Leukocyten zijn uniforme elementen van bloed, waarvan de hoofdfunctie de bescherming van het lichaam is van buitenaardse agenten. Het aantal leukocyten in het bloed is een belangrijke diagnostische functie.
Inhoud
Het concept van witte bloedverhalen - leukocyten
Leukocyten (witte bloedverhalen) zijn uniforme elementen van bloed, waarvan de hoofdfunctie de bescherming van het lichaam is van buitenlandse agenten (gifstoffen, virussen, bacteriën, het elimineren van cellen van hun eigen organisme, enz.).
De vorming van leukocyten (leukopoezen) passeert het beenmerg en lymfatische knooppunten. Er is een concept van leukocytenformule, inclusief 5 soorten leukocyten:
- Neutrophila
- lymfocyten
- Monocyten
- Eosinophila
- Basofielen
Het aantal leukocyten in circulerend bloed is een belangrijke diagnostische indicator, die afhangt van de tarief van de instroom van cellen van het beenmerg en de snelheid van hun uitgang in weefsel. Het aantal leukocyten gedurende de dag kan variëren in het kader van de werking van verschillende factoren, zonder te vertrekken, maar verder dan de grenzen van de vastgestelde waarden.
De fysiologische toename van leukocytniveaus (fysiologische leukocytose) treedt bijvoorbeeld op, na het eten (daarom is het wenselijk om een lege maag te analyseren), na uitoefening (fysieke inspanningen worden niet aanbevolen voordat het bloed neemt) en in de middag (bij voorkeur een bloeddruk voor analyse in de ochtend), stress, blootstelling aan kou en warmte. Bij vrouwen wordt de fysiologische toename van het aantal leukocyten opgemerkt in de premenstruele periode, in de tweede helft van de zwangerschap en tijdens de bevalling.
Normale leukocytenindicatoren in een gezonde persoon - 4,0-9,0 x 10 ^ 9 cellen / l.
Een toename van leukocytniveaus (leukocytose) Oorzaken:
- Acute infecties, vooral als hun pathogenen cockki zijn (Staphilococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Gonokokk)
- ontstekingsstaten; Reumatische aanval
- intoxicatie, inclusief endogeen (diabetische acidose, eclampsie, urams, jicht)
- Kwaadaardige neoplasma's
- Blessures, Burns
- Scherpe bloeding (vooral als het bloeden innerlijk is - in de buikholte, pleurale ruimte, het gewricht of in de onmiddellijke nabijheid van het verhardende cerebrale)
- Operationele interventies
- Infarct van interne organen (myocardium, longen, nieren, milt)
Het verlagen van leukocytniveaus (leukopenie) ontstaat:
- Met enkele virale en bacteriële infecties (griep, buiketyphoïde, tularemie, cortex, malaria, rubella, epidemische parotitis, infectieuze mononucleose, miliarige tuberculose, hulpmiddelen)
- onder sepsis
- Wanneer Aplasia beenmerg
- Als beenmergschade door chemicaliën, drugs
- Bij blootstelling aan ioniserende straling
- Bij het nemen van drugs - sulfanimamiden, levomycetin, analgetica, niet-steroïdale anti-inflammatoire fondsen, thyaretics, cytostatica
Indicatoren van leukocytenformule
Leukocyte Formula is het percentage van verschillende soorten leukocyten. Volgens morfologische kenmerken (het type kernel, de aanwezigheid en de aard van cytoplasmatische insluitsels), worden 5 hoofdtypen leukocyten onderscheiden:
- Neutrophila
- lymfocyten
- Monocyten
- Eosinophila
- Basofielen
Bovendien verschillen Leukocyten in de mate van volwassenheid. De meeste precursorcellen van volwassen vormen van leukocyten (jonge, myelocyten, promoelocyten, explosie vormen van cellen), evenals plasmacellen, jonge nucleaire cellen van de erythroid-rij en anderen. In perifeer bloed verschijnen alleen in het geval van pathologie.
Verschillende soorten leukocyten voeren verschillende functies uit, daarom bepalend van de verhouding van verschillende soorten leukocyten, het gehalte aan jonge vormen, de detectie van pathologische cellulaire vormen, een beschrijving van de karakteristieke veranderingen van de morfologie van cellen die de verandering in hun functionele activiteit weerspiegelen draagt waardevolle diagnostische informatie. Tegelijkertijd zijn de veranderingen in de leukocytenformule niet specifiek - ze kunnen een soortgelijk karakter hebben bij verschillende ziekten of, integendeel, in tegenstelling tot wijzigingen zijn te vinden op dezelfde pathologie bij verschillende patiënten.
De leukocytenformule heeft leeftijdskarakteristieken, dus de verschuivingen moeten worden beoordeeld uit de positie van de leeftijdsnorm (dit is vooral belangrijk bij het onderzoeken van kinderen).
Met veel ernstige infecties, septische en etterige processen, verandert de leukocytenformule als gevolg van een toename van het aantal Rodic Core-neutrofielen, evenals de mogelijke verschijning van meer jonge vormen - metamielocyten en myelocyten. Een dergelijke verandering in het leekogram met een toename van het percentage jonge vormen van neutrofielen wordt een verschuiving naar links genoemd; De toename is voornamelijk te wijten aan gesegmenteerde en polysegnante vormen (die voortvloeien uit megaloblastische anemie; ziekten van de nieren en lever; staat na bloedtransfusie) - wordt een verschuiving naar rechts genoemd. Aanzienlijke verjonging van cellen (in het bloed, de aanwezigheid van metamielocyten, myelocyten, promoelocyten, ontploffingscellen) kan wijzen op chronische leukemie; erytrolomicose; myelofibrose; Metastasis van kwaadaardige neoplasmatas; Scherpe leukemie. In dergelijke gevallen is het gebruikelijk om over de leukemoïde reactie te praten.
Voor leukocytose (leukopenie), een onhandige proportionele toename (afname) van het aantal leukocyten van alle soorten; In de meeste gevallen is er een toename (afname) van een aantal van elk type cellen, dus de termen worden gebruikt «Neutroofilez», «Neutropenie», «lymfocytose», «Lymphonia», «Eosinophilia», «Eosinopenie» en T.NS.
In gedachten moet worden gedacht dat de leukocytenformule het relatieve (percentage) gehalte aan leukocyten van verschillende typen weergeeft, en de toename of afname van het percentage lymfocyten mag niet de ware (absolute) lymfocytose of lymfopria weerspiegelen, maar een gevolg is van een afname of toename van het absolute aantal leukocyten van andere typen (meestal neutrofielen).
