Heel vaak, wanneer contractborstelhanden chirurgische interventie worden uitgevoerd. In welke gevallen is de operatie? Wat zijn de kenmerken van de postoperatieve periode? Antwoorden op deze vragen die u in dit artikel vindt.
Inhoud
De afwijking van de palm, waarin de ringvinger, en vaak naburig, wordt voortdurend aangetrokken tot de palm, veroorzaakt veel ongemak, vooral wanneer de mobiliteit vereist is. Dit is een ziekte die vaak slechts één hand beïnvloedt, niet alleen vermindert het vermogen om te werken, maar ook het uiterlijk te bederven en is vaak zwaar ervaren in morele voorwaarden.
Niemand weet precies wat deze vreemde ziekte wordt genoemd, eerst beschreven door de Baron Guide Dupu-Iraten in 1832. Oorspronkelijk werd aangenomen dat het gekoppeld was aan de permanente professionele verwonding in de werknemers die zich bezighouden met handarbeid, maar nu wordt dit idee weerlegd. De contractuur van Dupuytren ontmoet tweemaal zoveel vrouwen, en voornamelijk bij mensen van Europese oorsprong. Onder jeugdziekte is zeldzaam, maar het wordt steeds gebruikelijker met de leeftijd. Wanneer het jong is, wordt dan snel geleid tot een zeer ernstige graad. Het lijkt waarschijnlijk dat de ziekte genetische basis heeft, maar andere factoren lijken ook belangrijk. Ziekte komt vaak voor bij mensen met langdurige borstziekten, zoals tuberculose. Contractuur Dupuitren lijdt ook vaak aan epileptica en chronische alcoholisten, vooral met levercirrose.
Onmiddellijk onder de palm is er een driehoekige vezelplaat, genaamd palm aponeurose. Hij dekt palmpezen terwijl ze ze op zijn plaats vasthouden en ze niet weggeven van de handpalm wanneer de vingers buigen. Contractuur Dupuitren komt van verdikking en vermindert de aponeeurose of het deel ervan. De ziekte manifesteert zich in eerste instantie in de vorm van een dikke notitie of een kort touw op de palm onder de basis van de naamloze vinger. Een vezelig doek wordt gevormd tussen aponenose en leer, zo'n weefsel van aponeurose. Deze vezelachtige stof breidt langzaam uit en is gecompacteerd en in de loop van de tijd verliest de ringvinger het vermogen om volledig te mengen. Met de ontwikkeling van de ziekte wordt de kleine vinger vaak aangetast. De contractuur van Dupuytren beïnvloedt meestal deze twee vingers, maar verspreidt zich soms wijd.
In ernstige gevallen worden de contracturen ook toegepast op de vingergewrichten capsules die opgelost worden. In dergelijke gevallen is de contractuur onomkeerbaar en kan voor de behandeling een vinger amputatie vereisen.
Het doel van de operatie is om vezelige bindingen tussen aponenose en andere weefsels te snijden en waardoor de reductie wordt verzwakt. Dan retourneert de vinger voor altijd de normale mobiliteit.
Als het probleem enige vinger beïnvloedt en de verkorte stel gelokaliseerde, is het soms mogelijk om de vinger te bevrijden, gewoon de bundel onder de huid snijden. Maar als de aponeurose breder is en vooral als het niet meer dan één vinger buigt, kan de chirurg besluiten om alle aponeurose te verwijderen.
Handborstel heeft een complex netwerk van bloedvaten en zenuwen en is een van de meest gevoelige delen van het lichaam. Wat ongemak na een dergelijke operatie is onvermijdelijk. Ernstige pijn kan worden onderdrukt door pijnlijk, hoewel de behoefte aan dit snel verdwijnt.
Ten eerste is de bus gesuperponeerd op de borstel, die het recht vasthoudt en geopend is, dus het is bijna onmogelijk om het te gebruiken. Direct na de operatie wordt fysiotherapie uitgevoerd.
Het kan vertrek uit het ziekenhuis uitstellen voor meerdere dagen, hoewel u de wisselkoers in de dagelijkse modus kunt doorlopen. Fysiotherapie kan kritisch belangrijk zijn om palmmobiliteit te behouden.
Het verwijderen van de gehele palm-aponeurose geeft meestal een uitstekend resultaat in vergelijking met een pre-operatieve toestand: de genezing is meestal stabiel, maar de volledige mobiliteit van de palm hangt af van het succes van uitgebreide fysiotherapie. Bijwerkingen gebeuren bijna nooit, hoewel de pees-compressor van middelste vingers naar voren kunnen komen.
Fysiotherapie is noodzakelijk om de vorming van verklevingen die de volledige flexie en uitbreiding van de hand kunnen verstoren te voorkomen. Palm-aponeurose heeft geen significante impact op de normale werking van de borstel. Zijn afwezigheid kan enkele kleine stoornissen veroorzaken, maar ze zijn onverenigbaar met het effect van sterke contractuur Dupyutrene.
