Behandeling van moma uteria. Wat is er nieuw?

Inhoud

  • Details over de embolisatiemethode van de baarmoedertrapsels
  • Wat is emboli? Wat ze zijn gemaakt? Kunnen ze gaan behalve de baarmoeder ergens anders?
  • Hoe lang duurt de operatie het laatst? Anesthesie nodig?
  • Hoe lang moet je na de operatie in het ziekenhuis zijn?
  • Hoe snel myoma en baarmoeder in grootte afneemt?
  • Wanneer u embolisatie kunt doen? Zijn er contra-indicaties? Wat een pre-operatieve voorbereiding?
  • Welke afstandsresultaten?
  • Is het mogelijk om zwanger te worden en na embolisatie te bevallen?
  • Welke klachten zijn bij vrouwen met uterine?
  • Hoe kun je bepalen of je baarmoedermyoma hebt?
  • Wat te doen als de diagnose wordt afgeleverd?
  • Informatie voor het denken


  • Met een diagnose van Myoma zijn heel veel vrouwen bekend. Volgens de medische statistieken van Myoma wordt de baarmoeder gevonden bij elke derde vrouw in de leeftijd van 35 jaar, waardoor het een ziekte die het meest frequent in de kernperiode maakt. En er zijn ongelukkige patiënten onder het scalpel van de chirurg en snijden de baarmoeder van hen, en vaak, samen met de eierstokken, waardoor ze niet alleen fysieke pijn veroorzaken, maar ook ernstige psychologische schade toebrengen. Amerikaanse wetenschappers interviewden enkele duizenden vrouwen van 30 tot 45 jaar oud, om verschillende redenen, de operationele verwijdering. Elke vierde onderzocht door het belangrijkste onaangename gevolg van de operatie is van mening dat psychologische stress die verband houdt met het verlies van de autoriteit. Elke vijfde beschouwt zichzelf «defecte» In sexy plan. Gezien het feit dat het miooma van de baarmoeder snel is «jonge mensen», En detecteert zelfs niet aan degenen die geen 30 jaar hebben gebaard, de kwesties van het ontwikkelen en implementeren van geneeskunde in de praktijk van nieuwe zachte orgaan-poedervormige behandelingsmethoden zijn behoorlijk acuut.

    Een essentiële verschuiving in het probleem van de organo-fokkerij van MOMA ter wereld vond plaats in 1996., Wanneer Amerikaanse en Britse wetenschappers als gevolg van gemeenschappelijk onderzoek de opkomst hebben aangekondigd van een fundamenteel nieuwe behandelingsmethode die in staat is om het probleem op te lossen van het behandelen van Myoma van de baarmoeder van elke grootte, zonder de baarmoeder als orgel te verwijderen. Deze methode werd genoemd — Embolisatie van baarmoederslagaders.



    Details over de embolisatiemethode van de baarmoedertrapsels

    Deze methode ontstond door de ontwikkeling van een nieuwe richting in de operatie — X-Rayendovasculaire chirurgie. X-Rayendovasculaire chirurg — De arts die in staat is om speciale katheterbuizen op de vaten van het menselijk lichaam te gebruiken om een ​​orgaan van het menselijk lichaam te bereiken, inclusief de baarmoeder. Bevordering van de katheter op het vaartuig wordt gecontroleerd door röntgentelevisieapparatuur. De introductie van een katheter in het vat wordt uitgevoerd met behulp van een enkele injectie van de slagader op het gebied van lies onder lokale anesthesie, t.E. Er zijn geen littekens op het lichaam. Alle verdere manipulaties met de katheter in het vat zijn pijnloos, dus de operatie vereist geen gemeenschappelijke anesthesie. Het principe van de embolisatie van de baarmoedertraps is om bij de vaartuigen te komen die deelnemen aan de bloedtoevoer aan MOMA en met de hulp van speciale, kleine ballen-embossing, «Pools» Deze schepen. Embolies worden in een vaartuig ingebracht door de klaring van de katheter. Lijling voeding, «Bescane» Momoma houdt op te groeien en af ​​te dalen in de hoeveelheid. Vervolgens veranderen de MOMA-knooppunten in littekens op de baarmoeder, die later worden opgelost.



    Wat is emboli? Wat ze zijn gemaakt? Kunnen ze gaan behalve de baarmoeder ergens anders?

    Behandeling van Myoma-baarmoeder. Wat is er nieuw? Embolie — Deze zijn steriele, fijne deeltjes van 400 tot 1000 micron, gemaakt van medisch polyurethaanschuim. Voordat ze de slagader binnengaan, zijn ze gescheiden door zoutoplossing. De resulterende suspensie van de emboliet en fysiologische oplossing met behulp van een spuit wordt ingebracht in de katheter en valt daarom in de baarmoederslagader. Als de katheter goed is geïnstalleerd in de baarmoederslagader, vallen de embolies alleen in de baarmoeder en nergens. Embols met de bloedstroom worden ingevoerd tot schepen in de baarmoeder, die overeenkomen met hen in diameter, waar ze uiteindelijk vastzitten, overlappend de bloedstroom naar het miooma. In de toekomst wordt het bloedstolsel met embolies gevormd in het vat, het vaartuig wordt geleverd met een bindweefsel, verandert in zwaar, met «Gekocht» In het borduurt.



    Hoe lang duurt de operatie het laatst? Anesthesie nodig?

    Het verzamelen is vrij een grote ervaring van embolisatie, figuurlijk gesproken «Een hand leggen», Artsen Deze bewerking wordt uitgevoerd voor 30–40 minuten. Eerder om in de rechter- en linkerbaarterader te komen, was het noodzakelijk om de slagader op de heup aan de rechterkant en links te prikken. Nu hebben we geleerd om embolisatie alleen door de punctie van slechts één slagader uit te voeren. Bediening vereist geen algemene anesthesie, t.Tot. Inside-schepen zijn er geen pijnzenuwuiteinden en kathetermanipulatie in schepen zijn pijnloos. Lokale lederen anesthesie wordt uitgevoerd bij de slagaderpunctie. Bovendien doet de anesthesist «geruststelling».



    Hoe lang moet je na de operatie in het ziekenhuis zijn?

    In de postoperatieve periode in de baarmoeder is er een ontstekingsreactie die de vorm van gematigde pijn in de regio van de baarmoeder manifesteert, waardoor de temperatuur wordt verhoogd. Pijn, in de regel, vereist geen benoeming van narcotische anesthetica. Met het doel van de preventie van infectieuze complicaties wordt echter antibioticumtherapie uitgevoerd, ontstekingsremmende en lichte pijnstillers worden gedurende 3-5 dagen voorgeschreven.



    Hoe snel myoma en baarmoeder in grootte afneemt?

    Natuurlijk, het proces «Drogen» Fibroomateuze knooppunten en baarmoeder kunnen niet onmiddellijk zijn. Hoe langzaam door Myomas groeide, zo langzaam zal het afnemen. We zien onze patiënten het hele jaar door samen met gynaecologen. Na 1,3.6.12 maanden na embolisatie wordt een ultrasone studie uitgevoerd, waarmee het wordt bepaald, hoeveel knooppunten en baarmoeder daalden. In de regel daalt in de maand het volume van de baarmoeder met 10-20%, binnen 3-6 maanden tot 30-50% van de initiaal.



    Wanneer u embolisatie kunt doen? Zijn er contra-indicaties? Wat een pre-operatieve voorbereiding?

    Aangezien de operatie wordt uitgevoerd met minimale impact op het lichaam, bijna zonder snijwonden en geen algemene anesthesie vereist, heeft het een klein aantal contra-indicaties. De werking is gecontra-indiceerd in allergieën aan jodide-medicijnen, die extreem zeldzaam is, tijdens de zwangerschap en in de aanwezigheid van scherpe ontstekingsprocessen in de baarmoeder en andere organen. Embolisatie wordt uitgevoerd in de maten van de baarmoeder met knooppunten die meer dan 7-8 weken zijn (deze maten worden bepaald volgens ultrageluidonderzoek). Met kleinere maten van baarmoeder is de baarmoedervlinder nog steeds erg klein en om in hen te komen, is de katheter problematisch. Baarmoeder met een groot formaat kan zonder problemen worden aangemeld. We hebben uterus embleemervaring tot 28 weken. Minimaal preoperatief voorbereiding: een lege maag zijn op de dag van de operatie en het scheren van de reikwijdte van de lies op het punt van de punctie.



    Welke afstandsresultaten?

    Er is ervaring met meer dan 500 interventies in de baarmoedertrapsels. Bij 500 patiënten met afmetingen van de baarmoeder zijn 6-28 weken succesvolle embolisatie. Gedurende 6-12 maanden na embolisatie wordt een betrouwbare afname in de grootte van de baarmoeder gemarkeerd met 43% en fibroomateuze knooppunten tot 58% volgens echografie.



    Is het mogelijk om zwanger te worden en na embolisatie te bevallen?

    Een van de belangrijkste voordelen van embolisatie is dat na embolisatie voor een vrouw een kans op zwangerschap en bevalling blijft. Dit wordt bevestigd door zowel buitenlandse gegevens als hun eigen opmerkingen.



    Welke klachten zijn bij vrouwen met uterine?

    Het meest voorkomende symptoom van Myoma-baarmoeder is baarmoederbloeding. In de regel houden vrouwen op dat ze maandelijks langer en overvloediger worden dan voorheen. Soms zijn dergelijke bloedingen zo zwaar dat ze naar de bloedarmoede kunnen leiden. In de periode tussen de menstruatie van het bloeden, in de regel is er geen, maar wanneer de baarmoeder groot is, kan bloeden optreden en de Interlentrual-periode. Het tweede belangrijke kenmerk van de moma van de baarmoeder is pijn op het gebied van de onderrug en het bekken. Deze pijnen zijn te wijten aan de druk van een verhoogde baarmoeder op de organen en stoffen eromheen. Soms merkt een vrouw op dat ze een belting heeft voor urineren, waardoor het bijvoorbeeld in het midden van de nacht naar het toilet komt. Dit komt door de druk van een uitgebreide baarmoeder op de blaas, zodat hij hem volledig kan invullen. Volledig grote baarmoeder kan onder druk zetten op het rectum, is de oorzaak van de ontwikkeling van constipatie.



    Hoe kun je bepalen of je baarmoedermyoma hebt?

    Op tijd om Myoma-baarmoeder te diagnosticeren, vertegenwoordigt momenteel niet veel werk. Absoluut accurate, goedkope en pijnloze methode is een echografie van een kleine bekkenorganen. Ultrasound is in staat om te herkennen in het fibroom-knooppunt van de baarmoeder met afmetingen van ongeveer 1-2 cm. En ultrasone apparaten zijn nu in bijna alle districtsclinics.



    Wat te doen als de diagnose wordt afgeleverd?

    Als u de diagnose van Uterine Misa, moet u eerst raadplegen en registreren aan de gynaecoloog. Mioma-baarmoeder vereist in de eerste plaats nauwe observatie. Ongeveer twee, drie keer per jaar om een ​​ultrageluidsonderzoek te ondergaan om ervoor te zorgen dat of de afwezigheid van tumorgroei. In de regel vergelijken artsen de toename in de grootte van de baarmoeder als gevolg van de groei van de baarmoedermaten tijdens de zwangerschap. Zo vaak voor de vraag «Wat mijn moeder is?», Je kunt horen in reactie — «5, 7, 10 of 14 weken». Wat betekent dit? Dit betekent dat de maten van uw baarmoeder met de MOMA overeenkomen met de grootte van de baarmoeder op een bepaalde week van de zwangerschap. Als de afmetingen van de baarmoeder 9-10 wekelijkse barrières overschreden, ontstaat de kwestie van de chirurgische behandeling van Myoma. Als Myomas vergezeld gaat van het bloeden, kan de kwestie van de chirurgische behandeling eerder optreden.



    Informatie voor het denken

    Door de operatie van de baarmoederslagaders te vergelijken met een operatie om de baarmoeder te verwijderen, is het mogelijk om de belangrijkste voordelen te benadrukken:

    • Werking van smallraumatisch (zonder snij en littekens);
    • beïnvloedt elke fout;
    • behoudt de baarmoeder als een orgaan;
    • behoudt de potentiële mogelijkheid van latere zwangerschap;
    • vereist geen gemeenschappelijke anesthesie;
    • Er is praktisch geen bloedverlies;
    • Permanent bij patiënten die gecontra-indiceerd zijn door andere soorten chirurgische behandeling;
    • Vermindert het verblijf van het ziekenhuis.

    Het doel van dit artikel is niet eenvoudig om lezers vertrouwd te maken, maar ten eerste van alle lezers met het feit van het bestaan ​​van dergelijke chirurgische ingrepen. Het feit is dat dergelijke operaties sinds 1998 worden uitgevoerd in de medische instellingen van Kiev, en sinds 2000 en in een aantal regionale centra van Oekraïne. De resultaten van de uitvoering zijn net zo indrukwekkend als in het buitenland. De meeste mensen weten echter niet dat dergelijke operaties überhaupt bestaan. Slecht bewustzijn onder de bevolking en onder artsen-gynaecologen over het introduceren van nieuwe geavanceerde technologieën aan de medische praktijk van nieuwe geavanceerde technologieën, beroven de patiënten met het recht naar keuze, waardoor ze worden behandeld volgens de oude, zij het de recon-tijd. Patiënten hebben het recht om te weten over het bestaan ​​van nieuwe medische technologieën, alternatief voor traditionele methoden en kunnen oplossen welke methoden die vandaag moeten worden behandeld.

    Leave a reply