Werkwijzen voor diagnose en behandeling van leverkanker

Inhoud




Oorzaken van leverkanker

Risicofactor is iets dat de waarschijnlijkheid van ziekte beïnvloedt. Met verschillende tumoren zijn er verschillende risicofactoren. Van sommige risicofactoren, zoals roken, kunt u zich ontdoen van. Risicofactoren zoals leeftijd of familiegeschiedenis kunnen niet worden gewijzigd. De aanwezigheid van een of meer risicofactoren betekent niet de verplichte ontwikkeling van de ziekte.

Beroemde risicofactoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van leverkanker:

Vloer. Mannen zijn vaker ziek en leverkanker in vergelijking met vrouwen. Misschien is dit het gevolg van het vaker gebruik van alcohol- en rokende mannen.

Sommige leverziekten. Chronische infectie (hepatitis B of C) is een zeer belangrijke risicofactor voor leverkanker. Er zijn ook enkele erfelijke ziekten die het risico op leverkanker vergroten.

Cirrose is het resultaat van de vorming van littekenweefsel in de lever, wat vaak leidt tot kanker. De meest voorkomende oorzaken van cirrose zijn alcohol en hepatitis in en met. Een andere oorzaak van leverkanker - overtollige ijzeren accumulatie in de lever.


Tabak gebruik.
Er is een relatie tussen roken en de ontwikkeling van leverkanker, neemt het risico toe met gelijktijdige alcoholverbruik.

Aflatoxinen. Het hoge risico op leverkanker wordt geassocieerd met de consumptie van producten die worden beïnvloed door Aflotoxine B1 (Mitotoxine Aspergilis Flavus Mushroom) als gevolg van onjuiste opslag (aardse noten, tarwe, sojabonen, maïs, rijst, enz.).

Anabole steroïden - Hormonen van heren worden gebruikt door sommige atleten. Langdurig gebruik van anabole hormonen kan enigszins het risico van leverkanker verhogen.

Arseen. In sommige delen van licht verhoogt het gebruik van watervervuild arseen het risico op leverkanker.

Anticonceptiemedicijnen. Het gebruik van deze medicijnen kan enigszins het risico van leverkanker verhogen. Momenteel worden nieuwe soorten anticonceptiemedicijnen toegepast en is hun invloed op het risico van leverkanker nog niet bekend.


Is het mogelijk om het optreden van leverkanker te vermijden

Naleving van bepaalde maatregelen om de impact van risicofactoren te verminderen, kan helpen voorkomen dat de gevallen van leverkanker. Over de hele wereld zijn de meest significante risicofactor virussen die hepatitis b en met veroorzaken. Momenteel is er een vaccin tegen hepatitis in. Alle kinderen, evenals volwassen mensen in een groep met een hoog risico, moeten worden gevaccineerd.

Hepatitis-vaccins met tot nu toe. Daarom is de preventie van hepatitis C (en hepatitis B in niet-gevaccineerde mensen) gebaseerd op de kennis van de distributie van virussen. Ze zijn van toepassing op bloedcomponenten overlopen, via geïnfecteerde naalden in drugsverslaafden die geneesmiddelen intraveneus gebruiken, evenals als gevolg van willekeurige geslachtscontacten. Bovendien kunnen moeders met een hepatitis-virus het overbrengen naar een kind wanneer geboorte of vroege jeugd.

Het gaat ervan uit dat interferon en libarinepreparaten het optreden van leverkanker kunnen voorkomen bij patiënten met hepatitis met. Deze medicijnen kunnen in combinatie worden toegewezen.

Tot op heden is het niet bewezen of interferon nuttig is bij patiënten met hepatitis.

Alcoholgebruik is de belangrijkste oorzaak van een cirrose die kan leiden tot leverkanker. Weigering van roken kan ook het risico van leverkanker enigszins verminderen


Diagnose van leverkanker

Vanwege het feit dat leverkanker meestal geen symptomen geeft totdat de tumor grote maten bereikt of verder gaat dan het lichaam, wordt het zelden gedetecteerd in de vroege stadia. Bovendien zijn er momenteel geen screeningsmethoden voor leverkanker, en het is onmogelijk om tijdens palpatie een kleine tumor te detecteren.

Werkwijzen voor diagnose en behandeling van leverkanker
Soms kan kanker worden gediagnosticeerd tijdens de bloedtest op Alfa-Fetoprotein-eiwit (AFP). Dit eiwit is normaal gesproken in het bloed van de foetus aanwezig, maar kort na de geboorte van het kind verdwijnt hij. Wanneer dit eiwit wordt gevonden in het bloed van een volwassene, kunt u aannemen dat hij een leverkanker heeft.

Bloedonderzoek naar AFP om een ​​kleine levertumor te identificeren, wordt uitgevoerd bij mensen in de groep van hoog risico. Helaas produceren sommige tumoren niet genoeg AFP. Vaak, wanneer het niveau van eiwit in het bloed hoog is, bereikt de tumor tegen die tijd al grote maten en wordt het een mislukking of heeft het al voorbij de lever verspreid. In sommige goedaardige levertumoren kunnen ook verhoogde niveaus van AFP worden gevierd.

Veel patiënten met leverkanker gedurende een lange periode daar waren cirrose van dit orgaan. Als de patiënt met de cirrose van de lever een verslechtering van de staat markeert, kan dit te wijten zijn aan de ontwikkeling van leverkanker.

Sommige onderzoekers bevelen ultrasound onderzoek aan (echografie) in mensen met risicofactoren met leverkanker. Anderen beginnen te onderzoeken van het bepalen van het niveau van alfa-fetoproteïne (AFP) in het bloed en alleen als het verhoogd, ultrasound aanbevolen.

Er is een mening over de haalbaarheid van het toepassen van de bovenstaande methoden bij patiënten met hepatitis B en C of met elke vorm van levercirrose.


Wat zijn de symptomen van leverkanker

De onderstaande symptomen kunnen worden veroorzaakt door de aanwezigheid van leverkanker. Ze kunnen echter andere tumoren of ziekten veroorzaken. Wanneer symptomen verschijnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

  • Afslanken zonder zichtbare redenen
  • Lange afwezigheid van eetlust
  • Gevoel van de maagoverloop bij het ontvangen van een kleine hoeveelheid voedsel
  • Verhoog de grootte van de lever of detectie van de tumor op het gebied van lever
  • Lange buikpijn
  • Geelachtige groene huid en ogen (geelzucht)
  • Het versterken van zwakte in de aanwezigheid van hepatitis of cirrose



Wat zijn de methoden van diagnostiek van leverkanker

Ultrasoundonderzoek (echografie) Hiermee kunt u een tumor detecteren en in sommige gevallen is het type.

Computedomografie (CT) Zeer effectief bij het diagnosticeren van levertumoren. In sommige gevallen wordt een contrast-substantie intraveneus geïntroduceerd om het leverbeeld te verbeteren.

Magnetische resonantie tomografie (MRI) Maakt niet alleen de tumor in de lever te detecteren, maar maakt het soms mogelijk om een ​​kwaadaardige tumor te onderscheiden van goedaardig.

Angiografie. De slagader introduceert een contrastmiddel, waarmee u schepen, bloedtoertumor kunt detecteren en de kwestie van de operatie op te lossen.

Laparoscopie. Door een kleine incisie in de maag wordt een speciaal apparaat geïntroduceerd, waardoor de lever en andere organen kunnen onderzoeken, evenals een biopsie maken (een stuk tumorweefsel voor onderzoek maken).

Biopsie. In het geval van vermoedelijke leverkanker, maakt alleen een biopsie van de tumor het mogelijk om eindelijk te diagnosticeren.

Onderzoek naar bloed. De definitie van alfa-fetoproteïnespiegels (AFP) in het bloed is bruikbaar, zowel in het stadium van de diagnose van levertumoren, en na behandeling voor het oordeel over de doeltreffendheid van de therapie en een mogelijke herhaling van de ziekte.


Hoe is de behandeling van leverkanker

Er zijn drie soorten leverkankerbehandeling: chirurgisch, straling en medicinaal. Soms is het beter om twee of alle drie behandelingsmethoden te gebruiken. Het doel van de behandeling is het bereiken van de beste resultaten. Als de tumor niet volledig kan worden verwijderd, is het noodzakelijk om te streven om de maximale massa van de tumor te verwijderen of te vernietigen om groei, distributie of herhaling van de ziekte gedurende een lange periode te voorkomen. Soms wordt de behandeling alleen gericht op verlichting van symptomen. Deze behandeling wordt palliatieve genoemd.

Operationele behandeling

Werkwijzen voor diagnose en behandeling van leverkanker
Volledige verwijdering van de tumor of transplantatie (transplantatie) van de lever geeft de beste kans om de patiënt te herstellen. Helaas is in de meeste gevallen complete tumorverwijdering onmogelijk. Vaak is de tumor van zeer grote maten, het valt verschillende delen van het orgel of gingen buiten de lever. Bovendien hebben veel patiënten met cirrose geen voldoende aantal normale leverweefsel om een ​​volwaardige werking uit te voeren.

Levertransplantatie wordt zelden gebruikt wanneer kanker van dit orgaan. Een dergelijke bewerking wordt getoond bij patiënten met kleine meervoudige tumorknooppunten die niet volledig kunnen worden verwijderd. Bovendien is het moeilijk om een ​​geschikte donor voor transplantatie te vinden, waarnaar het tijd kost.

Ablatie of embolisatie. Onder de ablatie van de tumor impliceert zijn vernietiging zonder verwijdering, bijvoorbeeld in het geval van het bevriezen of invoeren van alcohol erin. De bloedtoevoer aan de tumor kan worden verbroken als gevolg van een verband van de slagader die de tumor voedt, of door drugs te introduceren, het blokkeren van de klaring van de slagaders. Rekening houdend met het feit dat dergelijke behandelingsmethoden de bloedtoevoer en normale leverweefsels verminderen, die gevaarlijk is, vooral bij patiënten met hepatitis of cirrose.

Chemomicolisatie is een combinatie van chemotherapie-emblemisatie. Momenteel zal de vraag of een dergelijke gecombineerde behandeling efficiënter zijn dan één embolisatie.

Bestralingstherapie

Met deze methode kunt u de dimensies snijden of de tumor tegelijkertijd vernietigen, het is onmogelijk om zeer hoge doses te gebruiken, omdat het normale leverdoek in dit geval zal sterven. In sommige gevallen wordt bestralingstherapie gebruikt om de intensiteit van de symptomen te verminderen, bijvoorbeeld pijn. Deze methode kan niet volledig worden uitgehard met een leverkanker.

Momenteel, de mogelijkheid om bestraling toe te passen in combinatie met chemotherapie om de resultaten van de behandeling te verbeteren.

Chemotherapie

Leverkanker reageert meestal niet op de meeste antitumor-medicijnen. Doxorubicine en cisplatine worden beschouwd als de meest efficiënte medicijnen, maar ze verlengen de levensduur van patiënten niet. Sommigen geloven dat de introductie van antitumor-medicijnen in de hepatische slagader de resultaten van de behandeling kan verbeteren.

Tijdens chemotherapie en erna, het uiterlijk van bijwerkingen:

  • Misselijkheid en overgeven
  • Verlies van eetlust
  • Kaalheid
  • Ozzles in de mondholte
  • Verhoogde gevoeligheid voor infecties
  • Bloeden of kneuzingen na kleine verwondingen
  • Vermoeidheid en kortademigheid

De meeste bijwerkingen gaan voorbij na de stopzetting van chemotherapie.

Overleven met leverkanker

Als de leverkanker in een vroeg stadium wordt gedetecteerd, dan kunt u met behulp van de bediening van de patiënt volledig genezen. In dit geval is de waarschijnlijkheid van 5 jaar overleving 30-40%. Er zijn echter weinig dergelijke patiënten, en de totale overleving van 5 jaar bij patiënten met leverkanker is slechts 7%.

Leave a reply