Acne, symptomen en acne-behandeling

Acne (acne) is een ziekte van de haarzakjes en een talgklier, die wordt aangetroffen in 80% van de adolescenten en jongeren. Onder de verschillende klinische variëteiten van acne worden vulgaire acne het vaakst gevonden.

Inhoud

De belangrijkste factoren van de ontwikkeling van acne

Slechts 3 groepen micro-organismen zijn de oorzaak van het ontstekingsproces in de talgklieren:

Deze micro-organismen zijn altijd aanwezig in de komedonen (Eels). Zij zijn
constant op het oppervlak van de gezonde huid van het gezicht en deel uit
Normale microflora.

Bij patiënten acne, een combinatie van gistachtig (P.Ovale) I
Bacteriële flora (p.ACNE). Deze pathogenen leiden tot blokkering
De mond van de klier.

Hormonale overtredingen

Gezien het feit dat vulgair acne meestal is
verschijnen in de Pubertal-periode wanneer actief start
Functionerende seksklieren, een belangrijke rol in de pathogenese van acne
Associeert sekshormonen. Acne ontstaat bij vrouwen met overtreding
Menstruatiecyclus met syndroom hyperandrode, met lange receptie
Androgeen of anabole hormonen.

Een belangrijke rol in de pathogenese van acne speelt erfelijk
Predispositie (genetisch deterministisch type secretie van stil
klieren en congenitale endocriene pathologie. Onder mogelijk factoren
Pathogenese – Significante vermindering van de inhoud van zink in bloedserum
Patiënten acne en staat van immuunstatus.

Manifestaties van ziekte

De meest voorkomende vulgaire of
Jeugdacne, die te vinden zijn in 80% van de leeftijd van 15 jaar–24 jaar oud.
Karakterziektehet uiterlijk op het gezicht (minder vaak – Op de borst I
terug) komedones, kleine tot 5 mm in de diameter van puistjes helder–rood
kleuren. Uitslag, waardoor het pigmentatie, minder vaak laat –
Oppervlaktebroodjes. Salo-afval verbeterd, de huid is kenmerk
Bold Glitter, haar is ook dik, misschien een kleine uitsplitsing.

Het aantal komedonen kan toenemen, de mond van de haarzakjes
Uitbreiden en GAP. Comedones ontstaan ​​niet alleen op gezicht, terug en
borst, maar ook in de oorregio's, op de hoofdhuid.
De ontstekingsreactie rond de komidon wordt meer uitgesproken,
Grote diepe ontvloeiende inflammatoire knooppunten worden gevormd. Dus ontstaan
Inductieve acne.

In een paar weken worden de knooppunten onthuld met de vorming van de holte, van
die wordt onderscheiden door de drum pus – Flegmosny acne. Na genezing
Blijf diep ontsierende huidlittekens.

De meest voorkomende vorm met uitgesproken ontsteking is
Conglobal acne. Ze worden gekenmerkt door het uiterlijk op de rug, de borst en
Het gezicht van grote knooppunten die diep in de huid bevinden. Knooppunten kunnen
Bereik 1,5–2 cm in diameter. Dergelijke knooppunten zijn extreem pijnlijk. Samenvoegen,
De knooppunten vormen conglomeraten, abcessen kunnen optreden na het openen
die langdurige zweren blijven, en vervolgens – Ruw
Littekens met jumpers en fistulaslagen.

Een van de zeldzame varianten van inflammatoire acne, waarin
Er is een acute transformatie van typische inflammatoire acne in extreem
uitgesproken destructieve ontsteking, zijn bliksem acne. IN
Voornamelijk lijden aan jonge mannen. Meerdere pijn verschijnen
ulceraties met ontstekingseenheden van necrose verspreid
Gnoves, gelegen tegen roodheid. Het proces wordt vergezeld
Koorts, pijn in de gewrichten. Genezing treedt op bij de vorming van grof littekens.

Faceproof wordt vrij zelden gevonden – scherp–Inflammatoire I
Harde acne. Poderame gezicht moederschap aan de jongeren
Vrouwen die emotionele stress of eerder werden ontvangen Androgenen
Over Endocriene Diseases. Dermatose wordt door plotseling gekenmerkt
Start en snelle progressie. Het proces van alle patiënten
Lokaliseert in het centrale deel van het gezicht, in het voorhoofd, tempels,
Kin. Er is een uitgesproken zwelling van een gezicht met een blauwe huidtint, en
in 1–2 dagen – Pijnlijke furuncopod-achtige nodale huiduitslag,
Herinnerde Konglobal Acne, grote (meer dan 5 mm) knovelen.

Behandeling van acne

Voor de behandeling van verschillende vormen van acne wordt een verscheidenheid aan technieken gebruikt, waarvan de keuze afhangt van een bepaalde patiënt.

Voedingsfactoren, verschillende soorten voedsel, dieet maakt niet uit om acne en selectie van therapie te ontwikkelen.

Outdoor-therapie heeft geen invloed op de vorming van Skin Saline. Verscheidene
Fondsen, detergentia kunnen de hoeveelheid huid slechts tijdelijk verminderen
Sala. Echter, wanneer het gebruik van reinigingsmiddelen niet is toevlucht
Exfoliërende medicijnen die huidirritatie kunnen veroorzaken
Pokrov, trauma.

Comedonal acne

Niet-uitgebreide komedonen – De vroegste
Ziekte manifestatie (vaak in de adolescentie). Behandeling, zoals
De regel is profylactisch en bevat externe middelen,
Het verminderen van de vorming van comedonen en de overweldigende ontwikkeling van pathogeen
Flora. Middelen van keuze – Salicylzuurvoorbereidingen, fondsen,
met zwavel, azelainzuur, retinol palmitate, Tertinoïne,
Adapalen, isotretinoïne, benzoylperoxide.

Teratinoïne – Hoge remedie die vertraagt
Deskvamationational en vermindert de vorming van microcomedones en
Comedonov. Het medicijn wordt gebruikt in verschillende concentraties en vormen:
crème 0,025%, 0,05%, 0,1%; Gel 0,01% en 0,025%. Goed
Tritinoïne Portability wordt 1 keer per dag gebruikt voor getroffen gebieden,
Beginnend met een kleinere concentratie, gevolgd door de overgang naar de grotere
Cocentration.

Azelainzuur wordt 2 keer per dag in de vorm van 20% crème gebruikt
Probleemgebieden van de huid als een zeer efficiënte middelen en
Intensiatie van Tertinin en andere drugs. Azelainzuur
Vermindert de activiteit oxidatief–Herstellende processen I
Aantal meervoudig onverzadigde vetzuren (bijvoorbeeld Arachidon),
destructief effect op p.Acne. Azelainzuur vermindert ook
Post-inflammatoire hyperpigmentatie. Antimicrobiële I
Het anti-heratinerende effect van azelinezuur is geassocieerd met
Remming van eiwitsynthese.

Zowel Tertinoïne en azelainzuur zijn van toepassing binnen een paar maanden vóór klinische remissie.

Inflammatoire vormen acne

Lichtvorm

Bij het behandelen van een lichte vorm van comedenale acne met
Een onbeduidend aantal kanonnen is geschikt om te gebruiken
Uitstekende alcoholoplossingen die salicylzuur bevatten, resorcin,
Antibiotica, Benzoyl peroxide, zalf met antibiotica. Ernstige voorbereidingen,
Salicylzuur, resorcin bezitten exfoliërende en
Antibacterieel effect. Betekent inclusief niacinamide en
A–Hydroxyzuren zijn ook vrij effectief in externe therapie.

Gel benzoylperoxide of oplossing 1–10% heeft 1 keer aangebracht in
Dag voor 2–3 weken. De voorbereiding heeft keratolitiek,
Deskvamative-actie, verbetert het weefseloxygenatie, leidt tot
de vorming van verschillende vormen van actieve zuurstof, destructieve effect op
P.acne, onderdrukt hun lengte. Benzoylperoxide heeft echter geen uitgesproken
ontstekingsremmende activiteit en het meest rationeel gebruiken
3% oplossing in combinatie met 3% erytromycine of 7% oplossing met glycolic
zuur.

Externe antibacteriële therapie omvat erytromycine,
TetracyCleined, Lincomicin Mazi, Clindamycin. Antibiotica in het formulier
Uitstromen worden 2 keer per dag toegepast. Ze onderdrukken reproductie p.Acne en anderen
bacteriën.

Het grootste therapeutische effect wordt echter bereikt tijdens een combinatie
Benzoylperoxide en erytromycine-zalf die op de huid worden aangebracht
Covers voor een lange tijd voordat het klinisch effect bereikt, t.E. voordat
beëindiging van het uiterlijk van zelfs enkele papulese en pustulaire
uitslag.

Retinoye zalf wordt ook lang toegepast op de percelen die getroffen zijn door acne.
Het moet worden herinnerd: verschillende derivaten van Tertinin en retinol kunnen dat niet
gebruik met exfoliërende middelen en met hoge insolatie, in
Gecombineerd met UFO–bestraling. Met dikke seborrhea besteden
Preventieve therapie, inclusief cryoissage, reiniging en
Exfoliërende fondsen, comedon-extractie.

Zware vorm

Voor de behandeling van zware vormen van acne met uitgesproken
Plustilization, vernietiging van stoffen, zware cystic en waardevol
Het proces maakt gebruik van een combinatie van systemische en externe therapie.
De uitzondering isotretinoïne, gebruikt als monotherapie.

Oestrogeen, androgenen, spironolacton, isotretinoïne omvatten systemische middelen.

Vrouwen met langdurige acne, met ineffectiviteit
Antibacteriële therapie en buitengebruik van tertinine, voorschrijven voor
Oestrogeen en androgeen. Tegelijkertijd zijn de definiërende factoren
Menstruatiecyclusoverschrijding, HDUTISM, HYPERTRICHOZ, TREREN
of eierstokhyperantrode. Androgenen en oestrogenen bieden
Therapeutisch effect met acne door de zoutoplossing te beïnvloeden
en de toestand van de talgklieren.

Diana-35 wordt alleen voorgeschreven aan vrouwen van reproductieve leeftijd wanneer
De aanwezigheid van hormonale stoornissen en ineffectiviteit van gewone therapie.

Spironolactone wordt gebruikt als Antandrogen, 100–200 mg per dag.
Het kan een effect hebben in kleine doses – 25–50 mg. Een drug
beïnvloedt steroidogenese in bijnieren en kiemglanes. Een verloop van behandeling
Breng enkele maanden door en ook alleen bij vrouwen van toepassing. Waarin
De hoeveelheid huid- en pathologische elementen is sterk verminderd.
Wanneer de zwangerschap, spironolacton-therapie is gecontra-indiceerd.

Tegelijkertijd met spironololakton is het mogelijk om andere te gebruiken
anticoned tools, evenals orale-anticonceptiva die
voorschrijven van vrouwen met eierstokhyperandrogen. Mondeling
Contraceptiva verminderen Androgeen op niveau, toenemen
Het aantal Globulin-bindingvrij testosteron (ovarium en
bijnier). In verband met de onderdrukking van Secretion Estrogen
Gonadotropin vermindert de vorming van androgeen.

Gecombineerde oestrogeen–Progic-anticonceptiva zijn de beste
effectief bij het nemen van hoge doses. Met behulp van lage doses
Progestin, noordes en dr. Geeft alleen het therapeutische effect
Na 2–4 maanden receptie, met hun annulering zijn er relapses. Meest
Gemeenschappelijke drugs zijn ethinylestradiol, Ciproteron,
die zowel afzonderlijk als samen worden voorgeschreven. Systemisch
Corticosteroïden worden gebruikt voor bijnierhyperandrogenatie.

Behandeling met oestrogeen en anti-droogen duurt van enkele maanden tot meerdere jaren.

Antibacteriële therapie heeft een belangrijke betekenis in therapie
acne. Overmatige hoeveelheid talg, aanwezigheid p.Acne waarvoor
De vermelde voorwaarden zijn een gunstige omgeving, dragen bij
Ontwikkeling van uitgesproken ontsteking. P.Acne zeer gevoelig voor anders
antibiotica, maar niet alle antibiotica kunnen doordringen in
folliculair apparaat, gooide klier, die afhankelijk is van
efficiëntie.

Systemische antibacteriële therapie suggereert
Toepassing van doxycycline, clindamycine,–Trimoxazola, erytromycine,
Tetracycline. Doxycycline, minocyclin,–Trimoxazol is beter oplosbaar
in vetten; Het is bewezen dat ze het meest effectief zijn in vergelijking met andere
Antibacteriële agenten. Optimale doses tetracycline en
Erytromycine – 500–1000 mg per dag, doxycycline – van 100 tot 200 mg.
Bij het bereiken van een positief klinisch effect (van 4 tot 6 weken,
Soms tot 4 maanden) is het raadzaam om de dosis te verminderen.

Om een ​​rack te bereiken, is langdurige herhaling noodzakelijk
Het gebruik van antibiotica door intermitterende cursussen voor een lange tijd
van tijd.

Met de intolerantie van antibiotica is gebruik toegestaan
NS–Trimoxazol (trimethopris 80 mg en sulfamethoxazol 400 mg) 2 keer
per dag of trimethopris 100–200 mg per dag.

Systemische antibacteriële therapie sluit niet uit
Toepassingen van antibacteriële zalven (benzoylperoxide en erytromycine,
Clindamycine) die zijn voorgeschreven aan 2–4 maanden voor lange onderdrukking
Proliferatie P.Acne. Met ernstige cystic, pompende processen
Antibiotica worden gebruikt in combinatie met corticosteroïden.

Bij patiënten met cystische vormen van acne, het litteken verlaten
Veranderingen, keloïde huidveranderingen, hyperpigmentatie wanneer oraal
Antibacteriële therapie wordt slechts gedeeltelijke remissie bereikt. Voor
complicaties en optimale selectie van therapie vermijden die nodig zijn
Doel isotretinoïne.