Behandeling van myocarditis

Overzicht van de ziekte

Van alle pathologieën van het hart is myocarditis 4-11%. De lichtvormen van deze ziekte stromen echter zonder een helder en duidelijk uitgesproken klinisch beeld, dat moeilijker te identificeren, veel vaker voorkomen. Voor de eerste keer begon het onderzoek en de studie van ontsteking van de spieren van het hart deel te nemen aan het eerste kwartaal van de negentiende eeuw. Myocarditis kan zich ontwikkelen onder de invloed van een aantal infecties (doekprits zijn virussen, microben, schimmels, eenvoudigste), fysieke, chemische en allergische factoren (brandwonden, Verwondingen, effecten van ioniserende straling), met harttransplantatie en auto-immuunziekten. Afhankelijk van hoe beschadigde hartslagers, hoe verzwakte hun vermogen om hun functies uit te voeren, vindt de pathologiestroom in de volgende formulieren:

1. Cardient - want het wordt gekenmerkt door cardiogene shock, disfunctionele laesies van de linker ventrikel, veel foci van ontsteking, de vernietiging van myocardiale cellen. Maar als de hulp tijdig werd verstrekt, kunt u hopen op volledig herstel- en beschadigde gebieden van het weefsel zullen worden hersteld.
2. Acute - manifesteert hartfalen, ontwikkelen als gevolg van grens myocarditis, stof nadat dit formulier slechts gedeeltelijk wordt hersteld.
3. Chronisch actief - het combineert alle eerder genoemde kenmerken, de ontwikkeling van cardiomyopathie, de foci van ontsteking wordt bewaard, zelfs na herstel, laboratoriumstudies tonen fibrose- en gigantische celmaten.
4. Chronische persistent - de initiële manifestaties van de ziekte zijn afwezig, het linker ventrikel werkt normaal, de grens myocarditis (actief) is geleidelijk aan het ontwikkelen, wat leidt tot de ontwikkeling van hartfalen, die wordt bewaard en na de ontstekingsreactie.

De overweldigende meerderheid van gevallen van geïdentificeerde myocarditis is met succes uitgehard zonder gevaarlijke gevolgen voor het menselijk lichaam vanwege het arsenaal van artsen met high-tech diagnostische methoden. Ernstige vormen die eindigen met dodelijke exodus ontwikkelen zich extreem zelden. Het is erg belangrijk in de tijd om de pathologie te herkennen, om de patiëntbehandeling snel aan te wijzen om geen kans te geven om andere gelijktijdige agers te ontwikkelen.

Symptomen van myocarditis

Als de arts de ontsteking van de spieren van het hart vermoedt, moet het dan voor de formulering van een nauwkeurige diagnose, gegevens over de ECG-dynamica (elektrocardiografie) moeten hebben. Bij Myocardium neemt de grootte van het hart toe, scherpe en voortdurende progressieve stagnerende hartfalen, cervicale aderen opzwellen.

In de loop van het hartonderzoek kan zich manifesteren:

• gedempt;
• Ritme galopa;
• Systolische ruis aan de bovenkant van de hartspier, niet geassocieerd met de eerste toon, bij het veranderen van de positie van het lichaam, verandert de intensiteit ervan niet;
• Stagnatie in longen.

Om de diagnose te verduidelijken, kan de arts aanwijzen:

1. Radiografie van de borst (het laat zien of de afmetingen van het hart worden verhoogd, zijn er tekenen van gedeeltelijke Moile Stagnation).
2. Bloedanalyse In het laboratorium (algemene, immunologische en biochemie).
3. Intrektrical (endomyocardiale) biopsie (weergegeven in de serieuze pathologie).
4. Echo-kg (hiermee kunt u pathologische veranderingen in Myocardium identificeren).
5. Magneticoresonantie en Positron-emissietomografie (om de overtreding en myocardiale necrose te visualiseren).

Aanbevelingen voor de behandeling

Met medium en zware mate van myocarditis worden patiënten op het ziekenhuis in het verplichte gehangen. Alleen lichte vormen van deze ziekte worden poliklinisch behandeld. Patiënten hebben rationele (volledige) voeding nodig, gerechten moeten zich voorbereiden met de beperking van de toevoeging van koks in hen. Je moet afzien van alcoholische dranken, sigaretten. Fysieke activiteit voor de ziekteperiode moet aanzienlijk worden verminderd. In de eerste weken van de ziekte is het noodzakelijk om het bed te observeren.

En nu vermeldt de Mirsoveto de basisprincipes van drugsbehandeling van myocarditis:

1. Alle krachten worden verzonden naar de bron van ontsteking. Bij het vaststellen van zijn daders, antibacteriële, antivirale of antiparasitische geneesmiddelen voorgeschreven.
2. Niet-specifieke anti-inflammatoire therapie komt neer om te gebruiken Ibuprofen, Indomethacin, Voltairen, Ksefocam, Meloxicam, Glucocorticosteroïden (met immunosuppressieve actie, bijvoorbeeld prednison).
3. Antihistaminica worden getoond om allergieën te onderdrukken.
4. Om metabole (Exchange) -processen in Myocardium toe te wijzen Panangin, Asparkamka, kalium orotat, cocarboxylase, riboxine, ATP.
5. Inademing van zuurstof.
6. Parallel wordt symptomatische behandeling van opkomende complicaties of gelijktijdige ziekten uitgevoerd.

Heeft myocarditis

De meest voorkomende soorten myocarditis:

1. Infectie - ontstaat door de introductie van infectieuze agentia in Myocardium (virussen, schimmels, bacteriën). Deze myocarditis is vooral vaak ontwikkeld met ontsteking van de luchtwegen, griep, mazelen, rubella, epidemische vapotitis, difterie, scharletin, hiv-infectie. Wanneer infectieuze agenten beginnen met het vernietigen van myocardiale cellen, komen immuunantibodieën in vechten. Er is een vernietiging en vernietiging van geïnfecteerde cellen, myocardiale vernietiging wordt waargenomen. Geleidelijk worden deze gebieden vervangen door een bindweefsel, dat leidt tot cardiosclerose, vervolgens compenserende myocardiale hypertrofie. Als de ontsteking van myocardium wordt veroorzaakt door bacteriën, de foci van injecties die bacteriën bevatten. Met dit myocardium in de eerste weken van de behandeling is het onmogelijk om NSAID's en glucocorticoïden toe te wijzen.
2. Allergische myocarditis is een van de manifestaties van een allergische reactie die is opgetreden voor infectie, wei-preparaten, drugs, gifstoffen ... dergelijke pathologie ontwikkelt zich meestal in de heapafdelingen aan de rechterkant of in de interventriculaire partitie. Als de nodige behandeling niet wordt uitgevoerd, is dit beladen met diffuse cardiosclerose die optreedt met dystrofische laesies van spiervezels. In de toekomst gaat alles naar reumatisch hart.
3. Idiopathische myocarditis Abramov-Fidler - De aard van deze ziekte is onduidelijk, hier wordt myocarditis gecombineerd met hartfalen, geleidbaarheidstoornissen en ritme, vorming van trossen (Thrombov). De loop van dit type myocarditis is acuut, kan eindigen met een fatale uitkomst. Ten eerste stort het weefsel in in het centrum van de ontsteking, dan wordt de littekens gedragen, wat leidt tot duidelijke cardiosclerose.

De duur van de behandeling en de herstelperiode wordt bepaald door verschillende factoren, inclusief de ernst van de ziekte, algemeen welzijn en efficiëntie van uitgebreide therapie. Met een geheimzinnige (latente) stroom van ontsteking van de hartspier, is spontane restauratie door de krachten van het lichaam vrij mogelijk. In meer ernstige gevallen moet u artsen helpen complicaties te voorkomen. Na overgedragen myocarditis moet u al een tijdje voor een cardioloog worden nageleefd.