Hemothorax: oorzaken, symptomen en behandeling

inhoud

  • Oorzaken en symptomen van hemothorax
  • Hoe is de behandeling van hemothorax



  • Oorzaken en symptomen van hemothorax

    De oorzaak van hemothorax mogelijk beschadigd
    bloedvaten van de longen, mediastinale organen, borst en middenrif
    schending van de integriteit van de viscerale, pariëtale en mediastinale pleura
    traumatische en andere (tumor, aangeboren afwijking) karakter. de
    Specifiek mogelijke hemothorax na chirurgische interventies
    de organen van de borstholte.

    Bloed uitgegoten in de pleurale
    holte door de beschadigde pariëtale of viscerale blad uit haar
    aangrenzende organen en weefsels, knijpen licht en het verschuiven van de mediastinum in
    tegengestelde richting. Dit wordt gecombineerd met hemorragische shock
    cardio-pulmonaire.

    Hemothorax: oorzaken, symptomen en behandelingIzlivshayasya pleura
    een holte bloed is meestal op lange termijn blijft vloeistof (banale hemothorax)
    maar na de chirurgische ingreep uitgevoerd op de achtergrond coaguleermiddel
    therapie kan bloedstolling versterken, met
    een zogenaamde geklopte hemothorax. Tenslotte hemothorax
    vaak in combinatie met pneumothorax - openen (penetrerende wonden
    borst) en gesloten (schade longweefsel in de collectie
    Lucht in de borstholte). In deze gevallen hebben we het over
    gemopnevmotorakse.

    Hemothorax gemanifesteerd pijn
    de gewonde kant van de borst, in combinatie met tekenen van acute
    anemie (bleke huid en slijmvliezen, koude klamme zweet,
    duizeligheid, oorsuizen, knipperen in de ogen, zwakke snelle pols,
    bloeddrukdaling, hemoglobine, kleur
    indicator hematocrietwaarde, erythrocytentelling). bij
    percussie (tikken diagnose) op de aangedane zijde is gemarkeerd afstomping meer uitgesproken
    in de lagere delen van de borstholte, een verschuiving van grenzen
    mediastinum naar de andere kant. auscultatie opgenomen
    verzwakking of afwezigheid van vesiculaire adem. Wanneer hemothorax,
    geconditioneerd schade aan de borstwand met gebroken ribben,
    palpatie voelde zacht weefsel zwelling (hematoom), vervorming,
    abnormale mobiliteit en crepitus van fragmenten van ribben. hemothorax of
    gemopnevmotoraks gevolg van breuk van het longparenchym kan
    ook gepaard gaan met bloedspuwing.

    Wanneer diagnostische punctie
    borstholte gedefinieerd vloeistof bloed, en in combinatie met
    pneumothorax - lucht. Radiologische hemothorax gekenmerkt
    dimmen overeenkomstige helft van de borst met meer of minder
    uitgesproken mediastinale verschuiving van schaduwen op een gezonde manier, en wanneer
    gecombineerd met pneumothorax boven het horizontale niveau van vloeistof toegankelijk
    gasbel.

    Gebaseerd op anamnestische gegevens,
    klinische, radiologische en laboratoriumgegevens, de resultaten van punctie
    borstholte.



    Hoe is de behandeling van hemothorax


    hemothorax behandelplan is gebouwd op basis van de intensiteit en de ernst van bloeden
    tekenen van trauma en hemorragische shock. Open indringende
    thoracale letsels met breuk van de longen, een diafragma, overvloedig
    bloeden vereist spoedoperatie op de achtergrond
    AntiShock complex therapie bestaat uit therapeutische aanvulling
    analgesie (pijnbestrijding) worstelen met ernstige anemie en hypoxie (replenishment
    bloedverlies, zuurstoftherapie). De operatie heeft de volgende doelstellingen:
    het stoppen van bloeden, het herstel van de integriteit van de beschadigde organen en
    weefsel verwijderen extravasated bloed en overlay, indien nodig
    ondergrond drainage voor de snelle ontplooiing van de long
    postoperatieve periode, reorganisatie van de borstholte met ontsmettingsmiddelen.

    Bij patiënten met matige hemothorax geen neiging tot voortdurende
    bloeden punctie methode die wordt gebruikt gestreamde te verwijderen
    bloed en wassen van de borstholte (furatsillina oplossing 1: 5000, 0,1
    Furagin% oplossing) ter voorkoming van pleurale empyeem. Als u vermoedt
    de tumor als de bron van bloeden heeft betrekking op punctata
    cytologie.

    De gestolde hemothorax moet proberen
    conservatief elimineren door in de borstholte
    proteolytische enzymen (hemopsin, chymotrypsine) in isotone
    natriumchlorideoplossing. Met het falen van deze maatregelen en
    aanzienlijke hoeveelheden gecoaguleerde hemothorax optreden
    aanwijzingen voor brede thoracotomie en verwijdering van bloedstolsels.

    Forecast.
    Afhankelijk van de ernst van schade aan de borst en de organen,
    de intensiteit van de bloeden en tijdige chirurgische zorg.

    Laat een reactie achter