Wie is onderworpen aan reactieve psychose in grotere mate? Heeft de ziekte omdrijft? Wat zijn zijn symptomen? Antwoorden op deze en andere vragen over jetpsychose zijn te vinden in dit artikel.
Inhoud
Staten die voortkomen uit de impact van factoren die van bijzonder belang zijn voor de patiënt of zijn leven en welzijn bedreigen. Een van de belangrijkste tekenen van reactieve psychose is hun tijdelijke en reversibele karakter. Wind in reactie op een psychotracterende situatie, stoppen ze na zijn toestemming en verdwijning. In het klinische beeld wordt in de regel gereflecteerd of «Klinkt», Geestelijke schade-inhoud.
In tegenstelling tot neurosen, die ook voortvloeien uit de impact van een psychogene factor, wordt de reactieve psychose gekenmerkt door een staat van staat, een grote diepte van aandoeningen, verlies van kritische beoordeling van hun toestand en voorkomend rond evenementen. De opkomst van reactieve psychose, zijn aard en kenmerken van symptomen zijn afhankelijk van de kracht en het belang van geestelijk letsel voor het individu, evenals op zijn grondwettelijke kenmerken. Reactieve psychose is gemakkelijker te voorkomen in psychopathische persoonlijkheden, bijvoorbeeld hysterisch, emotioneel onstabiel, paralonaal.
De predisponerende factoren kunnen ernstige somatische ziekten worden overgedragen in het verleden krukasverwondingen, alcoholisatie op lange termijn, gedwongen slapeloosheid, overwerk en t.NS. Het meest kwetsbaar in termen van het optreden van pathologische mentale reacties zijn adolescent en menopacteriteitsperioden.
Afhankelijk van klinische manifestaties, worden acute reacties (affectieve schokreacties) en langdurige psychosen onderscheiden.
Affectieve schokreacties worden veroorzaakt door een plotselinge sterke impact die meestal een bedreiging voor het leven vertegenwoordigt (brand, aardbeving, overstromingen en t.NS.). Manifest in de vorm van excitatie en remming. Reacties met excitatie worden uitgedrukt door zinloze chaotische bewegwijzerde bezorgdheid tegen de achtergrond van een versmald bewustzijn. De patiënt is gescheurd, schreeuwt, vraagt om hulp, probeert te ontsnappen, vaak naar een dorstelijk gevaar. Na het verlaten van de psychose onthouden patiënten de overgedragen toestand slecht. Reacties met remming worden vergezeld door gedeeltelijke of volledige immobiliteit (stupor).
Ondanks het bedreigende gevaar is een persoon bevroren, ketenen, kunnen geen bewegingen maken, zeggen woorden. De reactieve stupor duurt van een paar minuten tot enkele uren. Mimica weerspiegelt ofwel angst, horror, wanhoop, verwarring of absolute onverschilligheid voor wat er gebeurt. In gevallen waarin de remming de mate van stupor niet bereikt, zijn patiënten toegankelijk om contact op te nemen, maar ze worden vertraagd, eenrichtingsbewegingen zijn duidelijk, in de benen. Bewustzijn kan worden versmald met daaropvolgende vallen uit het geheugen van individuele evenementen.
De hysterische psychotische toestanden, die voortvloeien, ontstaan gewoonlijk bij de voorwaarden van justitiële situaties in de dreiging van strafrechtelijke aansprakelijkheid, kan worden toegeschreven aan acute reactieve psychose. Verschillende opties voor vergelijkbare aandoeningen die kunnen worden gecombineerd of vervangen door een ander.
-
De hysterische schemering permanent van bewustzijn (Hanzer-syndroom) wordt gemanifesteerd in «Mimage», t.E. Wanneer de patiënt duidelijk begrijpt dat de vraag verkeerd is. Het gedrag ervan is demonstratief, vergezeld door ofwel luide lach, dwaasheid of huilen, snikken. Oriëntatie op zijn plaats, tijd en omliggende personen geschonden.
- Pseudo-degeneratie (valse dementie) - een voorwaarde waarin de bruto, opzettelijke aandoening van oriëntatie op zijn plaats, tijd omringen en zelfpersoonlijkheid. Voor de gemakkelijkste vragen geven patiënten belachelijke antwoorden en kan het juiste antwoord plotseling geven. Dus de kwestie van hoeveel vingers in hun handen, de patiënt kan antwoorden - 7, 15; Het kan ook zeggen dat hij 3 ogen heeft, 4 benen. Zwart bellen wit, winter - in de zomer, in plaats van met de hand getest. Schoenen zetten handen, in de mouwcoat vertoont de benen. Eet eieren samen met shell. De patiënt is in de war, schreeuwende ogen. Op het gezicht kan er een betekenisloze glimlach zijn of, integendeel, verdriet en angst. Pseudo-degeneratie duurt 1-2 weken tot 2 maanden, meestal vóór de toestemming van de forensische psychiatrische situatie. Herinneringen - Fragmentary «Alles was in een droom».
- Puerylisme is een psychotische staat met kindgedrag, vormt meestal een aanvulling op pseudodementatie. Patiënten gedragen zich als kleine kinderen. Kinderachtig bouwen uitdrukkingen, overleven, gefluisterd, omringende tantes en ooms. Speel kinderenspellen, wispelturige. Kan geen elementaire taken uitvoeren of ruwe fouten toestaan. Tegelijkertijd worden bepaalde vaardigheden en stereotypen van volwassen gedrag bewaard, bijvoorbeeld de manier van roken, cosmetica gebruiken.
- Hysterische stupor - een staat van uitgesproken remming met een weigering van eten, harde stilte en een versmald bewustzijn. In tegenstelling tot de gebruikelijke reactieve stupor, wanneer patiënten in een staat van snijdende vervaging, traagheid, stom, met een hysterische stupor, is er een sterke spanning van de spieren van het lichaam en de weerstand van de patiënt om haar te veranderen houding. Mimica weerspiegelt wanhoop, boosaardigheid, verdriet. Elke herinnering aan de psychotrauming situatie veroorzaakt vegetatieve reacties in de vorm van roodheid van de huid van het gezicht, de toename van de puls, ademhaling. De uitgang van de Storder-toestand kan onmiddellijk optreden na een gunstige oplossing van de situatie of geleidelijk voorkomt bij de komst van andere hysterische symptomen (verlamming, trillen in het lichaam, inbreuk op de gang).
Aanscherping reactief psychozam omvat reactieve depressie en straal paranoïde (waanpsychose). Reactieve depressie ontstaat meestal als een reactie op de dood (vooral plotseling) geliefden, zware levensstoringen en gaat gepaard met een depressieve stemming, zwakte, gebrek aan eetlust, steeds vaker. Patiënten lopen stoten, zitten met haar hoofd verlaagd op haar borst, liggen onder de voet. Alle gedachten zijn verbonden met de psychotraming-situatie, de analyse, de wens om deze evenementen met de omgeving te bespreken.
In eerste instantie, bijvoorbeeld, onmiddellijk na het op de hoogte brengen van de dood, kan er een kortetermijntoestand van verdoving zijn, zonder tranen, en alleen op de uitlaat van de stupor lijkt tranen met de toevoeging van schuld of bekering. Het gevoel van eigen schuld is rechtstreeks verbonden met een psychogene situatie: patiënten geven de schuld in het feit dat niet iedereen deed de dood te voorkomen of het lijden aan de hechte persoon te verlichten die ze niet attent en eerlijk waren. De gedachten van de patiënten werden echter niet in het verleden gericht, zoals met een cyclotimische depressie, maar zijn geassocieerd met het heden en de toekomst, daarom de gedachten over het sombere perspectief van eenzaamheid, lijden, materieel nadeel met de noodzaak van empathie en medeplichtigheid is altijd aangesloten bij het gevoel van verlies en verdriet. Zelfmoordgedachten verschijnen alleen met de volledige afwezigheid van consistent perspectief.
De reactieve depressie is afhankelijk van zowel de aard van het mentale verwonding en de identiteitsfuncties van de patiënt. Echter, tijd geneest alles, t.E. De prognose is meestal gunstig. Beschermende reactieve depressies worden meestal waargenomen in onopgeloste psychogene situaties. Een hechte man verdween bijvoorbeeld, en het kan het niet levend vinden, noch dood.
Jet Delusional Psychose (paranoïde) - valse oordelen en conclusies die voortvloeien uit patiënten als gevolg van een bepaalde psychotraumerende situatie. De ideeën kunnen eerst ultra-supersonaal, psychologisch begrijpelijk zijn, opkomen op de echte grond en bij de eerste poriën van bepaalde correctie, maar dan gaan ze in waanideeën, met onjuist gedrag en gebrek aan kritiek bij de patiënt.
Jet Delusional Psychose (paranoïde) - valse oordelen en conclusies die voortvloeien uit patiënten als gevolg van een bepaalde psychotraumerende situatie. De ideeën kunnen eerst ultra-supersonaal, psychologisch begrijpelijk zijn, opkomen op de echte grond en bij de eerste poriën van bepaalde correctie, maar dan gaan ze in waanideeën, met onjuist gedrag en gebrek aan kritiek bij de patiënt.
Dergelijke waanmatige psychose kan optreden in isolatievoorwaarden, inclusief taal. De opkomst van psychose draagt bij aan de stress van het milieu (militaire omstandigheden), gebrek aan begrip van de toespraak, de douane van iemand anders, evenals hun eigen staat, verzwakt door slapeloosheid, overwerk, alcoholisering, ondervoeding. Angst verschijnt, wantrouwen en dan gedachten over vervolging, mogelijke moord. Tegelijkertijd kunnen defecties van perceptie optreden (vaker in de trendzitting in enkele camera's) - patiënten horen de stemmen van familieleden, kennissen, huilende kinderen. Nonsense relaties en vervolging kunnen voorkomen in de Taguhuhi vanwege de moeilijke perceptie van spraak en ongepaste interpretatie van het gedrag van anderen. Erkenning van straal paranoïden veroorzaakt meestal geen problemen.
Situationele uitgestrektheid van psychose, de onmiddellijke verbinding van zijn inhoud met een psychotraktische situatie en omkeerbaarheid van de staat bij het wijzigen van de externe situatie - de belangrijkste diagnostische criteria. Reactieve paranoïden omvatten geïnduceerde onzin, als gevolg van de emotionele en psychologische invloed van een persoon die lijdt aan gek psychose. Dit laatste alsof hij zijn waanideeën aan een ander legt, die in emotioneel nauw contact is (bijvoorbeeld een mentaal zieke moeder - dochter).
Om een dergelijke staat op te nemen, zijn bepaalde voorwaarden noodzakelijk. Ten eerste, de aanwezigheid van nauwe communicatie of gezamenlijke residentie van twee mensen met relatieve isolatie van anderen (soms zijn ze zichzelf geïsoleerd zonder te communiceren met andere mensen).
Ten tweede verschijnen geïnduceerde waanideeën meestal op een bepaalde grond, t.E. Persoonlijkheid met psychopathische kenmerken (verhoogde duurzaamheid, jam, stijfheid, angst, tendens tot ultra-supersonale formaties), mentale onderontwikkeling, laag cultureel niveau. Het onderwerp van geïnduceerde waanideeën is geassocieerd met dagelijkse gebeurtenissen en wordt uitgedrukt in de ideeën van vervolging, vergiftiging, jaloezie en rotzooi. Geïnduceerde patiënt, evenals inductor, kan opgewonden zijn en sociaal gevaarlijke acties uitvoeren. Geïnduceerde psychose gaat meestal door met een verandering in de situatie en isolatie van de patiënt van de inductor.
Voor alle reactieve psychose is het noodzakelijk, allereerst (waar mogelijk) de oorzaak van de ziekte elimineren - een psychogene situatie. Affectieve schokreacties Als u niet naar een andere staat gaat, moet u meestal geen arts helpen. Met andere psychose vereist hospitalisatie. Therapeutische tactieken worden bepaald door de urgentie van de staat, de aard van de psychotrauming-situatie, het beoogde resultaat, evenals de eigenaardigheden van psychopathologische symptomen.
In elk geval draagt een gunstige oplossing van een psychogene situatie, bijvoorbeeld het verwijderen van de beschuldiging, evacuatie van het rampgebied, terug naar hun thuisland van de voorwaarden van taalisolatie, bij tot snel herstel. En vice versa, hopeloze situatie creëert voorwaarden voor een langdurige populatie van psychose. Volgens de staten van excitatie worden neuroleptica en kalmerende injecties gebruikt. Gekke ideeën worden gestopt als neuroleptica. Met reactieve depressie breng antidepressiva aan.
Het belangrijkste behandelingselement is psychotherapie, waarvan de taak de eliminatie is van buitensporige fixatie op de psychotrauming-situatie en de ontwikkeling van beschermende psychologische mechanismen tijdens de aanpassingsperiode aan de gevolgen ervan. Psychotherapeutisch werk met patiënten besteden alleen als het vertrekt van acute psychose, wanneer hij de omgeving al adequaat kan waarnemen, inclusief de argumenten van de arts, en kritisch de situatie en de toestand ervan evalueren. In de meeste gevallen is de prognose gunstig, de patiënten keren terug naar het werk. De prognose is minder gunstig in de voorwaarden van onoplosbare of langdurige psychotrauming-situaties, maar er is een transformatie van een staat en relatieve aanpassing aan nieuwe omstandigheden.
