Colonoscopie, evenals elke andere endoscopische of röntgenstudie is de sleutel niet alleen voor de juiste diagnose van inflammatoire, tumor, autoimen en andere proctologische ziekten, maar ook voor hun behandeling.
Inhoud
En de belangrijkste voorwaarde die zorgt voor de effectiviteit van de diagnostische colonoscopie en de veiligheid van endoscopische interventie is de kwalitatieve zuivering van de dikke darm door zijn speciale training. Na een uitstekende darmtraining erin zou er geen kraakbeenmassa's en vloeistoffen moeten zijn.
Om dit te doen, moet u twee vereisten uitvoeren. De eerste is een speciaal, snijwerk. Tweede vraag — Het is een grondige intestinale reiniging, die op verschillende manieren kan worden uitgevoerd. Het moet onthouden worden dat de voorbereiding — Dieet en intestinale reiniging — moet van tevoren worden uitgevoerd en niet rechtstreeks op de dag van de enquête. Dus wat is een gesneden dieet voor de kolonoscopie, en wat kan eten voor de kolonoscopie, en van wat zal moeten weigeren?
Laten we beginnen met het feit dat het slakkenvoedsel die producten omvat die de darm swolish en de volumekruk veroorzaken. Het is noodzakelijk om ze voor te sluiten voor 2 — 3 dagen voor enquête. Dieet vóór Colonoscopy mag niet bevatten:
- Verse groenten en greens,
- Pap en peulvruchten,
- Vruchten, noten, bessen,
- Zwart brood, melk, koolzuurhoudende dranken en kvass.
Het dieet kan niet-agrarische bouillons, vetarm gekookt rundvlees, vogel, vis, gefermenteerde zuivelproducten, wit brood van grove slijpen of niet-kleefkoekjes zijn. Aan de vooravond van de enquête moet de laatste ontvangst van voedsel uiterlijk zijn dan middag. Je kunt thee, mineraal of eenvoudig water drinken. Alleen thee is toegestaan voor het avondeten. In de ochtend moet voedsel voor de kolonoscopie uitsluitend uit vloeistoffen bestaan, zoals thee of water.
De tweede verplichte vereiste van hoogwaardige voorbereiding voor colonoscopie is een grondige darmreiniging. Tot voor kort was de enige manier om het te doen en was enemas. Veel artsen blijven deze methode nog steeds op de oude manier gebruiken. Maar het heeft zowel voor- als nadelen. De voordelen van de methode zijn de eenvoud, beschikbaarheid en lage kosten, omdat het absoluut niets is.
Gebreken — Dit is het ongemak van zelfgeleidende en behoefte aan assistent. Een persoon die probeert om zelfstandig een klysma met 1,5 liter water te maken, moet tegelijkertijd de vloeistofstroom en proberen deze vloeistof in de darm te houden. Daarom wordt vaak de procedure slechte kwaliteit. Bovendien kan de bereiding van een patiënt voor colonoscopie met behulp van de emorbeën in de aanwezigheid van aambeien of scheuren van het slijmvlies van het rectum extra trauma van de behorende tip veroorzaken. Daarom, vandaag voor een comfortabelere en hoogwaardige intestinale reiniging voor colonoscopie, gebruik speciale laxeermiddelen die worden ontvangen door gedefinieerde schema's. De ideale voorbereidingsregeling moet aan de volgende vereisten voldoen.
De procedure moet effectief en goedkoop zijn, onafhankelijk de patiënt volgen of het medisch personeel tot een minimum worden verhoogd. Het mag de ernst van de darmziekten niet verergert, om bijwerkingen van andere organen te geven, tot verstoringen van een endoscopisch beeld, inclusief de kleuren, contouren, reflecties; Vereisen speciale voorwaarden, apparatuur en trainingspersoneel, en indien nodig kan het thuis worden uitgevoerd. Alle technieken zouden niet tijdrovend moeten zijn. Het is onmogelijk om het gebruik van kleurstoffen of andere middelen van endoscopische diagnose en behandeling op de een of andere manier te beperken. Ten slotte is het onaanvaardbaar dat als gevolg van sommige tekortkomingen bij de voorbereiding van de darm, een schadelijk effect op endoscopische apparatuur. En al deze voorwaarden van hoogwaardige training zijn even belangrijk, er zijn geen secundaire vereisten.
Ontoereikende bereiding van de colon vermindert de informativiteit van colonoscopie en kan leiden tot diagnostische fouten. Het verhoogt de duur van de procedure en oorzaken om toevlucht te nemen tot herhaaldelijk endoscopisch onderzoek. En als dergelijke situaties zich voordoen, zijn extra voorbereiding en herstudie nodig. Dit alles veroorzaakt niet alleen morele, maar ook tastbare materiële schade. Immers, dan zal het extra verblijf van patiënten in het ziekenhuis nodig zijn, het overtollige consumptie van geneesmiddelenbereidingen, desinfecterende gereedschappen enzovoort.
Chemische methoden voor het reinigen van de darm met laxeermiddelen zijn gebaseerd op de eigenschappen van bepaalde moleculen om water in de darm uit te stellen en de evacuatie van de inhoud ervan te versnellen. Onder deze stoffen wordt de gouden standaard van de darmtraining erkend als moderne specialisten. Macroogol wordt erkend. Macroogol-gebaseerde preparaten worden geproduceerd in de vorm van Sasha, dat wil zeggen, pakjes met poeder. Naast macrogol omvat het elektrolyten die schendingen van de waterelektrolytbalans van het lichaam voorkomen.
Eén pakket wordt opgelost in een glas water. De oplossing begint dergelijke porties 18-20 uur voor het begin van het onderzoek te nemen. Ik benadruk dat de belangrijkste indicatie voor het gebruik van macrogolbevattende medicijnen — Dit is niet alleen voorbereiding op endoscopische en radiologische studies van de darm, maar ook tot darmactiviteiten. Een van de meest populaire chemicaliën voor de darmtraining is Lavaca — Het enige Russische medicijn, dat macrogol omvat. Het lijkt eruit te zien als gewoon mineraalwater, zodat het extreem eenvoudig drinkt. Tegelijkertijd wint Lavacolas niet alleen in prijs in vergelijking met geïmporteerde medicijnen, maar overtreft ze ze ook als voorbereiding.
Alle moderne voorbereidingen voor de bereiding voor colonoscopie of andere werkwijzen voor studies van de dikke darm in efficiëntie zijn superieur aan de traditionele darmreiniging met behulp van klysma of ricinusolie. Maar welke methode u hebt gekozen, onthoud dat het van de persoon zelf afhangt of de darmkolonoscopie zal zijn — Voorbereiding van de patiënt voor alle regels is de sleutel tot een effectief en informatief onderzoek.
Doctor Gastroenteroloog van de hoogste kwalificatiecategorie Boris Ivanovich Makrasov, aan.M.N