bradycardie

inhoud

  • Het begrip bradycardie
  • De redenen voor bradycardie
  • De belangrijkste symptomen van bradycardie
  • Behandeling van bradycardie



  • Het begrip bradycardie

    bradycardieBradycardie - verlaging van de hartfrequentieverlaging tot 60 en minder dan 1 min in een volwassen mens (pasgeborenen tot 100, tot 80-70 bij kinderen 1 tot 6 jaar). De frequentie van de hartslag 45-60 minuten in 1 soms in gezonde volwassenen. Als de lichaamstemperatuur met 1 ° C, hartslag verhogen in het algemeen - ongeveer 10 slagen in 1 minuut. Voor sommige infectieziekten (griep, meningitis, tyfus) een dergelijke wijziging van de hartfrequentie is niet waargenomen, wat een relatieve bradycardie genoemd, zoals het ook kan zien aan de niet-hoge bloeddruk, trage hartslag.

    Er zijn sinusbradycardie veroorzaaktgeleidingsstoornissen hartritme of die niet voorkomt in de sinusknoop. Sinusknoop is een pacemaker en regelt serdetsnye reductie.

    Sinusbradycardie wordt geassocieerd met een verlagingde mogelijkheid om een ​​sinus zenuwimpulsen alleen genereren en myocardiale contractie veroorzaken. Deze aandoening komt, bijvoorbeeld als gevolg van schildklierhormoon deficiëntie, een overmaat bloedspiegels van galzuren, en met degeneratieve laesie of ontstekingsprocessen.



    De redenen voor bradycardie

    Bradycardie kan optreden in de fysiologischeomstandigheden (bijvoorbeeld tijdens de slaap, in atleten in rust) en in vele ziekten. Met verhoogde prikkelbaarheid van de nervus vagus, zelfs een lichte druk op de carotis sinus (een strakke kraag strak geknoopte band) kan ernstige bradycardie veroorzaken soms flauwvallen. Bradycardie waargenomen in neurosen met vegetatieve-vasculaire disfunctie, met een verhoogde intracraniale druk (hersenbloeding, oedeem of hersentumor). In myxedema bradycardie gewoonlijk evenredig is met de ernst van hypothyreoïdie.

    Limited nederlaag sinus leadssoms tot een duidelijke verstoring van zijn functie, gemanifesteerd door bradycardie, of bradycardie en tachycardie afwisseling, verandering van de pacemaker, dat is aangewezen als ziek sinus syndroom ( "tachy-Brady" syndroom). Hij merkte in het myocard dystrofie, myocarditis, kardiosklerosis. Deze ziekten kunnen leiden tot schendingen geleidbaarheid infarct, leidt tot de ontwikkeling van chronische bradycardie. Acute ontwikkeling van bradycardie (sinus of heterotope) soms gezien bij een hartinfarct.



    De belangrijkste symptomen van bradycardie

    Matige bradycardie meestal niet leiden totbloedsomloop stoornissen. Klachten van zwakte, korte halveringstijd bewuste of onbewuste toestand, angina pectoris, instorting, kan hartfalen worden op een scherpe bradycardie (minder dan 40 hartslagen in 1 min), bradycardie, die zich tegen een achtergrond van ernstige myocardschade, en de afwisseling van perioden van bradycardie met vlagen van tachycardie . Eén van de manifestaties van de sterke vertraging van de hartslag kan Morgagni-Adams-Stokes syndroom. In aanwezigheid van syncope bestaat het risico op overlijden door hartstilstand.

    In alle gevallen met bradycardiediagnostische doeleinden vereist ECG. Als bradycardie periodiek van aard, is het wenselijk om de lange termijn (Holter) ECG identificeren.



    Behandeling van bradycardie

    De behandeling van bradycardie is nuttig wanneerBeschikbaarheid geassocieerde circulatiestoornissen, met name klachten van patiënten over aanvallen zwakte, duizeligheid. Solliciteer belladonna drugs, efedrine, izadrin, cafeïne, extracten van Siberische ginseng of ginseng wortel, enz. in afzonderlijk gekozen doses.

    Bij ernstige acute bradycardie patiëntdient met spoed in het ziekenhuis opgenomen. Spoedbehandeling inclusief preklinische intraveneuze atropine 0,5-1 ml. In het ziekenhuis soms toevlucht tot stimulatie. Als je een zieke sinus syndroom afgeraden bij geneesmiddelen die invloed hebben op de hartslag vermoedt (antiaritmica worden voorgeschreven pas na de installatie van een permanente pacemaker).

    Laat een reactie achter