AUTIMMUNE THYROIDITA HASHIMOTO vindt het vaakst voor bij vrouwen van 40 tot 50 jaar en is een van de meest voorkomende oorzaken van primaire hypothyreoïdie. De belangrijkste oorzaak van de ziekte is aangeboren schendingen in het immunologische controlesysteem. Met hypothyroid-toestand wordt de vervangingstherapie van Thyroxine getoond.
Inhoud
Autimmune Thyroiditis Hashimoto vindt het vaakst op 40 - 50 jaar en is een van de meest voorkomende oorzaken van primaire hypothyreoïdie.
Oorzaken van ziekteontwikkeling
Er wordt aangenomen dat de belangrijkste oorzaak van de ziekte aangeboren stoornissen in het immuunsysteem is. Vaak worden beide ziekten gecombineerd met niet-endocriene auto-immuunziekten (Vitiligo, Miastic, reumatoïde artritis, niet-specifieke ulcerosa, enz.)
Als gevolg van auto-immuunschade aan de schildklier worden antilichamen gevormd voor verschillende componenten van de schildklier (thyroglobuline, microsomale fractie) om een complex van antigeen antilichaam te vormen, de ontwikkeling van veranderingen in de schildklier.
De risicofactoren van auto-immuune thyroiditis omvatten:
- Overgedragen diffuse giftige struma in de geschiedenis
- De overgedragen bediening op de schildklier
- De aanwezigheid van auto-immuunziekten
- De aanwezigheid van naaste familieleden, patiënten met auto-immuune thyroiditis
Classificatie van de ziekte
Autimmune Thyroidita Hashimoto kan de volgende klinische opties hebben:
- Hypertrofische (hyperplastische) vorm - Gooker is gevormd
- Atrofische vorm
- De focale vorm is de nederlaag van een kwab van de schildklier
Laboratoriumdiagnostiek
Een auto-immuune thyroiditis Hashimoto ontwikkelt geleidelijk, in de eerste fasen gaat gepaard met alleen algemene zwakte en vermoeidheid. In het algemeen wordt de verhoging van leukocyten opgemerkt, is de EE gemiddeld 30 mm / uur bereikt, soms 50-60 mm / uur.
De resultaten van hormonale tests kunnen anders zijn - van Eutireozo tot expliciete hypothyreoïdie, vergezeld van bloedarmoede en verhoogd bloedcholesterol.
Normaal gesproken bedraagt de titer van anti-ramoglobuline en antimicrosale antilichamen niet meer dan 1: 100. Titers van meer dan 1: 400 geven de Hashimoto-thyroidite aan (gedetecteerd in 95% van de gevallen). Anti-ramp-antilichamen tot thyroglobuline kunnen worden gedetecteerd in sommige andere auto-immuunziekten (systeem rode lupus, reumatoïde artritis, auto-immuun hemolytische anemie).
Echografie - de heterogeniteit van de structuur van de schildklier, soms verkalingen in de weefsels van de klier. Vaak, met auto-immuun-schildklier, zijn de Hashimoto er knooppunten van de schildklier, die zelden ontladen.
Principes van de behandeling van auto-immuune thyroiditis
Met auto-immuun-schildklier wordt EUTHEROID - behandeling niet getoond. Met een toename in schildkliervolumes is L-thyroxine mogelijk om immuunprocessen te belemmeren en de goitermaten te verminderen.
Met auto-immuun-schildklier en hypothyreoïdie - is de vervangende therapie L-thyroxine vereist.