Behandeling van osteoporose

Onlangs is deze term vaak gehoord op televisie, op de pagina's van de publicaties over gezondheid gezegd, erover te praten en artsen. Waarom is het belangrijk en wat is osteoporose?

Onder begrijpen osteoporose afname van botdichtheid en verstoring van de structuur.

Een beetje van de anatomie

ziekte, calcium, botten, osteoporose, wervelkolom

Been bestaat uit een eiwit kader dat vakkundig geweven mineraal - calcium en fosfor in de vorm gidroksiappatita en weinig magnesium, koper, silicium, fluor, mangaan.

Het is een dynamisch systeem dat voortdurendbijgewerkt als gevolg van speciale cellen: osteoclasten vernietigen van oud bot, en osteoblasten, synthetiseren nieuw. Volledige upgrade ons skelet wordt uitgevoerd in ongeveer 10 jaar uitgevoerd.

Calcium - een basiselement gevenhardheid en sterkte van de botten. Hierdoor ons skelet kan niet alleen het gewicht van zijn lichaam, maar ook veel spanning op de trekvervorming, compressie weerstaan, bijvoorbeeld het verplaatsen van zware lasten of vallen. In osteoporose onevenwicht tussen de vernietiging van het oude botten en synthese van nieuwe, gewassen calcium, "support" bros.

Zo, de belangrijkste risico op osteoporose -Het breuken, die plaatsvinden zonder een oorzaak of een kleine verwonding, zoals vallen van een hoogte van minder dan de groei. De meest voorkomende fracturen van osteoporose - fractuur van de radius in de "typische plek" (pols); heup, met name de femurhals; wervels in de lumbale en thoracale wervelkolom. Indien de breuk van de straal niet zo slechte toestand, breuken van de wervelkolom of heup - leiden tot het verlies van het vermogen om zelfstandig te verplaatsen op lange termijn, en op oudere leeftijd zijn desastreus. ze zijn zeer moeilijk te genezen.

Wie loopt er risico?

In de eerste plaats - de vrouwen na de menopauze.

Over de structuur en sterkte van het bot grote gevolgenHet heeft de functie van de geslachtsklieren, vooral bij vrouwen. Oestrogenen een beschermend, versterkende werking op het bot. Met een afname van het aantal (overgang) is er een progressief verlies van mineralen en verandering microarchitectonics skelet, wat leidt tot verhoogde kwetsbaarheid en risico op fracturen. Extinction androgeen bij mannen functie werkt op dezelfde manier, maar in mindere mate.

Volgens de statistieken, ongeveer 35% van de vrouwen en 24% van de mannen boven de 50 jaar hebben osteoporose (de primaire).

Hoe eerder de menopauze, hoe snellerHet begint botsterkte verminderen. Als de operatie is het verwijderen van aanhangsels op jonge leeftijd werd wegens ziekte uitgevoerd, hebben osteoporose worden ontwikkeld met de jeugd.

De tweede meest voorkomende groep van redenenosteoporose (de zogenaamde secundaire) - aanwezigheid van de ziekte, wat leidt tot botstructuur van een schending of eisen serieuze behandeling van bepaalde drugs. Hier zijn enkele van deze staten:

  1. diabetes mellitus.
  2. Hypogonadisme (hypoplasie en / of verminderde functie van de geslachtsklieren).
  3. Syndroom en de ziekte van Cushing (overmatige productie van haar eigen steroïde hormonen).
  4. Hyperparathyroïdie (verhoogde bijschildklierfunctie).
  5. Bindweefselziekten: reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, etc. De ziekte heeft vaak een slechte invloed op botsterkte en bovendien worden deze patiënten vaak gedwongen om steroïden, één van de bijwerkingen waarvan -. osteoporose.
  6. Chronisch nierfalen.
  7. Bloedziekten (lymfomen, leukemie, multiple myeloom) en cytostatische therapie.

Toch, de meeste artsen en patiëntenomgaan met de primaire, "leeftijd" osteoporose. Het is echter de ontwikkeling van het helemaal niet. Waarom heeft de ene persoon hebben de neiging om te breken en de andere zal leven om een ​​hoge leeftijd "geheel"? Hoe om te bepalen of het nodig is voor u om maatregelen van bescherming en preventie te nemen?

Factoren die de ontwikkeling van osteoporose veroorzaken

ziekte, calcium, botten, osteoporose, wervelkolom

In principe, ja, maar de veranderingen op de röntgenfotolijken nogal laat toen verloor 20% van de botmassa of meer, dat wil zeggen vroege diagnose en preventie van deze methode is niet zeer geschikt. Op Met röntgenstralen zichtbare gevolgen van osteoporose: veranderen van de vorm van de wervels, breuken, spanningen en breuken zelf.

Dus, te diagnosticeren en monitoren behandeling van osteoporose werkzaamheid nodig door specifieke methoden.

Is osteoporose manifesteert zich klinisch, wat sommige symptomen?

Helaas, de vroege symptomen van osteoporose bestaan. In principe symptomen verschijnen laat toen complicaties voordoen.

De pijn wordt vaak gepaard met osteoporose, het ontstaat wanneer de vervorming van de wervellichamen, waardoor de hoogte wanneer de wervels en hun processen beginnen poddavlivat zenuwwortels en natuurlijk breuk. In dit geval zogenaamde karakteristiekCompressie fracturen in de wervel wanneer verschijnt de transversale lijn te breken onder het gewicht van het gewicht van deze ingedrukt, verzakt, het verwerven van een wigvorm. Pijn in dit geval kan heel koppig zijn. Het ruggenmerg is meestal niet beschadigd.

Wanneer aldus vervormd meerde wervels, de hoogte gereduceerd, beperkten de taille, de rug wordt ronde randen dichter bij het bekken. In ernstige gevallen, waarbij een bult.

De pijn gaat gepaard met neurologische aandoeningen: paresthesieën, gevoelloosheid van de huid, stuiptrekkingen.

De meest ernstige complicatie van osteoporose - breukheup. Het dijbeen met de rug draagt ​​meeste laadgewicht en bovendien de beweging onmogelijk zonder. Oudere mensen moeten proberen om een ​​dergelijk letsel te voorkomen, leiden tot invaliditeit.

Behandeling en preventie van osteoporose

ziekte, calcium, botten, osteoporose, wervelkolom

Ten eerste moeten alle mensen proberen te verzamelen op jonge leeftijd de maximale botmassa, dus het was genoeg voor actieve levensduur. Hiervoor is het noodzakelijk om het risico voor osteoporose (zie hierboven.) Te vermijden.

Echter, de juiste voeding, rationele oefening, een gezonde levensstijl zijn relevant op elke leeftijd. Niet alleen preventieve maatregelen, maar ook de sleutel tot een succesvolle behandeling van osteoporose.

De dagelijkse behoefte aan calcium - 1000-1500 mgdag. Een dergelijke hoeveelheid bevat ongeveer 6 kopjes melk of gefermenteerde melkproducten (gefermenteerde gebakken melk, yoghurt), 1,5 kg kwark, 200 g vast kaas. In vis, noten, kleur en zeekool hebben ook calcium, maar minder verteerbaar en hij van hen moeilijker dan uit melk.

Niet alle mensen dragen de melk in een dergelijkehoeveelheid of als kwark. Daarom is het noodzakelijk om een ​​tekort aan dit belangrijke onderdeel van de ontvangst van de drugs, in het bijzonder effectieve combinatie van calcium en vitamine D (calcium-D3 Nycomed, komplivit calcium-D3).

Hierbij moet worden bedacht dat een geliefde calciumgluconaat zeer lage verteerbaarheid, multivitaminen zijn niet geschikt (de concentratie is er te klein voor de profylactische en therapeutische effect).

Bovendien, de behandeling van osteoporose mustnemen en andere middelen, rechtstreeks vertragen botafbraak en de verbetering van de synthese. Momenteel zijn er heel veel van de geneesmiddelen, de ander werkingsmechanisme, kosten, ontvangst veelheid. Alle voldoende veilig en effectief. Welk geneesmiddel is noodzakelijk voor u, moet de arts beslissen!

Groepen van geneesmiddelen voor de behandeling van osteoporose

  1. bisfosfonaten:
    • Alendronaat (Fosamax, ostalon, osterepar, tevanat, foroza);
    • Ibandronaat (Bonviva, Bondronat);
    • risedronaat (Actonel);
    • zolendrovaya zuur (blaztera);
    • Ze langzame resorptie (resorptie) beenderen zijn duurzaam effect zelfs na stopzetting van de behandeling.

    • Strontium renelat (Bivalos).
    • Het verhoogt botvorming en voorkomt de vernietiging ervan.

    • Calcitonine: synthetische zalmcalcitonine (Miakaltsik, zwijnen).
    • Het verhindert botresorptie, heeft een goede analgetische werking.

    • Bijschildklierhormoon (FORSTEO).
    • Het stimuleert botvorming.

    • Denosumab (schuur, eksdzhiva).
    • Het remt botresorptie.

    • Oestrogene stoffen (hormonen niet doen!), Raloxifene (Evista).

    In sommige gevallen is het gebruik van hormonale substitutietherapie (bij jonge vrouwen met een vroeg, waaronder chirurgische, menopauze).

    Talrijke studies in ons land en in het buitenlandDaaruit blijkt dat antiresorptieve therapie verhoogt de botmineraaldichtheid bij 12,3% in de verschillende delen van het skelet, die gepaard gaat met een afname in de frequentie van fracturen bij 37-49%. Echter, om zo'n goed resultaat moet je zorgvuldig volgen de aanbevelingen van de arts voor de dosering van veelheid, de duur van de opname te bereiken. Aparte verlaging van de dosis, het nemen van een dag, enz. - Vermindert het effect van het geneesmiddel op nul. Onze website beveelt - het afstemmen op de langdurige behandeling. Het resultaat - je moed, jonge houding, activiteit en een lang leven!

    Blijf gezond!

    Laat een reactie achter