Spoor uit het verleden

Inhoud

  • Vorming van litteken
  • Soorten littekens
  • Methoden voor het behandelen van littekens
  • Mysterieuze keloïde littekens
  • Ontwikkeling van Keloïde littekens


  • Littekens en littekens zijn in wezen hetzelfde. Littekens zijn de nationale naam van de littekens. In de geneeskunde wordt aangenomen dat de littekens het gevolg zijn van het vervangen van de eigen weefsels van de huid op het verbindingsresultaat van verschillende schade: mechanische impact, temperatuur (littekens worden gevormd na brandwonden), huidziekten (het zogenaamde voetstuk). Het probleem van littekens is over het algemeen zowel voor artsen - dermatologen en chirurgen - cosmetologen. Elk van deze specialisten is bezig met dit probleem. Littekens zijn niet zo eenvoudig, omdat het op het eerste gezicht lijkt. Er zijn veel subspecies en groepen. Het is bijvoorbeeld belangrijk om fysiologische littekens en pathologisch te scheiden. Fysiologisch - dit is wanneer na verwonding, het litteken geleidelijk bleek en compact wordt. En soms begint het omgekeerde proces ineens - het litteken neemt toe, het wordt helderder, blozen of blauw. In dit geval ontwikkelt pathologische littekens en dan is het noodzakelijk om een ​​specialist in te grijpen om een ​​beslissing te nemen over de correctie van het proces.



    Vorming van litteken

    Spoor uit het verledenHet is erg belangrijk om te begrijpen in welke fase van de vorming van het litteken je tot de dokter wendde. Het succes van de behandeling hangt grotendeels af van het moment van de opkomst van het probleem: hoe eerder, hoe beter. Er is een grote misvatting, als van littekens is het mogelijk om voor altijd af te komen. Nee, het is immpossible. Chirurg kan de kwaliteit van het litteken verbeteren. Stel je voor dat het litteken breed en onbeschoft is. Een ervaren chirurg kan het subtiel en minder opvallend maken. Het wordt overtollige huid uitgeschakeld en zal een nieuwe vormen, maar mooiere litteken. Cosmetologen en dermatologen kunnen een complex van behandeling van littekens aanbevelen, afhankelijk van hun soort.

    Het litteken kan optreden na letsel, bediening, piercing enzovoort en is het gevolg van de sluiting van het weefseldefect van het nieuw gevormd door het bindweefsel. Als de schade alleen de epidermis beïnvloedt, blijven de sporen niet, omdat de cellen van de basale laag van de epidermis het vermogen om het hele leven volledig te regenereren. Als de schade de diepere lagen van de huid (Dermis) beïnvloedt, is het weefseldefect gevuld met een korrelig weefsel, dat vervolgens in het litteken wordt gevormd. Met de normale loop van het littekensproces wordt de littekenweefsel geleidelijk verdicht en verwerft de kleur van de omliggende weefsels (normale Pic Scar). Of de loop van het proces wordt verstoord, dan is de waarschijnlijkheid van de vorming van pathologische littekens geweldig.



    Soorten littekens

    Het is erg belangrijk om het type litteken correct te bepalen om de term en selectie van de behandelingsmethode te bepalen.

    Norhmotrofe littekens zijn op hetzelfde niveau met de omliggende huid, hebben een bleke of lichaamskleur en hebben elasticiteit in de buurt van normale weefsels. Ze vallen meestal niet de patiënt. In de regel worden ze niet aanbevolen om radicaal te worden behandeld, dat is toevlucht tot een operatie. Maar dit betekent niet dat ze niet moeten worden ingeschakeld. Met microdermabrasie of oppervlak (soms mediaan) chemische schillen, kunnen deze littekens praktisch onmerkbaar worden gemaakt.

    Atrofische littekens Gelegen onder het niveau van de omliggende huid en onderscheiden zich door afvallende weefsels. Een typisch voorbeeld van atrofische littekens zijn stria (striae). Er zijn veel methoden voor het behandelen van dit type littekens. Bovendien moet worden opgemerkt dat met esthetisch resultaat, bijna alle patiënten blijven voldaan met het esthetische resultaat.

    Hypertrofische littekens uitsteken boven het oppervlak van de huid is beperkt tot het gewonde gebied en spontaan regressie gedurende twee jaar, hoewel regressie onvolledig kan zijn. De kleur van dergelijke littekens, in de regel, roze. Dit type littekens is volkomen behandelbaar en ze worden niet terug. Het beste cosmetische resultaat wordt bereikt in chirurgische behandeling - excisie van littekenweefsel. Als het litteken van een klein formaat perfect wordt ondergaat met de behandeling met schillen - chemische, microdermabrasie, laser slijpen. Van de conservatieve methoden worden goede resultaten bereikt ten koste van elektrische en ultraphone-formatie met hydrocortison, lidase, contractuur- of injecties van hormonale medicijnen in de littekenzone, zoals diprospane of Kenalog.

    Keloïde littekens Er kan een ster of waaiervormig zijn, om een ​​soort lineaire ernst te hebben, meestal uitsteken boven de huid en hebben een scherpe grens. Vaak gepaard met jeuk, pijn, verbranding. Gekenmerkt door het vermogen om voortdurend te verhogen en terug te gaan na de behandeling, waardoor de grootte van het litteken meerdere keren hoger kan zijn dan de grootte van de wond. Behandeling van keloïde littekens blijft nog steeds een van de moeilijkste taken, de effectiviteit van de behandeling en de frequentie van relapses is zeer variabel.



    Methoden voor het behandelen van littekens

    Chirurgische excisie van keloïde littekens op zich is niet effectief, omdat het extra depositie van collageen stimuleert en snel leidt tot terugval. De introductie van corticosteroïden in de littekenweefsel is misschien de meest toegepaste methode. Volgens sommige klinische gegevens bereikt de effectiviteit 90%, hoewel het nodig is om te erkennen dat soms lokale huidreacties optreden in de vorm van zijn atrofisch of pigment. Alleen het feit dat deze bijwerkingen voorbijgaan.

    Spoor uit het verledenWaarom het zo belangrijk is om te bepalen welk type litteken tot het resultaat is? Omdat het afhangt van hoe het moet worden beïnvloed. Atrofische littekens verschijnen op de huid vanwege Acne- en arm-kwaliteitsactiviteiten op het gezicht - bijvoorbeeld wanneer ze de mol of papilloma slecht verwijzen. De taak van de arts - vul het gat dat is gevormd. Immers, wat is atrofie?

    Allereerst - gebrek aan groei van stof. In atrofische littekens is de vorming van collageen erg slecht, het mist het om het gat te vullen. Extern zien dergelijke dampen op de huid eruit als voor de hand liggende defecten die ontstonden na de vernietiging van de follikel en het omringende bindweefsel, en soms de vernietiging van subcutane vezels. Vernietiging kan zo groot zijn dat littekens diep en breed zijn, wat typerend is voor zware vormen van acne.

    Atrofische littekens moeten speciale preparaten invullen met een hyaluronzuurgehalte. En zoals het onmogelijk is, zijn chemische schillen geschikt voor hen. Wat betreft hypertrofische littekens, d.w.z. littekens met een abrasiviteit van het weefsel, in dit geval moet een dergelijk litteken worden uitgelijnd met het huidoppervlak, dat wil zeggen de NORM ILL-structuur. Zeer goed gladde de manifestatie van hypertrofische littekens die slijpen met een laser en dermabrasie. En de moeilijker om de keloïde littekens te beïnvloeden. Ze zijn buitengewoon moeilijk om ze te behandelen. En ze moeten afzonderlijk spreken.


    Mysterieuze keloïde littekens

    Keloïde littekens houden van doen alsof hypertrofisch. Het is erg belangrijk dat de arts een van de ander kan onderscheiden. Anders is de behandeling misschien niet alleen niet succesvol, maar ook gevaarlijk. De Keloïde hoofden van artsen raakten geïnteresseerd in de late XIX-eeuw, waardoor de aandacht draaiden op het feit dat sommige littekens lang na het ontvangen van letsel ontwikkelen en de grens van schade aan de huid verder ontwikkelen en verder ontwikkelen. Als, in het geval van hypertrofische littekens, hun afmetingen duidelijk overeenkomen met de omvang van de schade, dan in het geval van keloïden, kunnen ze optreden op de plaats van kleine schade en het primaire gebied meerdere keren overschrijden.

    Meestal ontwikkelen Keloïde littekens zich op oorspuiten, borst, minder vaak - op de gewrichten. Bekende gevallen van ontwikkeling van keloïde littekens op het gezicht.



    Ontwikkeling van Keloïde littekens

    De ontwikkeling van Keloïde littekens vindt plaats in vier fasen:

    • De epithelisatie-fase betekent dat het gewonde gebied bedekt is met een dunne film van een platte epithelium, na 7-10 dagen begint het te gegroeid en licht gecomprimeerd, de kleur van roze wordt meer bleek. In een dergelijke staat is het litteken 2-2,5 weken.
    • De stap van zwelling wordt gekenmerkt door een toename van het litteken, pijn in contact daarmee, het litteken is al torens boven het huidniveau. Tot en met 3-4 dalingen af ​​en roodheid neemt toe, het verwerven van een cyanotische schaduw.
    • Het stadium van de afdichting - het litteken wordt overal gecondenseerd, brandpunt bedekt met dichte plaques, wordt een bug en lijkt naar buiten op een keloïde.
    • Het podium van het verzachten - het litteken bleek, wordt zacht, beweegbaar en pijnloos. Het proces kan naar de verwekingsteken gaan en het litteken zal het keloïde-karakter redden.

    Op hun variëteiten van keloïden zijn verdeeld in jong en oud. Tactiek van de behandeling van deze twee vormen zijn fundamenteel anders. Jonge keloïden zijn keloïden met een periode van bestaan ​​van 3 maanden tot 5 jaar. Gekenmerkt door actieve groei, hebben een glad glanzend oppervlak en kleur van rood tot cyanotisch. Oude keloïden zijn keloïden met een periode van bestaan ​​van 5 tot 10 jaar. Gekenmerkt door een ongelijk gerimpeld oppervlak, soms - het westen van het centrale deel, meer bleke schilderkunst in vergelijking met jonge keloïden.

    Leave a reply