van geïsoleerde eilanden van alvleesklier of eilandjescellen wordt ook gebruikt, maar het is een minder effectieve behandelingsmethode. Bovendien proberen onder de werkwijzen van gen- en cellulaire engineering insulinerende niet-stylingcellen (bijvoorbeeld huidcellen) te verkrijgen, die zijn ingebouwd in genen die insulinecretie reguleren, afhankelijk van het glucosieniveau.

    Dergelijke cellen zijn gepland om te worden gebruikt voor transplantatie of om kunstmatige pancreas te creëren.


    Van Saliva-hagedissen

    Verleden, heden en toekomst van diabetesHet portret van de hagedis viel geen fout in het artikel. Ze draagt ​​een onheilspellende naam van de nucleatie en haar bijt - echt een heel onaangenaam ding. In aanvulling op giftige tanden is het echter ook interessant en wat hij slechts 4 keer per jaar eet (hoewel het niet duidelijk is, die dacht dat het gebeurt) en tegelijkertijd groot voelt.

    Vanuit het speeksel benadrukte deze hagedis een hormoon dat de afscheiding van insuline stimuleert na het ontvangen van koolhydraten, en op basis van zijn basis werd een nieuw medicijn gecreëerd voor de behandeling van insuline-afhankelijke diabetes mellitus - Expensid (Baeta). Het medicijn wordt geïntroduceerd in de vorm van injecties in combinatie met andere sucropingmedia voor de behandeling van diabetes.


    Perspectieven

    Bij de behandeling van type 2 diabetes (insuline-afhankelijk) worden andere professionals geopend:

    • Antisense-medicijnen stoppen de productie van bepaalde eiwitten die mogelijk verband houden met de ziekte. Het effect van de ontwikkelde medicijnen is gericht op het herstellen van insulinegevoeligheid.
    • Rekening houdend met de extreem nauwe associatie van obesitas en diabetes mellitus 2 -typen, worden bepaalde hoop toegewezen aan drugs, waardoor het gewicht kan beheersen door de vetabsorptie, stimulering van energie-uitgavenprocessen te onderdrukken, evenals het reguleren van de activiteiten van hongercentra en verzadiging het CNS-niveau en het maag-darm.

    Het is bekend dat het onmogelijk is om diabetes mellitus te genezen, maar het gebruik van de prestaties van de moderne geneeskunde, kan de ziekte worden gecontroleerd en een volwaardig leven, al vele jaren te leven met behoud van handicap en welzijn. wees gezond!

    Leave a reply